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Específicas de Medicina Nuclear

¿Cuáles son los efectos de la radioterapia con hipofraccionamiento, respecto de la radioterapia convencional, en el cáncer de próstata clínicamente localizado?  
Introducción:
La radioterapia es una modalidad terapéutica estándar para el cáncer de próstata clínicamente localizado.

Lectura recomendada:
Hypofractionation for Clinically Localized Prostate Cancer - Cochrane Library
Cochrane Database Systematic Reviews, 9(9):1-109
Es cierto frente a la la gammagrafía con macroagregados de albúmina:Utiliza agregados de albúmina marcados con tecnecio 99.  
Introducción:
Para el diagnóstico del síndrome hepatopulmonar es necesario demostrar la presencia de dilatación de los vasos intrapulmonares implicados en el intercambio gaseoso y alteraciones en la oxigenación sanguínea, en el contexto de una enfermedad hepática.

Lectura recomendada:
The Utility of the Macro-Aggregated Albumin Lung Perfusion Scan in the Diagnosis and Prognosis of Hepatopulmonary Syndrome
Revista Española de Enfermedades Digestivas, 109(5):335-343
¿Cuáles serían intervenciones útiles para reducir la toxicidad gastrointestinal aguda y crónica, en el contexto de la radioterapia como forma de tratamiento de tumores pelvianos?  
Introducción:
La radioterapia, como forma de tratamiento de los tumores pelvianos, se asocia con toxicidad gastrointestinal importante, aguda y tardía, que compromete considerablemente la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Interventions to reduce acute and late adverse gastrointestinal effects of pelvic radiotherapy for primary pelvic cancers
Cochrane Database Systematic Reviews, 23(1):1-314
¿Cuál de las siguientes no es un ejemplo de categoría de dimensión de calidad de Donabedian?  
Introducción:
: El Safety Profile Assessment se conformó con 92 indicadores de seguridad/calidad que representan importantes dimensiones de la radioterapia. Los evaluadores usan estos postulados para mensurar el grado de cumplimiento en una escala de 5 puntos. La categorización de Donabedian identifica tres grandes dimensiones de calidad.

Lectura recomendada:
Safety Profile Assessment: An Online Tool to Gauge Safety-Critical Performance in Radiation Oncology
Practical Radiation Oncology, (5):127-134
¿Cuál es el efecto del ácido bórico enriquecido sobre los requerimientos de litio?  
Introducción:
El objetivo del diseño de reactores de agua presurizada nuevos es mejorar el rendimiento de las plantas nucleares mediante la mayor duración del ciclo del combustible.

Lectura recomendada:
Evaluation of Corrosion Product Activity in a Typical PWR with Extended Cycles and Flow Rate Perturbations
World Journal of Nuclear Science and Technology, 7(1):24-34
¿Cuál de los siguientes fármacos podría ser particularmente útil para el tratamiento del dolor asociado con la mucositis oral, en los pacientes con tumores de cabeza y cuello tratados con radioterapia?  
Introducción:
La radioterapia es una parte importante del tratamiento de los tumores de cabeza y cuello; sin embargo, el dolor asociado con la mucositis oral afecta considerablemente la calidad de vida y compromete la continuidad y la eficacia del tratamiento oncológico.

Lectura recomendada:
Doxepin for Radiation Therapy-Induced Mucositis Pain in the Treatment of Oral Cancers
Oncology Reviews, 9(290):35-37
¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de neumonitis por radiación en los pacientes con linfomas mediastínicos tratados con radioterapia de intensidad modulada?  
Introducción:
La radioterapia de intensidad modulada para el tratamiento de los linfomas mediastinales se asocia con riesgo aumentado de neumonitis por radiación.

Lectura recomendada:
Predictors of Radiation Pneumonitis in Patients Receiving Intensity Modulated Radiation Therapy for Hodgkin and Non-Hodgkin Lymphoma
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 92(1):175-182
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la braquiterapia en combinación con la radioterapia de intensidad modulada, respecto de esta última, en los pacientes con cáncer de próstata de riesgo intermedio?  
Introducción:
En los pacientes con cáncer de próstata de riesgo intermedio, la terapia combinada con braquiterapia y radioterapia de intensidad modulada y la radioterapia de intensidad modulada en dosis altas, como monoterapia, son dos abordajes terapéuticos posibles.

Lectura recomendada:
Comparison of High-Dose (86.4Gy) IMRT vs Combined Brachytherapy Plus IMRT for Intermediate Risk Prostate Cancer
BJU international Supplement, 114(3):360-367
¿Cuáles son los factores que deben tenerse en cuenta en los pacientes con cáncer de páncreas y metástasis al momento del diagnóstico, para seleccionar el mejor esquema de radioterapia para las lesiones metastásicas?  
Introducción:
En el momento del diagnóstico de cáncer de páncreas, un porcentaje considerable de pacientes presenta metástasis a distancia.

Lectura recomendada:
Predicting Survival After Irradiation of Metastases From Pancreatic Cancer
Anticancer Research, 35(7):4105-4108
¿Cuáles es la principal toxicidad en el contexto de la radioterapia de intensidad modulada locorregional en pacientes con cáncer de mama?  
Introducción:
La radioterapia de intensidad modulada es un abordaje terapéutico locorregional posible en las pacientes con cáncer de mama.

Lectura recomendada:
IMRT Sparing of Normal Tissues in Locoregional Treatmetn of Breast Cancer
Radiation Oncology, 9(161)
¿Cuál de los siguientes abordajes sería útil para reducir el riesgo de metástasis en el tracto de los procedimientos invasivos, en los pacientes con mesotelioma maligno?  
Introducción:
Las metástasis en el tracto de los procedimientos diagnósticos son comunes en los pacientes con mesotelioma maligno.

Lectura recomendada:
Prophylactic Radiotherapy to Intervention Sites in Malignant Pleural Mesothelioma - Single-Institution Experience and Literature Review
Anticancer Research, 35(7):4151-4154
¿Cuál de los siguientes hallazgos sugiere malignidad en los nódulos pulmonares solitarios?  
Introducción:
La diferenciación de los nódulos pulmonares solitarios benignos y malignos no suele ser sencilla.

Lectura recomendada:
Sensitivity of (18)F-FDG PET in Evaluation of Solitary Pulmonary Nodules
International Journal of Clinical and Experimental Medicine, 8(1):45-51
¿Cuáles de las estrategias siguientes puede disminuir la exposición de los órganos en pacientes con linfoma de Hodgkin sometidos a radioterapia?  
Introducción:
Existe una relación entre el riesgo de complicaciones cardíacas y la dosis irradiada al mediastino en el tratamiento del linfoma de Hodgkin. El aumento en la morbilidad y la mortalidad cardiovascular como consecuencia de la radioterapia podría disminuir con el empleo de determinadas estrategias.

Lectura recomendada:
Minimizing Cardiac Risks With Contemporary Radiation Therapy for Hodgkin Lymphoma
Journal of Clinical Oncology, 34(3):208-210
En el estudio, los cambios morfológicos de los vasos sanguíneos luego de la radioterapia, se observan principalmente mediante qué imagen diagnóstica:  
Introducción:
En la actualidad, la mitad de los pacientes sobrevivientes de cáncer han recibido radioterapia, la cual puede afectar las arterias y aumentar el riesgo de enfermedad cardiovascular. Los cambios ateroscleróticos se pueden evaluar por varias técnicas.

Lectura recomendada:
18F-FDG PET Imaging in Detection of Radiation-Induced Vascular Disease in Lymphoma Survivors
American Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 5(4):408-415
¿Cuál es la principal limitación de la radioterapia?  
Introducción:
El modo de acción de la radioterapia es universal y predecible, ya que deposita energía en los tejidos, lo que daña las células tumorales de manera proporcional a la dosis de energía utilizada.

Lectura recomendada:
New Use of Metals as Nanosized Radioenhancers
Anticancer Research, 34(1B):443-454
¿Cuál de estas afirmaciones es correcta en relación con la aplicación del centellograma óseo corporal total en pacientes con carcinoma hepatocelular?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular es la neoplasia maligna primaria hepática de mayor prevalencia. Mediante la aplicación de los nuevos métodos de diagnóstico y la indicación de estrategias terapéuticas recientes, se ha informado una prolongación de la supervivencia de estos pacientes.

Lectura recomendada:
High False Negative Rate of Tc-99m MDP Wholw-Body Bone Scintigraphy in Detecting Skeletal Metastases for Patients With Hepatoma
Journal of the Formosan Medical Association, 111(3):140-146
¿En qué consiste la radioinmunoterapia en pacientes con recaída de linfoma folicular?  
Introducción:
La principal causa del fracaso terapéutico en el tratamiento de los linfomas foliculares es la recaída, por lo que son necesarias nuevas estrategias de tratamiento para erradicar la enfermedad mínima residual.

Lectura recomendada:
Consolidation Treatment With Yttrium-90 Ibritumomab Tiuxetan After New Induction Regimen in Patients With Intermediate - and High Risk Follicular Lymphoma According to the Follicular Lymphoma International Prognostic Index: A Multicenter, Prospective
Leukemia & Lymphoma, 55(1):51-55
¿Cuál de estos isótopos suele preferirse para las pruebas de medicina nuclear en general?  
Introducción:
Mientras que las técnicas convencionales de diagnóstico por imágenes (tomografía computarizada, resonancia magnética, ecografía) resultan útiles para la detección de alteraciones estructurales, los métodos de medicina nuclear se utilizan para el reconocimiento de procesos funcionales, como las lesiones inflamatorias e infecciosas que constituyen la primera fase de las anomalías anatómicas.

Lectura recomendada:
A New Method for Radiolabeling of Human Immunoglobulin-G and its Biological Evaluation
Journal of Pharmacy and BioAllied Sciences, 4(4):286-290
¿Cuál de estas estrategias de biodosimetría es adecuada para estimar la dosis de exposición ante accidentes radiobiológicos?  
Introducción:
Un importante y crucial procedimiento en casos de accidentes radiológicos es la rápida y precisa determinación de las dosis de radiación a las cuales los pacientes fueron expuestos, ya que el valor de esta dosis determinará el procedimiento médico a seguir en cada caso.

Lectura recomendada:
Influence of Dental Restorative Materials on ESR Biodosimetry in Tooth Enamel
Radiation Research, 176(2):259-263
¿Qué tipo de información se obtiene mediante la tomografía por emisión de positrones?  
Introducción:
La tomografía por emisión de positrones con tomografía axial computarizada es la técnica más avanzada en el diagnóstico por imágenes porque combina las ventajas de las dos exploraciones.

Lectura recomendada:
El Futuro de la Medicina Nuclear Pasa por las Técnicas Multimodales como la PET-TAC
Salud(i)Ciencia, 16(4):378-378
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