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Conceptos Categóricos
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Urología
07/06/2021
Utilidad de los Estudios Urodinámicos
La realización de estudios urodinámicos previos a la cirugía es útil tanto para evaluar la función de la vejiga y las manifestaciones de obstrucción, como para asesorar al paciente en relación con el riesgo de incontinencia urinaria posquirúrgica o persistencia de los síntomas.
CC en base al informe:
Benign Prostatic Hyperplasia and Lower Urinary Tract Symptoms - When to Pull the Trigger on Surgery. J Urol, 2013
Utilidad de los Estudios Urodinámicos
La realización de estudios urodinámicos previos a la cirugía es útil tanto para evaluar la función de la vejiga y las manifestaciones de obstrucción, como para asesorar al paciente en relación con el riesgo de incontinencia urinaria posquirúrgica o persistencia de los síntomas.
CC en base al informe:
Benign Prostatic Hyperplasia and Lower Urinary Tract Symptoms - When to Pull the Trigger on Surgery. J Urol, 2013
07/06/2021
Sildenafil
El tratamiento de la disfunción eréctil con dosis de 100 mg de sildenafil es efectivo, con buena tolerabilidad y con gran firmeza incluso en las primeras dos semanas de tratamiento.
CC en base al informe:
Erectile Function, Erection Hardness and Tolerability in Men Treated with Sildenafil 100 mg vs. 50 mg for Erectile Dysfunction. Int J Clin Pract, 2013
Sildenafil
El tratamiento de la disfunción eréctil con dosis de 100 mg de sildenafil es efectivo, con buena tolerabilidad y con gran firmeza incluso en las primeras dos semanas de tratamiento.
CC en base al informe:
Erectile Function, Erection Hardness and Tolerability in Men Treated with Sildenafil 100 mg vs. 50 mg for Erectile Dysfunction. Int J Clin Pract, 2013
07/06/2021
Folato
Un estudio informó que la presencia de altos niveles plasmáticos de folato se asocia con un menor riesgo de recurrencia bioquímica de carcinoma prostático y con concentraciones plasmáticas preoperatorias menores de antígeno prostático específico.
CC en base al informe:
High Serum Folate is Associated with Reduced Biochemical Recurrence after Radical Prostatectomy: Results From the SEARCH Database. International Braz J Urol, 2013
Folato
Un estudio informó que la presencia de altos niveles plasmáticos de folato se asocia con un menor riesgo de recurrencia bioquímica de carcinoma prostático y con concentraciones plasmáticas preoperatorias menores de antígeno prostático específico.
CC en base al informe:
High Serum Folate is Associated with Reduced Biochemical Recurrence after Radical Prostatectomy: Results From the SEARCH Database. International Braz J Urol, 2013
07/06/2021
Síntomas Urinarios Bajos
Los síntomas urinarios bajos que sugieren la presencia de hiperplasia prostática benigna coexisten en general no sólo con disfunción eréctil, sino también con disfunción eyaculatoria.
CC en base al informe:
Tadalafil Once Daily Improves Ejeculatory Function, Erectile Function, and Sexual Satisfaction in Men with Lower Urinary Tract Symptoms Suggestive of Benign Prostatic Hyperplasia and Erectile Dysfunction: Results from a Randomized, Placebo and Tamsulosin. J Sex Med, 2013
Síntomas Urinarios Bajos
Los síntomas urinarios bajos que sugieren la presencia de hiperplasia prostática benigna coexisten en general no sólo con disfunción eréctil, sino también con disfunción eyaculatoria.
CC en base al informe:
Tadalafil Once Daily Improves Ejeculatory Function, Erectile Function, and Sexual Satisfaction in Men with Lower Urinary Tract Symptoms Suggestive of Benign Prostatic Hyperplasia and Erectile Dysfunction: Results from a Randomized, Placebo and Tamsulosin. J Sex Med, 2013
07/06/2021
Tadalafilo en Disfunción Eréctil
En dosis de 2.5 y 5 mg diarios, el tadalafilo es efectivo para la mejoría de la función eréctil en varias subpoblaciones de pacientes, con buena tolerabilidad.
CC en base al informe:
Tadalafil Once Daily in Men with Erectile Dysfunction: An Integrated Analysis of Data Obtained from 1 913 Patients from Six Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Clinical Studies. Eur Urol, 2014
Tadalafilo en Disfunción Eréctil
En dosis de 2.5 y 5 mg diarios, el tadalafilo es efectivo para la mejoría de la función eréctil en varias subpoblaciones de pacientes, con buena tolerabilidad.
CC en base al informe:
Tadalafil Once Daily in Men with Erectile Dysfunction: An Integrated Analysis of Data Obtained from 1 913 Patients from Six Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Clinical Studies. Eur Urol, 2014
07/06/2021
Fertilización Asistida
En las últimas décadas se ha verificado un avance destacable en las técnicas de medicina reproductiva, que en la actualidad comprenden, además de la fecundación in vitro, a la criopreservación y transferencia de embriones, el diagnóstico genético previo a la implantación y la inyección intracitoplasmática de espermatozoides
CC en base al informe:
Fertility Treatment and Childhood Cancer Risk: A Systematic Meta-Analysis. Fertil Steril, 2013
Fertilización Asistida
En las últimas décadas se ha verificado un avance destacable en las técnicas de medicina reproductiva, que en la actualidad comprenden, además de la fecundación in vitro, a la criopreservación y transferencia de embriones, el diagnóstico genético previo a la implantación y la inyección intracitoplasmática de espermatozoides
CC en base al informe:
Fertility Treatment and Childhood Cancer Risk: A Systematic Meta-Analysis. Fertil Steril, 2013
07/06/2021
Profilaxis con Antibióticos en Cirugías Transuretrales
El uso profiláctico de antibióticos se asocia con una reducción importante del riesgo de bacteriuria, bacteriemia, infecciones sintomáticas del tracto urinario y fiebre elevada, especialmente en los enfermos que son sometidos a resección transuretral de la próstata o de tumores vesicales.
CC en base al informe:
Antibiotic Prophylaxis for Transurethral Urological Surgeries: Systematic Review. Urology Annals, 2013
Profilaxis con Antibióticos en Cirugías Transuretrales
El uso profiláctico de antibióticos se asocia con una reducción importante del riesgo de bacteriuria, bacteriemia, infecciones sintomáticas del tracto urinario y fiebre elevada, especialmente en los enfermos que son sometidos a resección transuretral de la próstata o de tumores vesicales.
CC en base al informe:
Antibiotic Prophylaxis for Transurethral Urological Surgeries: Systematic Review. Urology Annals, 2013
07/06/2021
Radioterapia y Cáncer de Próstata
El tiempo transcurrido hasta el fracaso bioquímico es un factor pronóstico independiente para metástasis a distancia y mortalidad específica en cáncer de próstata de alto riesgo cuando el umbral es de 18 meses.
CC en base al informe:
Interval to Biochemical Failure Predicts Clinical Outcomes in Patients with High-Risk Prostate Cancer Treated by Combined-Modality Radiation Therapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2013
Radioterapia y Cáncer de Próstata
El tiempo transcurrido hasta el fracaso bioquímico es un factor pronóstico independiente para metástasis a distancia y mortalidad específica en cáncer de próstata de alto riesgo cuando el umbral es de 18 meses.
CC en base al informe:
Interval to Biochemical Failure Predicts Clinical Outcomes in Patients with High-Risk Prostate Cancer Treated by Combined-Modality Radiation Therapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2013
07/06/2021
Toxicidad Genitourinaria con la Radioterapia Prostática
La toxicidad genitourinaria no siempre aparece inmediatamente después de finalizada la radioterapia, sino que frecuentemente se produce luego de 2 años o más y las tasas aumentan con el tiempo.
CC en base al informe:
A Novel Method for Predicting Late Genitourinary Toxicity after Prostate Radiation Therapy and the Need for Age-Based Risk-Adapted Dose Constraints. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2013
Toxicidad Genitourinaria con la Radioterapia Prostática
La toxicidad genitourinaria no siempre aparece inmediatamente después de finalizada la radioterapia, sino que frecuentemente se produce luego de 2 años o más y las tasas aumentan con el tiempo.
CC en base al informe:
A Novel Method for Predicting Late Genitourinary Toxicity after Prostate Radiation Therapy and the Need for Age-Based Risk-Adapted Dose Constraints. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2013
07/06/2021
Angiogénesis Tumoral
La angiogénesis tumoral sigue siendo un blanco de acción atractivo para el tratamiento del carcinoma de próstata resistente a la castración, y el cabozantinib, bloqueante del receptor del factor de crecimiento del endotelio vascular, ha demostrado una gran actividad como agente único.
CC en base al informe:
Tumor Angiogenesis: An Elusive Target in Castration Resistant Prostate Cancer. Lancet Oncol, 2013
Angiogénesis Tumoral
La angiogénesis tumoral sigue siendo un blanco de acción atractivo para el tratamiento del carcinoma de próstata resistente a la castración, y el cabozantinib, bloqueante del receptor del factor de crecimiento del endotelio vascular, ha demostrado una gran actividad como agente único.
CC en base al informe:
Tumor Angiogenesis: An Elusive Target in Castration Resistant Prostate Cancer. Lancet Oncol, 2013
07/06/2021
Lesión Iatrogénica del Uréter
El uréter constituye un órgano susceptible a la lesión iatrogénica durante procedimientos quirúrgicos vasculares, colónicos, urológicos o, especialmente, ginecológicos, los cuales representan la causa más frecuente de fístulas ureterovaginales.
CC en base al informe:
Ureterovaginal Fistulas: The Role of Endoscopy and a Percutaneous Approach. Urology Annals, 2012
Lesión Iatrogénica del Uréter
El uréter constituye un órgano susceptible a la lesión iatrogénica durante procedimientos quirúrgicos vasculares, colónicos, urológicos o, especialmente, ginecológicos, los cuales representan la causa más frecuente de fístulas ureterovaginales.
CC en base al informe:
Ureterovaginal Fistulas: The Role of Endoscopy and a Percutaneous Approach. Urology Annals, 2012
07/06/2021
Soporte Pélvico
El estudio de la estructura y la función de los mecanismos de soporte pélvico permite mejorar las estrategias terapéuticas y los resultados de las intervenciones quirúrgicas. El sistema de soporte de los órganos pélvicos está conformado por estructuras neurovasculares y el tejido conectivo que las circunda y por los músculos elevadores del ano y el panículo adiposo.
CC en base al informe:
New Insights into the Pelvic Organ Support Framework. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 2013
Soporte Pélvico
El estudio de la estructura y la función de los mecanismos de soporte pélvico permite mejorar las estrategias terapéuticas y los resultados de las intervenciones quirúrgicas. El sistema de soporte de los órganos pélvicos está conformado por estructuras neurovasculares y el tejido conectivo que las circunda y por los músculos elevadores del ano y el panículo adiposo.
CC en base al informe:
New Insights into the Pelvic Organ Support Framework. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 2013
07/06/2021
Incontinencia Urinaria de Urgencia
Diversas enfermedades concomitantes han sido asociadas con la incontinencia urinaria de urgencia, entre ellas, las infecciones urinarias, el riesgo de caídas y fracturas, la diabetes, la obesidad, la ansiedad y la depresión. Asimismo, este tipo de incontinencia tiene una repercusión francamente negativa sobre la calidad de vida de quien la padece.
CC en base al informe:
Comorbidities and Personal Burden of Urgency Urinary Incontinence: A Systematic Review. Int J Clin Pract, 2013
Incontinencia Urinaria de Urgencia
Diversas enfermedades concomitantes han sido asociadas con la incontinencia urinaria de urgencia, entre ellas, las infecciones urinarias, el riesgo de caídas y fracturas, la diabetes, la obesidad, la ansiedad y la depresión. Asimismo, este tipo de incontinencia tiene una repercusión francamente negativa sobre la calidad de vida de quien la padece.
CC en base al informe:
Comorbidities and Personal Burden of Urgency Urinary Incontinence: A Systematic Review. Int J Clin Pract, 2013
07/06/2021
Hiperplasia Prostática Benigna
La hiperplasia prostática benigna es una afección cuyo diagnóstico es histológico, dado que se caracteriza por la proliferación del músculo liso y las células epiteliales de la zona prostática de transición.
CC en base al informe:
Monotherapy with Tadalafil or Tamsulosin Similarly Improved Lower Urinary Tract Symptoms Suggestive of Benign Prostatic Hyperplasia in an International, Randomised, Parallel, Placebo-Controlled Clinical Trial. Eur Urol, 2012
Hiperplasia Prostática Benigna
La hiperplasia prostática benigna es una afección cuyo diagnóstico es histológico, dado que se caracteriza por la proliferación del músculo liso y las células epiteliales de la zona prostática de transición.
CC en base al informe:
Monotherapy with Tadalafil or Tamsulosin Similarly Improved Lower Urinary Tract Symptoms Suggestive of Benign Prostatic Hyperplasia in an International, Randomised, Parallel, Placebo-Controlled Clinical Trial. Eur Urol, 2012
07/06/2021
Vejiga Hiperactiva
En comparación con el placebo, en los pacientes con vejiga hiperactiva tratados con múltiples fármacos el cloruro de trospio de liberación prolongada en dosis de 60 mg por día no aumenta el riesgo de efectos adversos. En un estudio, la eficacia del cloruro de trospio en la totalidad de la cohorte y en los enfermos que recibían 7 o más medicamentos fue semejante.
CC en base al informe:
Once-Daily Trospium Chloride 60 mg Extended Release in Subjects with Overactive Bladder Syndrome who Use Multiple Concomitant Medications: Post Hoc Analysis of Pooled Data from Two Randomized, Placebo-Controlled Trials. Drugs Aging, 2011
Vejiga Hiperactiva
En comparación con el placebo, en los pacientes con vejiga hiperactiva tratados con múltiples fármacos el cloruro de trospio de liberación prolongada en dosis de 60 mg por día no aumenta el riesgo de efectos adversos. En un estudio, la eficacia del cloruro de trospio en la totalidad de la cohorte y en los enfermos que recibían 7 o más medicamentos fue semejante.
CC en base al informe:
Once-Daily Trospium Chloride 60 mg Extended Release in Subjects with Overactive Bladder Syndrome who Use Multiple Concomitant Medications: Post Hoc Analysis of Pooled Data from Two Randomized, Placebo-Controlled Trials. Drugs Aging, 2011
07/06/2021
Urotomografía Computarizada en la Hematuria Microscópica
La tomografía computarizada es muy específica para el diagnóstico de tumores vesicales; sin embargo, se asocia con una baja sensibilidad. En un estudio, la sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo (VP) positivo y el VP negativo fueron de 29%, 99%, 67% y 95%, respectivamente. La precisión diagnóstica fue del 95%.
CC en base al informe:
Exactitud de la Urotomografía Computarizada para Detectar Tumores Vesicales en Pacientes con Hematuria Microscópica. Actas Urol Esp, 2013
Urotomografía Computarizada en la Hematuria Microscópica
La tomografía computarizada es muy específica para el diagnóstico de tumores vesicales; sin embargo, se asocia con una baja sensibilidad. En un estudio, la sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo (VP) positivo y el VP negativo fueron de 29%, 99%, 67% y 95%, respectivamente. La precisión diagnóstica fue del 95%.
CC en base al informe:
Exactitud de la Urotomografía Computarizada para Detectar Tumores Vesicales en Pacientes con Hematuria Microscópica. Actas Urol Esp, 2013
07/06/2021
Hiperactividad Vesical
La hiperactividad vesical es una enfermedad crónica cuya prevalencia se incrementa con la edad y sus manifestaciones clínicas se asocian con una reducción en la calidad de vida.
CC en base al informe:
Fesoterodine for Overactive Bladder: A Review of the Literature. Curr Ther Res Clin Exp, 2010
Hiperactividad Vesical
La hiperactividad vesical es una enfermedad crónica cuya prevalencia se incrementa con la edad y sus manifestaciones clínicas se asocian con una reducción en la calidad de vida.
CC en base al informe:
Fesoterodine for Overactive Bladder: A Review of the Literature. Curr Ther Res Clin Exp, 2010
07/06/2021
Cáncer de Vejiga
El tratamiento del cáncer de vejiga requiere de un seguimiento prolongado. El diagnóstico suele realizarse mediante cistoscopía y biopsia, lo que además de ser invasivo e incómodo para los pacientes fracasa para el diagnóstico entre el 10% y 40% de los cánceres. La citología urinaria tiene escasa sensibilidad para los tumores de bajo grado, pero es el método no invasivo de referencia.
CC en base al informe:
Increase Sensitivity in Detecting Superficial, Low Grade Bladder Cancer by Combination Analysis of Hypermethylation of E-Cadherin, p16, p14, RASSF1A Genes in Urine. Urol. Oncol., 2010
Cáncer de Vejiga
El tratamiento del cáncer de vejiga requiere de un seguimiento prolongado. El diagnóstico suele realizarse mediante cistoscopía y biopsia, lo que además de ser invasivo e incómodo para los pacientes fracasa para el diagnóstico entre el 10% y 40% de los cánceres. La citología urinaria tiene escasa sensibilidad para los tumores de bajo grado, pero es el método no invasivo de referencia.
CC en base al informe:
Increase Sensitivity in Detecting Superficial, Low Grade Bladder Cancer by Combination Analysis of Hypermethylation of E-Cadherin, p16, p14, RASSF1A Genes in Urine. Urol. Oncol., 2010
07/06/2021
Disfunción Eréctil y Trastornos del Sueño
Se ha informado que la disfunción eréctil es un trastorno relativamente común en los hombres de edad avanzada. Los trastornos del sueño (especialmente la menor cantidad de sueño con movimientos oculares rápidos y el sueño fragmentado) y los niveles bajos de testosterona elevan el riesgo de disfunción eréctil. La apnea del sueño también contribuye adversamente en la funcionalidad sexual.
CC en base al informe:
Prevalence of Erectile Dysfunction Complaints Associated with Sleep Disturbances in Sao Paulo, Brazil: A Population-Based Survey. Sleep Med, 2010
Disfunción Eréctil y Trastornos del Sueño
Se ha informado que la disfunción eréctil es un trastorno relativamente común en los hombres de edad avanzada. Los trastornos del sueño (especialmente la menor cantidad de sueño con movimientos oculares rápidos y el sueño fragmentado) y los niveles bajos de testosterona elevan el riesgo de disfunción eréctil. La apnea del sueño también contribuye adversamente en la funcionalidad sexual.
CC en base al informe:
Prevalence of Erectile Dysfunction Complaints Associated with Sleep Disturbances in Sao Paulo, Brazil: A Population-Based Survey. Sleep Med, 2010
07/06/2021
Nebivolol
El nebivolol es un bloqueante de los receptores beta adrenérgicos de tercera generación con propiedades vasodilatadoras mediadas por el óxido nítrico. Cuando se lo emplea para reemplazar otros fármacos betabloqueantes, se encontró que mejora la función eréctil en el 69% de los pacientes.
CC en base al informe:
Cardiovascular Risk, Drugs and Erectile Function. A Systematic Analysis. Int J Clin Pract, 2011
Nebivolol
El nebivolol es un bloqueante de los receptores beta adrenérgicos de tercera generación con propiedades vasodilatadoras mediadas por el óxido nítrico. Cuando se lo emplea para reemplazar otros fármacos betabloqueantes, se encontró que mejora la función eréctil en el 69% de los pacientes.
CC en base al informe:
Cardiovascular Risk, Drugs and Erectile Function. A Systematic Analysis. Int J Clin Pract, 2011
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