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Expertos invitados Expertos Preguntan Específicas Específicas de Neumonología

Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología

EN COMPARACION CON EL ANTAGONISTA MUSCARINICO DE ACCION PROLONGADA (AMAP) TIOTROPIO (TIO) Y LA COMBINACION DEL AGONISTA BETA 2 DE ACCION PROLONGADA (ABAP) SALMETEROL Y EL CORTICOIDE INHALATORIO FLUTICASONA (SFC), ¿QUE EFECTOS PRODUCE LA BRONCODILATACION D  
Introducción:
La broncodilatación dual con agonistas beta 2 de acción prolongada en dosis fijas y antagonistas muscarínicos de acción prolongada constituye una de las opciones terapéuticas más utilizadas en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
The Effect of Indacaterol/Glycopyrronium Versus Tiotropium or Salmeterol/Fluticasone on the Prevention of Clinically Important Deterioration in COPD
International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 12:1325-1337
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA (EPOC) CON INDICACION DE TRATAMIENTO CON ROFLUMILAST?  
Introducción:
Las exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica se asocian con deterioro de la función pulmonar y riesgo aumentado de mortalidad.

Lectura recomendada:
COPD, Stage and Treatment in a Large Outpatient Clinic
European Clinical Respiratory Journal, 4(1)
¿EN QUE POBLACION ES MAS FRECUENTE LA ANTRACOSIS?  
Introducción:
La coloración negra de la tráquea se observa en una cantidad de enfermedades como la argiria (depósito de plata), la melanosis, la inhalación de carbón, la alcaptonuria y la antracosis. El cuadro más frecuente entre dichas enfermedades es la antracosis.

Lectura recomendada:
Clinico-Radiological Profile and Risk Factors in Patients with Anthracosis
Lung India, 32(2):102-106
¿EN CUAL DE LAS SIGUIENTES INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS, LA RINOSINUSITIS CRONICA NO ES UNA FORMA COMUN DE PRESENTACION?  
Introducción:
Las inmunodeficiencias primarias son un grupo heterogéneo de trastornos genéticos asociados con una o más anormalidades del sistema inmunológico. Las enfermedades respiratorias son la manifestación principal y más frecuente en las inmunodeficiencias primarias y representan una de las causas más importantes de morbilidad y mortalidad en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Infectious and Non-Infectious Pulmonary Complications in Primary Immunodeficiencies
Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology,
¿CUAL ES LA CARACTERISTICA DE LAS APNEAS DEL SUEÑO DE MOVIMIENTO OCULAR RAPIDO?  
Introducción:
En la actualidad se entiende al sueño como un estado fisiológico complejo con numerosos procesos con incidencia sistémica.

Lectura recomendada:
Sleep Apnea and Cardiovascular Disease: Lessons from Recent Trials and Need for Team Science
Circulation, 136:1840-1850
¿CUAL ES EL PRINCIPAL TRASTORNO DE LA SEPTOSTOMIA ATRIAL?  
Introducción:
El tratamiento de la hipertensión pulmonar tiene numerosas alternativas farmacológicas y quirúrgicas; es necesario realizar un análisis individualizado de riesgos y beneficios antes de tomar una decisión.

Lectura recomendada:
Treatment of Pulmonary Hypertension with Left Heart Disease: A Concise Review
Vascular Health and Risk Management, 13:415-420
¿COMO SE VINCULA EL ESTADO DE LA VITAMINA D CON LA NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD (NAC)?  
Introducción:
La neumonía extrahospitalaria se asocia con importante morbilidad y con índices altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
Association Between serum Concentration of 25-hydroxyvitamin D and Community-Acquired Pneumonia: a case-control Study.
International Journal of General Medicine, 10:423-429
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES DISPOSITIVOS DE INHALACION SE ASOCIA DE MANERA NEGATIVA CON LA ADHESION AL TRATAMIENTO EN LOS SUJETOS CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA?  
Introducción:
La adhesión al tratamiento crónico, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, está determinada por múltiples factores, entre ellos los dispositivos de inhalación para la administración de corticosteroides inhalatorios y agonistas beta2-adrenérgicos de acción prolongada.

Lectura recomendada:
The Importance of Inhaler Devices: The Choice of Inhaler Device May Lead to Suboptimal Adherence in COPD Patients
International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, :2335-2345
¿CUAL ES EL MINERAL MAS ABUNDANTE DE LA CORTEZA TERRESTRE?  
Introducción:
Las bases de datos de exposición ocupacional son instrumentos importantes para el área de higiene del trabajo, dado que permiten obtener información sobre la exposición a elementos inhalados y acerca de las condiciones laborales.

Lectura recomendada:
15 Years of Monitoring Occupational Exposure to Respirable Dust and Quartz within the European Industrial Minerals Sector
International Journal of Hygiene and Environmental Health, 220(5):810-819
¿CUALES SON LOS AGENTES ETIOLOGICOS MAS FRECUENTES EN LA BRONQUIOLITIS?  
Introducción:
La bronquiolitis es la infección viral aguda del tracto respiratorio inferior más frecuente en los lactantes.

Lectura recomendada:
Complementary and Alternative Medicine for the Treatment of Bronchiolitis in Infants: A Systematic Review
Plos One, 12(2):1-18
EL ESTUDIO HISTOPATOLOGICO DEL LIPOMA ENDOBRONQUIAL REVELA:  
Introducción:
El lipoma endobronquial es una patología poco frecuente, de naturaleza benigna, que puede causar daños irreversibles en el parénquima pulmonar si no es diagnosticada de manera temprana. Se observa principalmente en personas de sexo masculino, de mediana edad, con predilección por el lado derecho pulmonar y, dada su inespecificidad en los síntomas, suele ser un diagnóstico pasado por alto.

Lectura recomendada:
Lipoma endobronquial como causa de obstrucción bronquial y atelectasia. Reporte de un caso.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LOS NIVELES BAJOS DE VITAMINA D EN SANGRE DEL CORDON UMBILICAL?  
Introducción:
La deficiencia perinatal de vitamina D se asocia con riesgo aumentado de sibilancias en los lactantes.

Lectura recomendada:
Low Cord-Serum 25-Hydroxyvitamin D Levels are Associated with Poor Lung Function Performance and Increased Respiratory Infection in Infancy
Plos One, 12(3):1-13
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS ES IMPORTANTE PARA LA ELECCION DE LOS CORTICOIDES TOPICOS E INHALADOS?  
Introducción:
Los corticoides tópicos e inhalados tienen un papel trascendente en el tratamiento de la rinitis alérgica y el asma

Lectura recomendada:
Papel de los Corticoides Tópicos en la Rinitis Alérgica y las Enfermedades Asociadas
SIICSalud,
¿CUAL DE ESTOS GRUPOS DE SINTOMAS SE ASOCIA CON MAYOR PROBABILIDAD CON NEUMONIA EN UN ADULTO JOVEN INMUNOCOMPETENTE < 70 AÑOS?  
Introducción:
El diagnóstico diferencial más importante de la bronquitis aguda es con la neumonía bacteriana.

Lectura recomendada:
Appropriate Antibiotic Use for Acute Respiratory Tract Infection in Adults: Advice for High Value Care From the American College of Physicians and the Centers for Disease Control and Prevention
Annals of Internal Medicine, 164(6):425-434
EL EMPLEO DE CORTICOIDES INHALATORIOS (CI) ASOCIADOS CON BRONCODILATADORES DE ACCION PROLONGADA, SEGUN LA GUIA GESEPOC, ESTA RECOMENDADO EN:  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una afección de alta prevalencia en todo el mundo. Las indicaciones actuales de tratamiento incluyen los agonistas beta adrenérgicos de acción prolongada (LABA) y los antagonistas muscarínicos de acción prolongada (LAMA), solos o en asociación (LAMA + LABA).

Lectura recomendada:
"Correct Use of Inhaled Corticosteoids in Chronic Obstructive Pulmonary Disease": A Consensus Document
Archivos de BronconeumologÍa, 51(4):193-198
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS DE TERAPIA ES UTIL PARA REDUCIR EL RIESGO DE SIBILANCIAS RECURRENTES EN LA INFANCIA?  
Introducción:
El tratamiento con azitromicina es una de las estrategias terapéuticas propuestas para reducir la incidencia de sibilancias recurrentes en la infancia.

Lectura recomendada:
Sibiliancias Recurrentes y Azitromicina. Sin Pruebas Concluyentes Para su Empleo Como Recurso Terapéutico
Evidencias en Pediatría, 12(2):1-3
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS DE TRATAMIENTO SERIA MAS EFICAZ EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA MODERADA A GRAVE?  
Introducción:
Según las recomendaciones de la Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD), los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica deberían recibir uno o más agentes broncodilatadores, según los síntomas, la intensidad de la obstrucción al flujo de aire y el antecedente de exacerbaciones agudas.

Lectura recomendada:
LANTERN: A Randomized Study of QVA149 Versus Salmeterol/Fluticasone Combination in Patients With COPD
International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ASPECTOS SE RELACIONA CON LA ADHESION TERAPEUTICA A LOS TRATAMIENTOS EN LOS PACIENTES CON BRONQUIECTASIAS?  
Introducción:
La adhesión a los tratamientos en las bronquiectasias puede producir consecuencias negativas a la salud de los pacientes.

Lectura recomendada:
Predictors of Adherence to Treatment in Bronchiectasis
Respiratory Medicine, 109(7):838-845
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA N-ACETILCISTEINA (NAC)?  
Introducción:
La N-acetilcisteína es un agente mucolítico que reduce el riesgo de exacerbaciones agudas en los pacientes con bronquitis crónica o enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Influence of N-Acetylcysteine on Chronic Bronchitis or COPD Exacerbations: A Meta-Analysis
European Respiratory Review, 24(137):451-461
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA PIRFENIDONA EN LOS PACIENTES CON FIBROSIS PULMONAR IDIOPATICA?  
Introducción:
Actualmente, la pirfenidona y el nintedanib se consideran los agentes de primera línea para el tratamiento de la fibrosis pulmonar.

Lectura recomendada:
Role of Pirfenidone in the Management of Pulmonary Fibrosis
Therapeutics and Clinical Risk Management, 13:427-437
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