Conceptos Categóricos

Salud Mental

02/04/2023
El acné

Un informé indicó que el acné es una enfermedad que va más allá de la piel. Los dermatólogos deben continuar compartiendo las historias de los pacientes sobre su experiencia con el acné, e involucrarlos en la identificación de nuevos tratamientos para tratar esta afección. El hecho de adoptar este enfoque servirá para garantizar el acceso a la atención y el desarrollo de tratamientos en sintonía con las necesidades de los pacientes.

CC en base al informe:
More Than Skin Deep-Understanding the Lived Experience of Acne. JAMA Dermatology, 2022
14/04/2023
Correlación entre depresión y dolor

Según una investigación realizada en China, en pacientes con dolor crónico de espalda y síntomas depresivos comórbidos, la intensidad del dolor medió en la relación entre los puntajes de la Self-rating Depression Scale y el Pain Disability Index. Del mismo modo, los puntajes de la primera herramienta mediaron la relación entre la intensidad del dolor y el índice de discapacidad del dolor.

CC en base al informe:
Comorbid Depressive Symptoms can Aggravate the Functional Changes of the Pain Matrix in Patients with Chronic Back Pain: A Resting-state fMRI Stud. Front Aging Neurosci, 2022
26/03/2023
La Electroacupuntura

Según una investigación realizada en China que evaluó la eficacia de la electroacupuntura en pacientes con insomnio y depresión comórbidos, la media de la diferencia en el Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) desde el inicio hasta la semana 8 dentro del grupo de electroacupuntura fue de -6.2 (intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: -6.9 a -5.6). En la semana 8, la diferencia en el puntaje del PSQI fue de -3.6 (IC 95 %: -4.4 a -2.8; p < 0.001) entre los grupos electroacupuntura y acupuntura simulada, y de -5.1 (IC 95%: -6.0 a -4.2; p < 0.001) entre los grupos electroacupuntura y control (atención estándar sola). La eficacia de electroacupuntura en el tratamiento del insomnio se mantuvo durante el seguimiento posterior a la intervención de 24 semanas.

CC en base al informe:
Effect of Electroacupuncture on Insomnia in Patients with Depression: A Randomized Clinical Trial. JAMA Network Open, 2022
13/09/2022
La adhesión terapéutica entre adultos con trastornos depresivos

Según una investigación que analizó la eficacia de las intervenciones dirigidas a mejorar la adhesión terapéutica entre pacientes adultos con trastornos depresivos, los pacientes con depresión y ansiedad parecen ser los que más se benefician de la intervención (odds ratio: 2.77, intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 1.74 a 4.42) y la atención colaborativa es la intervención más eficaz para mejorar la adhesión terapéutica (odds ratio: 1.88, IC 95%: 1.40 a 2.54).

CC en base al informe:
Effectiveness of Interventions to Improve Medication Adherence in Adults with Depressive Disorders: A Meta-analysis. BMC Psychiatry, 2022
27/02/2023
Trastornos mentales en Europa

Según una investigación, en 2019, había 13.6 millones (intervalo de incertidumbre del 95% [II 95%]: 15.5 a 11.9) de jóvenes que vivían en Europa con trastornos mentales, 3.2 (II 95: 2.6 a 4.0) millones con trastornos por uso de sustancias y 75 770 (II 95%: 59 091 a 95.206) autolesionados.

CC en base al informe:
The Burden of Mental Disorders, Substance use Disorders and Self-harm among Young People in Europe, 1990–2019: Findings from the Global Burden of Disease Study 2019. The Lancet Regional Health Europe, 2022
22/02/2023
Enfermedades con Dolor Crónico Superpuestas

Se identificaron diversas afecciones con dolor crónico que parecen coincidir en una misma persona. Estos trastornos comparten un mecanismo común y son más frecuentes en las mujeres, al igual que diversas enfermedades reumáticas autoinmunes crónicas.

CC en base al informe:
The Problem of Pain in Rheumatology: Clinical Profiles Associated With Concomitant Diagnoses With Chronic Overlapping Pain Conditions. ACR Open Rheumatol, 2022
10/02/2023
Trastornos del Sueño en la Espondilitis Anquilosante

Los trastornos del sueño son frecuentes entre los pacientes con espondilitis anquilosante, con una prevalencia que oscila entre el 50% y el 64.5%.

CC en base al informe:
Factors Associated with the Inflammatory Process in Pain in Ankylosing Spondylitis. Pan Afr Med J, 2022
05/09/2022
Recomendaciones para Niños con Trastorno del Lenguaje

En un estudio con niños en edad preescolar con demora en la adquisición del habla, se recomendó mejorar la calidad de la estimulación psicosocial y las habilidades de comunicación mediante la charla y estrategias de comunicación, y disminuir la exposición a las pantallas. Se sugirió también la lectura compartida diaria de libros para todas las familias. El 22% de los niños mejoraron sus habilidades comunicativas al seguir estas recomendaciones.

CC en base al informe:
Speech Delay in Toddlers: Are They Only “Late talkers”?. Turkish Journal of Pediatrics, 2018
22/02/2023
Enfermedades mentales entre sujetos con discapacidad intelectual

Según una revisión, las enfermedades mentales graves como la esquizofrenia, el trastorno bipolar y la psicosis son más prevalentes en pacientes con discapacidad intelectual. Esta información es de particular interés para médicos de atención primaria ya que tienen un papel clave en el cuidado de sujetos con discapacidad intelectual. Los médicos de atención primaria se enfrentan cada vez más a pacientes con discapacidad intelectual y trastornos mentales. En la actualidad, la atención brindada a estos pacientes se considera insuficiente y esto puede agravar el trastorno mental.

CC en base al informe:
Adults with Intellectual Disabilities and Mental Health Disorders in Primary Care.. Br J Gen Pract, 2022
02/09/2022
Prevención de la Demencia

La prevención de la demencia es una prioridad para la salud pública a nivel mundial. En 2019, la Organización Mundial de la Salud publicó sus primeras directrices basadas en la evidencia sobre la reducción del riesgo de demencia y declinación cognitiva.

CC en base al informe:
Dementia Risk Scores and Their Role in the Implementation of Risk Reduction Guidelines. Front Neurol, 2022
02/09/2022
La reducción de la dosis de opioides

Los hallazgos de un estudio de cohorte realizado en Estados Unidos, respaldan las pautas que aconsejan un control cuidadoso y apoyo psicosocial para los pacientes que se someten a una reducción de la dosis de opioides y sugieren que este apoyo continúe durante al menos 2 años después del inicio de la reducción gradual, particularmente entre los pacientes a los que se les recetaron dosis iniciales más altas.

CC en base al informe:
Long-term Risk of Overdose or Mental Health Crisis after Opioid Dose Tapering. JAMA Network Open, 2022
14/02/2023
Seguridad de los medicamentos para dejar de fumar

Según un análisis secundario del Evaluating Adverse Events in a Global Smoking Cessation Study utilizando factores de Bayes, para todas las comparaciones excepto dos, los factores de Bayes fueron < 1/3, lo que indica pruebas de moderadas a sólidas de que no hay diferencia en el riesgo de eventos adversos neuropsiquiátricos moderados a graves entre la vareniclina, el bupropión o los parches de nicotina y el placebo (factor de Bayes: 0.02 a 0.23). En la cohorte de pacientes con trastornos psiquiátricos, los datos sugirieron, pero no concluyeron, que no hubo un aumento en los eventos adversos neuropsiquiátricos con vareniclina (factor de Bayes: 0.52) y bupropión (factor de Bayes: 0.71). Aquí, las regiones de solidez descartaron un aumento del riesgo de ? 7% y ? 8% con vareniclina y bupropión, respectivamente.

CC en base al informe:
Estimation of Risk of Neuropsychiatric Adverse Events from Varenicline, Bupropion and Nicotine Patch versus Placebo: Secondary Analysis of Results from the EAGLES trial Using Bayes Factors. Addiction, 2021
25/08/2022
Riesgo de afecciones mentales después de la COVID-19

Según una investigación, la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) puede dejar secuelas mentales como trastornos del estado de ánimo y de ansiedad, trastorno psicótico, déficit cognitivo, demencia y epilepsia o convulsiones. El mayor riesgo de trastorno psicótico, déficit cognitivo, demencia y epilepsia o convulsiones que se observa después de la enfermedad persistió hasta por 2 años. Las trayectorias diferentes que siguen las secuelas neurológicas y psiquiátricas de la COVID-19 sugieren una patogénesis diferente para estos resultados.

CC en base al informe:
Neurological and Psychiatric Risk Trajectories after SARS-CoV-2 Infection: An Analysis of 2-year Retrospective Cohort Studies Including 1284?437 Patients. The Lancet Psychiatry, 2022
18/08/2022
Mirtazapina en la Dispepsia Funcional

Un estudio que evaluó la eficacia de mirtazapina en la pérdida de peso en pacientes con dispepsia funcional habría demostrado una mejoría en puntajes de saciedad precoz y tolerancia a alimentos, en comparación con el placebo. La mirtazapina mejoraría la pérdida de peso de estos pacientes, además de disminuir los síntomas de dispepsia funcional.

CC en base al informe:
United European Gastroenterology (UEG) and European Society for Neurogastroenterology and Motility (ESNM) Consensus on Functional Dyspepsia. United European Gastroenterology, 2021
16/08/2022
Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad

El trastorno por déficit de atención e hiperactividad es el trastorno psiquiátrico más frecuente de inicio en la edad pediátrica, y sus síntomas principales son la falta de atención, la hiperactividad y la impulsividad.

CC en base al informe:
Meta-analysis: Dose-Dependent Effects of Methylphenidate on Neurocognitive Functioning in Children with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 2022
11/08/2022
Control de dolor y ansiedad en pacientes sometidos a cirugía cardíaca

Según un estudio realizado en Bélgica, la hipnosis, la realidad virtual y la hipnosis con realidad no son más eficaces que la atención estándar para controlar el dolor y la ansiedad en los pacientes sometidos a cirugía cardíaca. Estos resultados contradicen la percepción actual sobre la realidad virtual en el campo médico, la expectativa que deriva de ella y la voluntad de usarla para diversos trastornos clínicos.

CC en base al informe:
Virtual Reality and Hypnosis for Anxiety and Pain Management in Intensive Care Units. Eur J Anaesthesiol, 2022
11/08/2022
Manejo de los trastornos de ansiedad graves:

Un metanálisis de 16 ensayos con 817 pacientes indicó que la terapia cognitiva conductual basada en la exposición a la realidad virtual (TCC-ERV) tiene un tamaño de efecto medio en comparación con la lista de espera en el manejo de los trastornos de ansiedad graves. En la comparación entre la TCC-ERV y la terapia cognitiva conductual regular, no se encontraron diferencias significativas entre las mediciones de ansiedad posteriores a la prueba y de seguimiento entre sujetos con trastornos de ansiedad graves e incapacitantes.

CC en base al informe:
The Effectiveness of Virtual Reality Exposure–Based Cognitive Behavioral Therapy for Severe Anxiety Disorders, Obsessive-Compulsive Disorder, and Posttraumatic Stress Disorder: Meta-analysis. J Med Internet Res, 2022
11/08/2022
Prevalencia de trastorno depresivo mayor

La prevalencia de trastorno depresivo mayor es del 6% por año a escala mundial, con una prevalencia durante la vida del 20%, lo que lo ubica entre los trastornos de salud mental más frecuentes.

CC en base al informe:
A Preliminary Study of Different Treatment Strategies for Anxious Depression. Neuropsychiatr Dis Treat, 2022
10/08/2022
La autoeficacia en el dolor

Los resultados de un estudio realizado en los Estados Unidos indican que la autoeficacia en el dolor es un factor clave en el dolor crónico. Esto destaca la importancia de medir autoeficacia en el dolor en todo paciente con dolor crónico. A los individuos con baja autoeficacia en el dolor se les puede ensañar habilidades para mejorar su confianza general, incluida la autoeficacia para abordar el dolor de forma independiente, y funcionar de manera óptima en la vida diaria.

CC en base al informe:
The Relationship Between Psychosocial Factors and Reported Disability: the Role of Pain Self-efficacy. BMC Musculoskelet Disord, 2022
04/08/2022
Tolerabilidad de los antidepresivos

Aunque los síntomas clínicos del trastorno depresivo persistente a menudo mejoran con los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina, cerca de la mitad de los pacientes no responden al tratamiento o tienen efectos adversos que provocan el abandono del fármaco.

CC en base al informe:
Serotonin–norepinephrine Reuptake Inhibitor Antidepressant Effects on Regional Connectivity of the Thalamus in Persistent Depressive Disorder: Evidence from two Randomized, Double-blind, Placebo-controlled Clinical Trials. Brain Commun, 2022
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