Conceptos Categóricos

Urología

07/06/2021
Efectos de la Ansiedad en Pacientes con Vejiga Hiperactiva

Los pacientes con vejiga hiperactiva que experimentaban ansiedad presentaban cuadros más graves de incontinencia urinaria y vejiga hiperactiva y menor calidad de vida, mayor número de síntomas de depresión, de molestias físicas, alteraciones del sueño, fatiga y estrés, respecto de pacientes que no experimentaban trastorno de ansiedad.

CC en base al informe:
The Relationship Between Anxiety and Overactive Bladder or Urinary Incontinence Symptoms in the Clinical Population. Urology, 2016
07/06/2021
Antagonistas del Receptor Adrenérgico alfa-1 y Citotoxicidad

Es importante destacar que la citotoxicidad provocada por los antagonistas alfa-1 en las células de cáncer prostático es independiente del bloqueo que ejercen en el receptor adrenérgico, ya que se ha observado, en estudios realizados con doxazosina y terazosina, que en un contexto en el cual los receptores se encuentran bloqueados por la fenoxibenzamina, los antagonistas alfa-1 pueden disminuir la supervivencia celular e inducir apoptosis.

CC en base al informe:
The Role of Alpha1-Adrenoceptor Antagonists in the Treatment of Prostate and Other Cancers. Int J Mol Sci, 2016
07/06/2021
Consideraciones al Aplicar la IRM en la Glándula Prostática.

Es importante destacar que se debe contar con un mínimo de 2 núcleos en cada área de interés detectada por la IRM en la glándula prostática (el número total dependerá de la precisión de la imagen obtenida y del tamaño y ubicación de la lesión neoplásica).

CC en base al informe:
Prostate Magnetic Resonance Imaging and Magnetic Resonance Imaging Targeted Biopsy in Patients with a Prior Negative Biopsy: A Consensus Statement by AUA and SAR. J Urol, 2016
07/06/2021
Carcinoma Urotelial del Tracto Urinario Superior

El carcinoma urotelial del tracto urinario superior (CUTU) comprende al carcinoma pielocalicial renal y al carcinoma urotelial ureteral. Representa menos del 5% de todos los cánceres uroteliales, con una incidencia de 2 casos por 100 000 personas por año, pero es potencialmente mortal. En las últimas 3 décadas se observó un leve incremento en su incidencia. El tratamiento estándar para el CUTU no metastásico consiste en la nefroureterectomía radical, con resección del manguito vesical.

CC en base al informe:
Impact of Tumour Size on Prognosis of Upper Urinary Tract Urothelial Carcinoma After Radicalneprhoureterectomy: A Multi-Institutional Analysis of 795 Cases. BJU Int, 2016
07/06/2021
Vejiga Hiperactiva

La prevalencia de vejiga hiperactiva es aproximadamente del 25% en individuos de 65 años en adelante y aumenta con la edad tanto en hombres como en mujeres. Dicha prevalencia aumentará en el futuro si se consideran los cambios demográficos esperados. En general, los pacientes ancianos con vejiga hiperactiva presentan comorbilidades y reciben diferentes fármacos de venta libre o bajo receta que pueden modificar la eficacia y el perfil de tolerabilidad de cualquier tratamiento agregado.

CC en base al informe:
Solifenacin in the Elderly: Results of an Observational Study Measuring Efficacy, Tolerability and Cognitive Effects. Urologia Internationalis, 2017
07/06/2021
Progresión en el cáncer de vejiga

En el cáncer de vejiga, los tumores sin invasión muscular tienen habitualmente una tasa de progresión lenta, lo que permite la supervivencia prolongada de los pacientes, mientras que los tumores invasivos tienen mayor riesgo de mortalidad.

CC en base al informe:
Epidemiology and Risk Factors of Urothelial Bladder Cancer. Eur Urol, 2013
07/06/2021
Cáncer de próstata

La estrategia de tratamiento secuencial del cáncer de próstata metastásico se asocia con más de 5 años de supervivencia.

CC en base al informe:
Docetaxel Followed by Abiraterone in Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer: Efficacy and Predictive Parameters in a Large Single Center Cohort. World J Urol, 2015
07/06/2021
Efectos adversos de los inhibidores de la fosfodiesterasa 5

Algunos efectos adversos característicos, asociados con el tratamiento con inhibidores de la fosfodiesterasa 5, comprenden el enrojecimiento facial, las cefaleas, la dispepsia, el mareo y la nasofaringitis.

CC en base al informe:
Do the Benefits of Phosphodiesterase Type 5 Inhibitors in Male Lower Urinary Tract Symptoms Go Beyond Improved Symptoms. Eur Urol, 2016
07/06/2021
Prostatectomía

En los pacientes sometidos a prostatectomía radical, el 30% presenta climacturia posquirúrgica y el 10%, orgasmo doloroso.

CC en base al informe:
Orgasmic Dysfunction After Robot Assisted Versus Open Radical Prostatectomy. Eur Urol, 2016
07/06/2021
Reparación del varicocele

En parejas con infertilidad que se someterán a terapias de reproducción asistida, la reparación del varicocele asociado con oligospermia o azoospermia mejora las tasas de embarazo y de nacimientos vivos.

CC en base al informe:
Undergoing Varicocele Repair Before Assisted Reproduction Improves Pregnancy Rate and Live Birth Rate Inazoospermic and Oligospermic Men with a Varicocele: A Systematic Review and Meta Analysis. Fertil Steril, 2016
07/06/2021
Inhibidores de la fosfodiesterasa 5

Los síntomas del tracto urinario inferior asociados con hipertrofia prostática benigna y disfunción eréctil son muy prevalentes en pacientes ancianos y pueden ser tratados con inhibidores de la fosfodiesterasa 5. Estos fármacos parecen reducir la inflamación y la fibrosis asociada y mejoran la oxigenación, además de normalizar la estructura y la función prostáticas.

CC en base al informe:
Latest Evidence on the USe of Phosphodiesterase Type 5 Inhibitors for the Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms Secondary to Benign Prostatic Hyperplasia. Eur Urol, 2016
07/06/2021
Cáncer de próstata

Las internaciones hospitalarias por complicaciones del tratamiento del cáncer de próstata son frecuentes, sobre todo en los pacientes sometidos a radioterapia.

CC en base al informe:
Hospitalizations to Manage Complications of Modern Prostate Cancer Treatment in Older Men. Urology, 2016
07/06/2021
Urgencia miccional

La urgencia miccional en la cistitis intersticial es para aliviar el dolor, mientras que en el síndrome de la vejiga dolorosa es para evitar la incontinencia.

CC en base al informe:
Differences in Urodynamic Parameters between Women With Interstitial Cystitis and/or Bladder Pain Syndrome and Severe Overactive Bladder. Urology, 2016
07/06/2021
Infecciones urinarias

Según datos de la National Health and Nutrition Examination Survey III, la prevalencia de infecciones urinarias durante toda la vida es de 53 067 casos por 100 000 mujeres, en comparación con 13 689 casos por 100 000 hombres. La mayor diferencia entre sexos se produce entre los 16 y 34 años, cuando las mujeres tienen 35 veces más probabilidades de estar afectadas. Después de los 65 años, las diferencias se estrechan, con una relación mujer:hombre de 2:1, debido al incremento en la incidencia de hiperplasia prostática benigna, retención urinaria, incontinencia e institucionalización de la población masculina.

CC en base al informe:
Urinary Tract Infections in Women. Med Clin North Am, 2011
07/06/2021
Expectativas

La mayoría de los pacientes que se someten a una prostatectomía radical tienen expectativas poco realistas sobre la función sexual posterior al procedimiento.

CC en base al informe:
A Survey of Patient Expectations Regarding Sexual Function Following Radical Prostatectomy. BJU Int, 2016
07/06/2021
Síntomas urinarios

Una proporción considerable de hombres añosos presentan síntomas del tracto urinario inferior y muchos de los que informan síntomas graves no son tratados adecuadamente.

CC en base al informe:
Prevalence and Progression of Lower Urinary Tract Symptoms in an Aging Population. Urology, 2016
07/06/2021
Tasa de complicaciones de la ablación tumoral local

Los estudios sistemáticos sobre diferentes técnicas de ablación tumoral local informaron una tasa de complicaciones cercana al 20%.

CC en base al informe:
Population-Based Assessment of Cancer-Specific Mortality After Local Tumour Ablation or Observation for Kidney Cancer: A Competing Risks Analysis. BJU Int, 2016
07/06/2021
Cistitis intersticial/síndrome de dolor vesical

La cistitis intersticial/síndrome de dolor vesical comprende síntomas como dolor pelviano, frecuencia urinaria y urgencia miccional. Su etiología es desconocida, su evolución es crónica y se produce en su gran mayoría en las mujeres (90%). No se ha establecido una relación causal entre el sexo, la inflamación y el dolor vesical.

CC en base al informe:
Effect of Local Estrogen Therapy (LET) on Urinary and Sexual Symptoms in Premenopausal Women with Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome (IC/BPS). Gynecol Endocrinol, 2015
07/06/2021
Prostatitis y Dolor Pélvico

Los pacientes con síntomas del tracto urinario inferior y dolor pélvico generado por enfermedades prostáticas presentan una afectación significativa de la calidad de vida. De acuerdo con los datos disponibles, los síntomas similares a la prostatitis tienen una frecuencia del 2.2% al 9.7%.

CC en base al informe:
Contemporary Management of Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome. Eur Urol, 2016
07/06/2021
Cáncer de Próstata

En la actualidad se acepta que el pronóstico de los pacientes con carcinoma de próstata que presentan metástasis ganglionares en el momento de la prostatectomía radical es desfavorable. Esto se asocia con un aumento del riesgo de mortalidad vinculada con el cáncer que oscila entre el 23% y el 43%. Sin embargo, los pacientes tratados mediante prostatectomía radical con resección de los ganglios linfáticos pelvianos tendrían un nivel aceptable de supervivencia a largo plazo. En dicha población, la aplicación de estrategias terapéuticas adicionales puede resultar beneficiosa.

CC en base al informe:
Outcomes for Patients With Clinical Lymphadenopathy Treated With Radical Prostatectomy. Eur Urol, 2016
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