Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

¿De qué se considera un fuerte factor de riesgo la infección por Helicobacter pylori?  
Introducción:
Entre los adultos chinos, la infección por Helicobacter pylori es frecuente y es la causa de un gran número de casos de cáncer gástrico.

Lectura recomendada:
The Relative and Attributable Risks of Cardia and Non-cardia Gastric Cancer Associated with Helicobacter Pylori Infection in China: A Case-cohort Study
The Lancet Public Health, 6(12):888-896
Señale el enunciado correcto para la enfermedad hepática grasa (EHG) en sujetos de edad avanzada:  
Introducción:
La enfermedad hepática grasa es una de las causas más importantes de enfermedad hepática crónica en los países desarrollados.

Lectura recomendada:
Fatty Liver Disease is Not Associated with Increased Mortality in the Elderly: A Prospective Cohort Study
Hepatology, :1-9
¿Cuál de los siguientes procesos no ha sido relacionado con la microbiota intestinal humana?  
Introducción:
La microbiota intestinal humana es un complejo de organismos celulares que existen en el intestino, en simbiosis con el huésped, y que ha sido involucrado con numerosos procesos fisiológicos normales, así como con diversas enfermedades.

Lectura recomendada:
Analysis of the Associations Between the Human Fecal Microbiome and Bone Density, Structure, and Strength: The Osteoporotic Fractures in Men (MrOS) Cohort
Journal of Bone and Mineral Research, 37(4):597-607
¿Cuáles son los efectos de los programas de rastreo del cáncer de páncreas, en sujetos de alto riesgo?  
Introducción:
El cáncer de páncreas se asocia con evolución fatal y se estima que se transformará en la segunda causa de muerte por cáncer en los EE. UU. y el resto del mundo en 2026.

Lectura recomendada:
The Multicenter Cancer of Pancreas Screening Study: Impact on Stage and Survival
Journal of Clinical Oncology, :1-11
La profilaxis farmacológica de las úlceras por estrés está indicada en los enfermos internados en unidades de cuidados intensivos (UCI), con riesgo alto de sangrado.  
Introducción:
Señale el enunciado correcto para la profilaxis de las úlceras por estrés: 4 La información en conjunto avala estos enunciados, en términos de la prevención de las úlceras por estrés y el sangrado del tracto digestivo.

Lectura recomendada:
Stress Ulcer Prophylaxis: Is Mortality a Useful Endpoint?
Intensive Care Medicine, 46:2058-2060
En relación con el nuevo consenso europeo sobre dispepsia funcional (DF), señale la opción correcta:  
Introducción:
La dispepsia funcional se define como la presencia de síntomas epigástricos recurrentes crónicos en ausencia de enfermedad orgánica que permita explicarlos, y es uno de los cuadros clínicos más frecuentes de la práctica clínica. A pesar de su prevalencia, se asocia con mayor incertidumbre dado que su espectro de síntomas y su definición han evolucionado a lo largo del tiempo, el diagnóstico diferencial es muy amplio y todavía no existe un algoritmo diagnóstico óptimo.

Lectura recomendada:
United European Gastroenterology (UEG) and European Society for Neurogastroenterology and Motility (ESNM) Consensus on Functional Dyspepsia
United European Gastroenterology, 9(3):307-3331
¿Cuáles son los fenotipos de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?  
Introducción:
El diagnóstico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico se basa en la presencia de síntomas relacionados con el reflujo, así como en una evaluación endoscópica.

Lectura recomendada:
The Role of Endoscopy in the Management of Gastroesophageal Reflux Disease
DEN Open, 2(1):1-9
Seleccione la afirmación correcta sobre las escalas de puntuación endoscópica en la colitis ulcerosa (CU):  
Introducción:
Las puntuaciones endoscópicas actuales para la colitis ulcerosa tienen limitaciones importantes para evaluar la remisión endoscópica.

Lectura recomendada:
Assessment of Endoscopic Disease Activity in Ulcerative Colitis: Is Simplicity the Ultimate Sophistication?
Open Forum Infectious Diseases Inflammatory Intestinal Diseases, 7(1):7-12
¿Cuáles son signos de alerta en gastroenterología?  
Introducción:
Los signos de alerta gastroenterológicos representan indicadores clínicos de una posible afección subyacente grave.

Lectura recomendada:
Dyspepsia Challenge in Primary Care Gastroenterology
Digestive Diseases, :1-6
Señale el enunciado correcto para los pacientes con adenomas colorrectales en una primera colonoscopia de rastreo:  
Introducción:
Las colonoscopias de vigilancia son importantes para la detección precoz de adenomas colorrectales y para reducir la incidencia de cáncer colorrectal.

Lectura recomendada:
Risk of Colorectal Cancer and Cancer Related Mortality after Detection of Low-risk or High-risk Adenomas, Compared with No Adenoma, at Index Colonoscopy: A Systematic Review And Meta-Analysis
Gastroenterology, 160(6):1986-1996
¿Cuál de los siguientes no es un aspecto recomendado en la optimización del tratamiento con amoxicilina para H. pylori?  
Introducción:
La amoxicilina es un antibiótico activo contra H. pylori, pero los esquemas terapéuticos más efectivos requieren algunos aspectos de optimización en su administración.

Lectura recomendada:
Vonoprazan-containing Helicobacter Pylori Triple Therapies Contribution to Global Antimicrobial Resistance
Journal of Gastroenterology and Hepatology, 36(5):1159-1163
¿Cuáles son recomendaciones médicas para la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es una de las afecciones que generan más motivos de consultas a los médicos de atención primaria, gastroenterólogos y cirujanos.

Lectura recomendada:
ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease
American Journal of Gastroenterology, 117(1):27-56
¿A partir de cuál de estos productos se elabora el kefir?  
Introducción:
En años recientes, ha habido un crecimiento en la popularidad de los alimentos fermentados debido, en parte, a los beneficios sobre la salud que le son atribuidos.

Lectura recomendada:
Fermented Foods: Definitions and Characteristics, Impact on the Gut Microbiota and Effects on Gastrointestinal Health and Disease
Nutrients, 11(8):1-26
¿Qué células presentan hiperactivación en las alergias alimentarias?  
Introducción:
La alergia alimentaria es la más frecuente de todas las alergias y puede ser desencadenada por cualquier comida, aunque los alérgenos más frecuentes son el huevo, las nueces, el trigo, el pescado y la leche.

Lectura recomendada:
Probiotics Regulate Gut Microbiota: An Effective Method to Improve Immunity
Molecules, 26(19):1-15
¿Qué neoplasias puede provocar la infección por Helicobacter pylori?  
Introducción:
Cerca de la mitad de la población mundial presenta infección por Helicobacter pylori, aunque esto también depende del área geográfica y el estado socioeconómico.

Lectura recomendada:
The Effects of Vitamins and Micronutrients on Helicobacter pylori Pathogenicity, Survival, and Eradication: A Crosstalk between Micronutrients and Immune System
Journal of Immunology Research, 2022(4713684):1-22
¿Qué factores siguen siendo claves en la prevención primaria del cáncer gástrico?  
Introducción:
El cáncer gástrico sigue siendo una causa importante de mortalidad por cáncer y contribuye al 8% de todas las muertes relacionadas con el cáncer en 2020.

Lectura recomendada:
The Current and Future Incidence and Mortality of Gastric Cancer in 185 Countries, 2020–40: A Population-based Modelling Study
EclinicalMedicine, 47(101404):1-10
¿Cuáles son los fármacos más eficaces para el alivio de los síntomas, en pacientes con dispepsia funcional?  
Introducción:
La prevalencia de dispepsia funcional es de entre 5% y 10% en la población general; la enfermedad se caracteriza por la evolución con recidivas y remisiones.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Network Meta-analysis: Efficacy of Drugs for Functional Dyspepsia
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 53(1):8-21
En relación con el ustekinumab como tratamiento de inducción y mantenimiento de la colitis ulcerosa (CU), señale la correcta.  
Introducción:
La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria crónica del intestino. Los tratamientos actuales se ven limitados por el aumento en el riesgo de infección o cáncer, o por la ausencia de beneficio clínico. El ustekinumab es un anticuerpo monoclonal contra la subunidad p40 de las interleuquinas 12 y 23, que está aprobado para el tratamiento de la psoriasis, la artritis psoriásica y la enfermedad de Crohn.

Lectura recomendada:
Ustekinumab as Induction and Maintenance Therapy for Ulcerative Colitis
New England Journal of Medicine, 382(1):1-14
En relación con la microbiota intestinal en adultos con obesidad, señale la correcta.  
Introducción:
La obesidad es un problema de salud pública en crecimiento a nivel mundial, y afectaría a 650 millones de adultos. Es una enfermedad de difícil control con múltiples factores etiológicos, entre los cuales se ha resaltado la importancia de la microbiota intestinal.

Lectura recomendada:
Profile of the Gut Microbiota of Adults with Obesity: A Systematic Review
European Journal of Clinical Nutrition, 74(9):1251-1262
Señale el enunciado correcto para la enterocolitis necrosante (ECN) en prematuros:  
Introducción:
La enterocolitis necrosante es una de las enfermedades más graves en los recién nacidos prematuros, con una prevalencia de 1 a 3 por cada 1000 nacidos vivos.

Lectura recomendada:
Enterocolitis Necrosante: Análisis Retrospectivo de 1428 Recién Nacidos Prematuros en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales de Nivel III Durante un Período de Cuatro Años
Archivos Argentinos de Pediatría, 118(6):405-410
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