Resumen
El síndrome aspirativo recurrente y el reflujo gastroesofágico, asociados o no, en la edad pediátrica son bastante más frecuentes de lo que se cree. Estas entidades generan patología broncopulmonar crónica o recurrente muy difícil de tratar, debido a una presentación clínica muy variable y a la errática respuesta al tratamiento en muchos casos. En primer lugar se debe diagnosticar la enfermedad de base y definir los factores predisponentes, así como realizar una adecuada profilaxis. La rehabilitación y el control y seguimiento a través de un grupo de trabajo multidisciplinario son también básicos para una buena evolución. La decisión de tratamiento médico espesando la alimentación, reduciendo el volumen de la ingesta y terapia postural o el uso de antagonistas de los receptores H₂ o inhibidores de la bomba de protones o terapia procinética, debe ser valorado en primer lugar. La necesidad de implantación de sonda nasogástrica o nasoyeyunal o gastrostomía, o tratamiento quirúrgico mediante cirugía antirreflujo o ligadura de glándulas salivares y traqueotomía con cirugía de desviación laringotraqueal o epiglotoplastia dependerá de la gravedad y de la respuesta a un tratamiento escalonado. La individualización del tratamiento debe ser la norma en el control y seguimiento de estos enfermos.

Palabras clave
Síndrome aspirativo recurrente, reflujo gastroesofágico, afección respiratoria, manifestaciones clínicas, tratamiento médico, tratamiento quirúrgico

Artículo completo
(castellano)
Extensión:  +/-3.83 páginas impresas en papel A4
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Abstract
The chronic aspiration syndrome and the gastroesophageal reflux, whether associated or not, are much more frequent in childhood than generally believed. These entities generate chronic or recurrent bronchopulmonary involvement which is very difficult to treat, due to a quite varying clinical presentation and the erratic response to treatment in many cases. In the first place, the base illness should be diagnosed and the predisposing factors should be defined. An adequate prevention should be realized. Rehabilitation, control and follow up through a multidisciplinary team are also basic for good results. The decision of medical treatment as thickened infant formula, reduction of the volume of what is ingested and postural therapy, or the use of H₂ receptor antagonists or proton pump inhibitors or prokynetic drugs should be evaluated. The necessity of implantation of a nasogastric or transpyloric tube or a gastrostomy, or surgery such as antireflux surgery or the tying of salivary glands or tracheostomy with surgery of laryngotracheal separation or epiglottoplasty will depend on the seriousness of the condition and the response to a treatment carried out in stages. Individualization of the treatment should be the norm in the control and follow up of these patients.

Key words
Recurrent aspiration syndrome, gastroesophageal reflux, lung involvement, clinical manifestations, medical treatment, surgical treatment