Neumomediastino provocado por inyección de aire con aguja.
Neumomediastino secundario a un cuerpo extraño perforante alojado en esófago medio.
Ruptura del esófago por un vómito acompañado con gran esfuerzo físico.
Disnea por mal asmático.

La respuesta correcta se infiere al leer atentamente el trabajo:

EL NEUMOMEDIASTINO ESPONTÁNEO ES UNA CAUSA RARA DE PRECORDIALGIA

Programa SIIC  de Eduación Médica Contínua (PEMC-SIIC)