Conceptos Categóricos

DESCRIBEN LA UTILIDAD DE LA RESONANCIA MAGNETICA EN EL CANCER DE CERVIX

DESCRIBEN LA UTILIDAD DE LA RESONANCIA MAGNETICA EN EL CANCER DE CERVIX

(especial para SIIC © Derechos reservados)
La resonancia magnética es de gran ayuda para la evaluación del cáncer de cérvix, ya que tiene un importante papel para determinar el volumen tumoral, la localización, el estadio y la extensión proximal con vistas a una posible cirugía.
jimenezdelapena9.jpg Autor:
Mar F Jiménez De La Peña
Columnista Experto de SIIC

Institución:
Hospital Quiron


Artículos publicados por Mar F Jiménez De La Peña
Coautores
Elena Alvarez Moreno* Elía del Cerro Peñalver* Vicente Martínez de Vega Fernández* Manuel Recio Rodríguez* Javier Carrascoso Arranz* 
Médico especialista en Radiodiagnóstico, Hospital Quiron, Madrid, España*
Recepción del artículo
30 de Diciembre, 2009
Aprobación
12 de Enero, 2010
Primera edición
5 de Marzo, 2010
Segunda edición, ampliada y corregida
17 de Agosto, 2010

Resumen
La resonancia magnética (RM) es una herramienta de gran ayuda para la evaluación del cáncer de cérvix. Cuando se integra junto a los hallazgos clínicos, permite optimizar el plan de tratamiento. En el cáncer de cérvix la RM es superior a otras modalidades de diagnóstico por imágenes, tanto para la estadificación local como para la identificación de recurrencias locales. Esta preferencia se debe al desarrollo de nuevas secuencias y antenas, la introducción de nuevos agentes de contraste y la evidencia acumulada durante los últimos años de la gran eficacia de la RM en la evaluación y manejo del cáncer de cérvix. Las principales limitaciones de la estadificación clínica son la evaluación del parametrio, la invasión de la pared pélvica, la extensión proximal del tumor y la evaluación de las metástasis línfáticas. La RM es la técnica más precisa para el estudio de estas estructuras, ya que tiene un importante papel para determinar el volumen tumoral, la localización, el estadio y la extensión proximal con vistas a una posible cirugía con preservación de la fertilidad. En un futuro cercano, el desarrollo de nuevas técnicas incrementará su potencial en el diagnóstico y seguimiento de estas pacientes. La secuencia ponderada en difusión es una técnica recientemente introducía basada en difusión molecular, muy útil para discriminar entre lesiones benignas y malignas y para el estudio de diseminación peritoneal.

Palabras clave
resonancia magnética, cáncer de cérvix, radioterapia, difusión, recidiva


Artículo completo

(castellano)
Extensión:  +/-5.33 páginas impresas en papel A4
Exclusivo para suscriptores/assinantes

Abstract
MRI has proved to be superior to other diagnostic imaging modalities in staging both cervical cancer and recurrence thanks to the development of new MRI body coils and sequences, and the introduction of newer imaging contrast agents. The accumulated evidence of its efficacy in the management of cervical cancer has made of MRI a valuable tool in the preoperative staging and follow-up of cervical cancer. The major limitations of clinical staging are the evaluation of parametrial and pelvic wall invasion, assessment of proximal tumoral extension, and evaluation of lymph node spread. Nevertheless, MRI is able to accurately depict pelvic anatomy and plays a pivotal role in the evaluation of tumor size, location, local stage, and proximal extension (in order to plan fertility-preserving surgery). In the near future, the development of new MRI techniques will further increase its capabilities in the diagnosis and follow-up of female pelvic tumors. For example, diffusion weighted imaging (DWI), a recently introduced technique based on molecular diffusion, is very useful in discriminating between benign and malignant uterine lesions and assessing peritoneal spread.

Key words
magnetic resonance imaging, cervical cancer, radiotherapy, diffusion, relapse


Clasificación en siicsalud
Artículos originales > Expertos de Iberoamérica >
página   www.siicsalud.com/des/expertocompleto.php/

Especialidades
Principal: Diagnóstico por Imágenes
Relacionadas: Anatomía Patológica, Obstetricia y Ginecología, Oncología



Comprar este artículo
Extensión: 5.33 páginas impresas en papel A4

file05.gif (1491 bytes) Artículos seleccionados para su compra



Enviar correspondencia a:
Elena Alvarez Moreno, Hospital Quirón, 28223, Calle Diego Velázquez 1, Madrid, España
Bibliografía del artículo


1. Padhani AR. Dynamic contrast-enhanced MRI in clinical oncology: current status and future directions. J Magn Reson Imaging 16:407-22, 2002.
2. Padhani AR. MRI for assessing antivascular cancer treatments. Br J Radiol 76(Suppl.):S60-80, 2003.
3. Padhani AR, Leach MO. Antivascular cancer treatments: functional assessments by dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging. Abdom Imaging 30:324-41, 2005.
4. Subak LL, Hrikak H, Powell CB, Azizi L, Stern JL. Cervical carcinoma: computed tomography and magnetic resonance imaging for preoperative staging. Obstet Gynecol 86(1):43-50, 1995.
5. Sahdev A, Jones J, Shepherd JH, Reznek RH. Post-surgical MR imaging appearances of the female pelvis following trachelectomy. Radiographics 25:41-52, 2005.
6. Narayan K, Mckenzie AF,Hicks RJ,Fisher R et al. Relation between FIGO stage, primary tumor volume, and presence of lymph node metastases in cervical cancer patients referred for radiotherapy . Int Gynecol Cancer 13(5):657-63, 2003.
7. Sheperd JH, Ngan HY, Neven P, Fryatt I, Woodhouse CR, Hendry WF. Multivariate analysis of factors affecting survival in pelvic exenteration. Int J Gynecol Cancer 4:361-70, 1994.
8. Rockall AG, Ghosh S, Alexander-Sefre F, et al. Can MRI rule out bladder and rectal invasion in cervical cancer to help select patients for limited EUA? Gynecol Oncol 101:244-249, 2006.
9. Sironi S, Buda A, Picchio M, et al. Lymph node metastasis in patients with clinical early-stage cervical cancer: detection with integrated FDG PET/CT. Radiology 238:272-9, 2006.
10. Rockall AG, Sohaib SA, Harisinghani MG, et al. Diagnostic performance of nanoparticle-enhanced magnetic resonance imaging in the diagnosis of lymph node metastases in patients with endometrial and cervical cancer. J Clin Oncol 23:2813-21, 2005.
11. Small W, Jr; Mell LK, Anderson P, et al. Consensus guidelines for delination of clinical target volume for intensity-modulated pelvic radiotherapy in postoperative treatment of endometrial and cervical cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 71:428-434, 2008.
12. Pötter R, Haie-Meder C, Van Limbergen E, et al.Recommendations from Gynaecological (GYN) GEC ESTRO Working Group (II): concepts and terms in 3D image-based treatment planning in cervix cancer brachytherapy-3D dose volume parameters and aspects of 3D image-based anatomy, radiation physics, radiobiology. Radiother Oncol 78:67-77, 2006.
13. Nag S, Cardenes H, Chang S, et al. Proposed guidelines for image-based ntracavitary brachytherapy for cervical carcinoma: report from Image-Guided Brachytherapy Working Group. Int J Radiat Oncol Biol Phys 60:1160-72, 2004.
14. Fujii S, Matsusue E, Kanasaki Y, et al. Detection of peritoneal dissemination in gynecological malignancy: evaluation by diffusion-weighted MR imaging. Eur Radiol 18:18-23, 2008.
15. McVeigh P, Syed A, Milosevic M, Fyles A, Haider M. DWI in cervical cancer. Eur Radiol 18:1058-64, 2008.

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Está expresamente prohibida la redistribución y la redifusión de todo o parte de los contenidos de la Sociedad Iberoamericana de Información Científica (SIIC) S.A. sin previo y expreso consentimiento de SIIC.
ua31618