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Expertos Preguntan

Específicas de Neurología

¿CUALES SON LOS MECANISMOS POR LOS CUALES LA ACTIVIDAD FISICA PROTEGE CONTRA LAS CONDUCTAS ADICTIVAS, INCLUIDO EL CONSUMO EXCESIVO DE AZUCAR?  
Introducción:
La actividad física se asocia con numerosos beneficios para la salud.

Lectura recomendada:
Sugar, Exercise and Health
Journal of Affective Disorders, 224:76-86
EL FINGOLIMOD PRESENTA MAYOR EFICACIA RESPECTO DE LAS TERAPIAS BRACE PORQUE:  
Introducción:
El fingolimod es un fármaco de comprobada eficacia en el tratamiento de la esclerosis múltiple recurrente remitente (EMRR), en pacientes que experimentan un cuadro refractario a las terapias BRACE (Betaseron®, Rebif®, Avonex®, Copaxone®, Extavia®), sigla que se refiere a los nombres comerciales del acetato de glatiramer e interferón-beta (IFN beta).

Lectura recomendada:
Two Studies in One: A Propensity-Score-Matched Comparison of Fingolimod versus Interferons and Glatiramer Acetate Using Real-World Data from the Independent German Studies, PANGAEA and PEARL
Plos One, 12(5):1-15
¿POR QUE MECANISMO LAS ALTERACIONES MICROVASCULARES PODRIAN PROVOCAR NEUROPATIA?  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2 es frecuente observar disfunción microvascular generalizada y lesiones neuronales periféricas en todo el cuerpo, y la polineuropatía se asoció con deterioro de la capacidad de vasodilatación de la piel.

Lectura recomendada:
Relationships Between Type 2 Diabetes, Nueropathy, and Microvascular Dysfunction: Evidence From Patients with Cryptogenic Axonal Polyneuropathy
Diabetes Care, 40(4):583-590
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DE LA LACOSAMIDA ES CORRECTA?  
Introducción:
La lacosamida es un anticonvulsivo eficaz en el tratamiento de las crisis epilépticas parciales o focales, que pueden o no transformarse en convulsiones generalizadas (generalización secundaria), y se administra en individuos mayores de 16 años. Este antiepiléptico de tercera generación se utiliza como fármaco adyuvante, tanto en terapia combinada como en monoterapia.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic Drug Evaluation of Lacosamide for the Treatment of Partial-Onset Seizures
Expert Opinion on Drug Metabolism & Toxicology, 13(9):997-1005
¿CUAL ES EL EFECTO DE LA LACTANCIA MATERNA SOBRE EL RIESGO DE APARICION DE ESCLEROSIS MULTIPLE DE INICIO EN LA NIÑEZ (EMIN)?  
Introducción:
La lactancia materna confiere protección contra la aparición de diversas enfermedades mediadas por el sistema inmunirario.

Lectura recomendada:
Breastfeeding During Infancy is Associated with a Lower Future Risk of Pediatric Multiple Sclerosis
Pediatric Neurology, 77:67-72
¿CUALES SON LAS INTERACCIONES FARMACOLOGICAS ENTRE EL CANNABIDIOL (CBD) Y LAS DROGAS ANTIEPILEPTICAS (DAE)?  
Introducción:
El cannabidiol se utiliza cada vez más como terapia anticonvulsiva adyuvante en los pacientes con epilepsia refractaria.

Lectura recomendada:
Interactions Between Cannabidiol and Commonly Used Antiepileptic Drugs
Epilepsia, 58(9):1586-1592
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON FINGOLIMOD EN LOS PACIENTES CON ESCLEROSIS MULTIPLE EN RECAIDA Y REMISION?  
Introducción:
El fingolimod es un inmunomodulador que se utiliza en los pacientes con esclerosis múltiple en recaída y remisión.

Lectura recomendada:
The Real-World Effectiveness and Safety of Fingolimod in Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis Patients: An Observational Study
Plos One, 12(4):1-12
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA DESVENLAFAXINA, EN RELACION CON OTROS FARMACOS ANTIDEPRESIVOS, PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR CRONICO?  
Introducción:
Debido a las propiedades farmacocinéticas sumamente ventajosas de la desvenlafaxina, este fármaco podría ser particularmente útil para ciertos subgrupos de enfermos con dolor crónico.

Lectura recomendada:
Desvenlafaxina y Dolor Neuropático: Beneficios Clínicos Adicionales de un Inhibidor de la Recaptación de Serotononina-Noradrenalina de Segunda Generación
Revista de Neurología, 64(5):219-226
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN FACTOR DE RIESGO PARA LA APARICION DE ESCLEROSIS MULTIPLE?  
Introducción:
Los estudios epidemiológicos han mostrado una importante influencia de la hipovitaminosis D sobre el riesgo de esclerosis múltiple. Otros factores de riesgo para la enfermedad pueden también estar ligados con la vitamina D.

Lectura recomendada:
Vitamin D and Multiple Sclerosis: An Update
Multiple Sclerosis, 14:35-45
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ACERCA DEL SLG ES CORRECTA?  
Introducción:
El síndrome de Lennox-Gastaut (SLG) es una de las encefalopatías epilépticas más graves.

Lectura recomendada:
Lennox-Gastaut Syndrome: A State of the Art Review
Neuropediatrics, 48(3):143-151
¿POR QUE MOTIVO LOS ANTICOAGULANTES PODRIAN SER BENEFICIOSOS EN ESTOS CASOS?  
Introducción:
En los últimos años la prevalencia de fibrilación auricular y del tratamiento con anticoagulantes orales luego de episodios de hemorragia intracerebral aumentó considerablemente.

Lectura recomendada:
Optimal Timing of Anticoagulant Treatment After Intracerebral Hemorrhage in Patients with Atrial Fibrillation
Stroke, 48(2):314-320
LA TECNICA DE IMAGENES POR RESONANCIA MAGNETICA EN LA ESCLEROSIS MULTIPLE PERMITE:  
Introducción:
La técnica de imágenes por resonancia magnética permite detectar, incluso en etapas tempranas, y evaluar la afectación progresiva de estructuras cerebrales que caracteriza a la esclerosis múltiple. En ausencia de un marcador biológico específico de la enfermedad, el diagnóstico clínico es acompañado de la aplicación de dicha técnica.

Lectura recomendada:
MRI in the Assessment and Monitoring of Multiple Sclerosis: An Update on Best Practice
Therapeutic Advances in Neurological Disorders, 10(6):247-261
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL USO DE RUFINAMIDA EN PACIENTES CON SINDROME DE LENNOX GASTAUT:  
Introducción:
Hasta el momento se cuenta con opciones terapéuticas limitadas para los pacientes con síndrome de Lennox-Gastaut.

Lectura recomendada:
Real-World Data on Rufinamide Treatment in Patients with Lennox-Gastaut Syndrome: Results from a European Noninterventional Registry Study
Epilepsy & Behavior, (76):63-70
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACION CON LA ETIOPATOGENIA DE LA MANIA?  
Introducción:
La manía es una de las enfermedades psicológicas más frecuentes en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Physiological Genomics Analysis for Mania: Supportive Evidence for Epigenetics Concept
Indian Journal of Psychological Medicine, 36(4):366-367
¿CUAL ES EL EFECTO DE LA DISRUPCION DEL SUEÑO DE ONDA LENTA?  
Introducción:
La privación del sueño se asocia con aumento de los niveles de beta-amiloide, de modo que los trastornos crónicos del sueño podrían inducir mayor depósito de placas de amiloide, anormalidades en las proteínas tau o inflamación.

Lectura recomendada:
Slow Wave Sleep Disruption Increases Cerebrospinal Fluid Amyloid-Beta Levels
Brain, 140(8):2104-2111
¿POR QUE MOTIVO SE SUGIRIO INICIALMENTE LA RELACION ENTRE LA INFECCION POR EL VIRUS DE ZIKA Y EL RIESGO DE MICROCEFALIA?  
Introducción:
En 2015, el virus de Zika apareció en Brasil y en la región noreste de ese país se detectó el mayor número de recién nacidos con microcefalia.

Lectura recomendada:
Risk of Microcephaly after Zika Virus Infection in Brazil, 2015 to 2016
Bulletin of the World Health Organization, 95(3):191-198
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ACERCA DE LA EPILEPSIA ES CORRECTA?  
Introducción:
La epilepsia es una enfermedad neurológica relativamente frecuente y potencialmente incapacitante.

Lectura recomendada:
Lacosamide and Concomitant Use of Antiepileptic and Other Medications in a US Population - A Retrospective Cohort Study
Epilepsy & Behavior, 72:51-57
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DEL MODELO DE RED DE LOS TRASTORNOS MENTALES ES CORRECTA?  
Introducción:
La constelación de síntomas de los trastornos mentales constituye la asociación de rasgos clínicos observados en la práctica médica, en la cual la manifestación de un síntoma puede provocar la incidencia de otra condición, en una red que se reproduce en cada paciente, de manera específica y característica, en un contexto en el que los desencadenantes son diversos.

Lectura recomendada:
A Network Theory of Mental Disorders.
World Psychiatry, 16(1):5-13
¿CUAL DE LOS FACTORES SIGUIENTES DEBE EVALUARSE PARA SELECCIONAR EL ANTICONVULSIVANTE ADECUADO?  
Introducción:
En pacientes con epilepsia de diagnóstico reciente, la monoterapia es la estrategia terapéutica ideal, pero muchos de los anticonvulsivantes inicialmente solo son aprobados como terapia adyuvante.

Lectura recomendada:
Efficacy, Safety, and Tolerability of Lacosamide Monotherapy Versus Controlled-Release Carbamazepine in Patients with Newly Diagnosed Epilepsy: A Phase 3, Randomised, Double-Blind, Non Inferiority Trial
The Lancet Neurology, :43-54
¿QUE PAPEL DESEMPEÑAN LOS FARMACOS PARA EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON FIBROMIALGIA?  
Introducción:
Los pacientes con fibromialgia presentan dolor generalizado, fatiga, trastornos del sueño y cognitivos y ansiedad de etiología desconocida.

Lectura recomendada:
Update on TReatment Guideline in Fibromyalgia Syndrome with Focus on Pharmacology
BioMedicine, 5(2)
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