TRANSFUSION AUTOLOGA DE SANGRE PARA LA RUPTURA DEL EMBARAZO ECTOPICO

(especial para SIIC © Derechos reservados)
El rescate celular intraoperatorio y la autotransfusión parecen ser seguros; su empleo debería alentarse en el manejo de la ruptura del embarazo ectópico.
selo9.jpg Autor:
Daniel Omofoma Selo-ojeme
Columnista Experto de SIIC

Institución:
Department of Obstetrics & Gynaecology Chase Farm Hospital Enfield, UK


Artículos publicados por Daniel Omofoma Selo-ojeme
Recepción del artículo
16 de Noviembre, 2004
Primera edición
26 de Septiembre, 2005
Segunda edición, ampliada y corregida
7 de Junio, 2021

Resumen
Para determinar los resultados clínicos luego del empleo exclusivo de la autotransfusión de rescate en casos de ruptura de un embarazo ectópico, se llevó a cabo una búsqueda en Medline (desde enero de 1996 a septiembre de 2004). Se identificaron 22 estudios que incluyeron 797 casos de ruptura de este tipo de embarazo tratados con autotransfusión de rescate. Se recogieron datos acerca de las características clínicas, los hallazgos quirúrgicos y los resultados clínicos. El análisis de los datos mostró que el modo más frecuente de presentación en las mujeres que tuvieron autotransfusión fue el shock hipovolémico con hemoperitoneo significativo. A diferencia de los países en vías de desarrollo, que practicaron el método simple, los países desarrollados se basaron en el empleo de dispositivos para lograr el rescate celular intraoperatorio y la autotransfusión. En general, el volumen medio de sangre recuperada y autotransfundida fue superior a 1 000 ml. Los niveles de hemoglobinemia posteriores a la transfusión se hallaron uniformemente en relación con los valores pretransfusionales. Se registró un fallecimiento, el cual se debió a embolismo pulmonar; sin embargo, se hallaron nueve complicaciones mayores y menores asociadas con el procedimiento de autotransfusión de rescate. El rescate celular intraoperatorio y la autotransfusión parecen ser seguros y su uso debería alentarse para el manejo de la ruptura del embarazo ectópico.

Palabras clave
Embarazo ectópico, transfusión autóloga de sangre, rescate celular, hemoperitoneo


Artículo completo

(castellano)
Extensión:  +/-6.64 páginas impresas en papel A4
Exclusivo para suscriptores/assinantes

Abstract
In order to determine the clinical outcomes following the exclusive use of salvage autotransfusion for ruptured ectopic pregnancy, a Medline [Jan 1966 - Sept 2004] search was undertaken. 22 studies involving 797 cases of rupture ectopic pregnancies treated with salvage autotransfusion were identified. The data on clinical features, operative findings and, clinical outcomes were collected. Data analysis showed that the commonest mode of presentation in women who had autotransfusion was hypovolaemic shock with significant haemoperitoneum. In contrast to the developing countries that practiced the simple method, the developed countries relied on machine devices to accomplish intraoperative cell salvage and autotransfusion. In general, the mean volume of salvaged and autotransfused blood was over 1 000 ml. The mean post transfusion haemoglobin levels were consistently higher than pre transfusion levels. Only one death was reported and this was thought to be due to pulmonary embolism; however, there were nine major and minor complications associated with salvage autotransfusion. Intraoperative cell salvage and autotransfusion appears to be safe and should be encouraged in the management of ruptured ectopic pregnancy.

Key words
Ectopic pregnancy, autologous blood transfusion, cell salvage, haemoperitoneum


Full text
(english)
para suscriptores/ assinantes

Clasificación en siicsalud
Artículos originales > Expertos del Mundo >
página   www.siicsalud.com/des/expertocompleto.php/

Especialidades
Principal: Obstetricia y Ginecología
Relacionadas: Medicina Interna, Medicina Reproductiva



Comprar este artículo
Extensión: 6.64 páginas impresas en papel A4

file05.gif (1491 bytes) Artículos seleccionados para su compra



Enviar correspondencia a:
Selo-Ojeme, Daniel Omofoma
Bibliografía del artículo
  1. De Swiet M. Other Indirect deaths. In: Gwyneth L, ed. Why Mothers Die. Report on Confidential Enquiries into Maternal Deaths in the United Kingdom 1997-1999. London: RCOG Press, 2001.
  2. Baffoe S, Nkyekyer K. Ectopic pregnancy in Korle Bu Teaching Hospital, Ghana: a three-year review. Tropical Doctor 1999; 29:18-22.
  3. Awojobi OA, Ogunsina S. Ectopic pregnancy in a rural practice. Nigerian Journal of Medicine 2001; 10:139-140.
  4. Bird SM. Recipients of blood or blood products “at vCJD risk”. BMJ 2004; 328:118-119.
  5. Department of health. Blood transfusion incident involving vCJD. www.info.doh.gov.uk/doh/embroadcast.nsf/vwDiscussionsAll/0301ECC6DF485EF880256DFF004DA063 (accessed 20th October 2004).
  6. Williamson LM, Lowe S, Love EM, Cohen H, Soldan K, McClelland DB, Skacel P, Barbara JA. Serious hazards of transfusion (SHOT) initiative: analysis of the first two annual reports. BMJ. 1999 Jul 3; 319(7201):16-9.
  7. Santoso JT, Lin DW, Miller DS. Transfusion medicine in obstetrics and gynaecology. Obstet Gynecol Surv 1995; 50:470-481.
  8. Selo-Ojeme DO. Intraoperative blood salvage and autotransfusion in the management of ruptured ectopic pregnancy: a review. East Afr Med J 2001; 78:465-467.
  9. Selo-Ojeme DO, Onwude JLK, Onwudiegwu U. Autotransfusion for ruptured ectopic pregnancy. Int J Gynecol Obstet. 2003; 80:103-110.
  10. Pathak UN, Stewart DB. Autotransfusion in ruptured ectopic pregnancy. Lancet 1970:1:961-964.
  11. Carty MJ, Barr RD. The haemoglobin content of autotransfused blood in acute ectopic pregnancy. J Obstet Gynecol Br Cmwlth. 1972; 79:1137-1138.
  12. Carty MJ, Barr RD. The coagulation and fibrinolytic properties of peritoneal and venous blood in patients with ruptured ectopic pregnancy. J Obstet Gynecol Br Cmwlth 1973; 80:701-703.
  13. Bonfils-Roberts EA, Stutman L, Nealon TF. Autologous blood in the treatment of intraoperative haemorrhage. Ann Surg. 1977; 185:321-325.
  14. Merrill BS, Mitts DL, Rogers W, Weinberg PC. Autotransfusion: intraoperative use in ruptured ectopic pregnancy. J Reprod Med 1980; 24:14-16.
  15. Laskey J, Wood PB. Ectopic pregnancies and intraoperative autotransfusion. Tropical Doctor 1991; 21:116-118.
  16. Ansaloni L, Gaines C, Tocalli E. 'Soup ladle' autotransfusion. Br J Surg. 1996, 83:104.
  17. Jongen VHW. Autotransfusion and ectopic pregnancy: an experience from Tanzania. Tropical doctor 1997; 27:78-79.
  18. Selo-Ojeme DO, Onwudiegwu U, Durosinmi MA, Owolabi AT. Emergency autologous blood transfusion in the management of ruptured ectopic pregnancy. J Obstet Gynecol 1997; 17:353-355.
  19. Obiechina N, Emelife EC, Ezeasor E. The place of autotransfusion in the management of ectopic pregnancy - 10 years experience. J Obstet Gynecol 2001; 21:513-515.
  20. Awojobi OA, Ogunsina S, Adekola F. Ectopic pregnancy in a rural population with high twinning rate. Tropical Doctor 2002; 32:37-38.
  21. Gharoro EP, Igbafe AA. Ectopic pregnancy revisited in Benin City, Nigeria: analysis of 152 cases. Acta Obstet Gynecol Scand 2002; 81:1139-43.
  22. Yamada T, Okamoto Y, Kasamatsu H, Mori H. Intraoperative autologous blood transfusion for haemoperitoneum resulting from ectopic pregnancy or ovarian bleeding during laparoscopic surgery. Journal of the Society of Laparoscopic Surgeons 2003; 7(2):97-100.
  23. Maleki H, Bordbar A, Fateh N. Twenty-two cases of autotransfusion. Anaesthesia. 1975; 30:227-229.
  24. Curtis CH. Autotransfusion in gynaecologic haemoperitoneum. Am J Obstet Gynecol 1983; 146:501-504.
  25. Malik RL. Autotransfusion in ruptured tubal pregnancy. J Pakist Med Assoc 1987; 37:78-79.
  26. Silva PD, Beguin EA. Intraoperative rapid autologous blood transfusion. Am J Obstet Gynecol 1989; 160:1226-1227.
  27. De Boer E. Autotransfusion in ruptured ectopic pregnancy. Midwives Chronicle and nursing notes. 1989; 102:118-119.
  28. Poeschl U. Emergency autologous blood transfusion in ruptured ectopic pregnancy. Update in Anaesthesia. 1992 Issue 2. Article 2 http: www.nda.ox.ac.uk/wfsa/html/u02/u02_003.htm.
  29. Yamada T, Kasamatsu H. Laparoscopic surgery with intraoperative autologous blood transfusion in patients with heavy haemoperitoneum due to ectopic pregnancy. J Am Assoc Gynecol Laparosc Surg 2000; 7[2]:255-256.
  30. Price ME, Kembey TY. Collecting blood for autotransfusion in ectopic pregnancy. Tropical Doctor 1985 15:67-68.
  31. Twycross WR. Autologous blood transfusion for ruptured ectopic pregnancy. Med J Aust. 1989; 150:165-166.
  32. Council on scientific affairs. Autologous blood transfusions. JAMA 1986;256:2378-2380.
  33. Mati JKG, Dunlop W, Wanguru S. The survival of erythrocytes in autotransfused blood. J Obstet Gynecol Br Cmwlth 1973; 80:932-933.
  34. Glover JL, Smith R, Yaw PB, Radigan GL et al. Intraoperative autotransfusion: An underutilised technique. Surgery 1976;80:474.
  35. Broadie TA, Glover JL, Bang NU et al. Clotting competence of intracavitary blood in trauma victims. Ann. Emerg. Med. 1981;10:127.
  36. Reul GJ, Salis RT, Greenberg SD et al. Experience with autotransfusion in the surgical management of trauma. Surgery 1974;76:546.
  37. Vanderlinde ES, Heal JM, Blumberg N. Autologous transfusion. BMJ 2002; 324:772-775.
  38. Solomon MD, Rutledge ML, Kane LE et al. Cost comparison of intraoperative autologous versus homologous transfusion. Transfusion 1987;28:379-382.

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Está expresamente prohibida la redistribución y la redifusión de todo o parte de los contenidos de la Sociedad Iberoamericana de Información Científica (SIIC) S.A. sin previo y expreso consentimiento de SIIC.
ua31618
Inicio/Home

Copyright siicsalud © 1997-2024 ISSN siicsalud: 1667-9008