Conceptos Categóricos

Osteoporosis y Osteopatías Médicas

07/06/2021
Litiasis renal e hiperparatiroidismo primario

En el hiperparatiroidismo primario, se detecta nefrolitiasis en el 7% al 11% de los pacientes asintomáticos mediante ecografía y en el 15.2% con tomografía computarizada; con este método también se detecta nefrocalcinosis en el 10.1% de los pacientes.

CC en base al informe:
Prevalence of Kidney Stones and Vertebral Fractures in Primary Hyperparathyroidism Using Imaging Technology. J Clin Endocrinol Metab, 2015
07/06/2021
Hiperparatiroidismo primario

La forma de presentación más frecuente del hiperparatiroidismo primario es la asintomática, con una prevalencia que oscila entre el 72.7% y el 95%.

CC en base al informe:
Prevalence of Kidney Stones and Vertebral Fractures in Primary Hyperparathyroidism Using Imaging Technology. J Clin Endocrinol Metab, 2015
07/06/2021
Déficit de Vitamina D

El déficit de vitamina D constituye un problema importante de salud en el mundo ya que se asocia con varias enfermedades crónicas. Se considera deficiencia de vitamina D cuando los niveles de 25-hidroxivitamina D (25[OH]D) son < 20 ng/ml, e insuficiencia a los valores entre 20 y 29 ng/ml. Los trastornos asociados comprenden raquitismo, osteomalacia, osteoporosis y enfermedades no musculoesqueléticas, incluidas enfermedades autoinmunitarias (esclerosis múltiple, diabetes tipo 1), enfermedad de Crohn, infecciones del tracto respiratorio superior, enfermedad cardiovascular, cáncer y enfermedad de Alzheimer, entre otras. Los metanálisis muestran un aumento del riesgo de mortalidad asociado tanto con niveles de 25(OH)D bajos como altos.

CC en base al informe:
Live Longer With Vitamin D?. Nutrients, 2015
07/06/2021
Tratamiento con Teriparatida de la Pseudoartrosis

En el presente trabajo los autores detallan como en el caso de 4 pacientes que sufrieron fracturas expuestas de los miembros inferiores no se logró la consolidación ósea con el primer tratamiento quirúrgico realizado. Luego de varios meses de evolución, y al no observar signos clínicos o radiológicos de consolidación, deciden comenzar tratamiento con teriparatida 20 microgramos diarios en forma subcutánea, junto con calcio y vitamina D. En los diferentes casos mostrados, se logró la consolidación clínico radiológica en diferentes tiempos.

CC en base al informe:
Teriparatide in Fracture Non-Unions. Transl Med UniSa, 2015
07/06/2021
Efectos de la Vitamina D sobre la Fuerza Muscular y el Equilibrio

El déficit de vitamina D se asocia también a la presencia de debilidad muscular, predominantemente a nivel de los músculos proximales. De hecho, los metabolitos de la vitamina D influyen en la maduración y el funcionamiento del músculo. La debilidad muscular puede afectar a la capacidad funcional con predisposición a caídas y fracturas. Algunos estudios indican que la administración de suplementos de vitamina D disminuye el riesgo de caídas en ancianos, pero las dosis deberían ser de al menos 700 a 1000 UI/d para ser eficaces.

CC en base al informe:
Vitamina D: Presente y Futuro. Rev Clin Esp, 2014
07/06/2021
Fracturas

La mortalidad al año de fracturas de cadera relacionadas con osteoporosis en individuos > 50 años es de 9%, 3.3 veces mayor que la de la población general de la misma edad.

CC en base al informe:
One-Year Mortality Rate After Osteoporotic Hip Fractures and Associated Risk Factors in Police General Hospital. Osteoporosis and Sarcopenia, 2015
07/06/2021
Teriparatida

La teriparatida (TPT) es un análogo recombinante de la hormona paratiroidea humana, cuyo mecanismo de acción es estimular la formación de hueso en las superficies cortical y trabecular por estimulación preferencial de la actividad osteoblástica sobre la osteoclástica. Los efectos anabólicos de la TPT comprenden el aumento de la masa ósea, los marcadores de formación y resorción ósea y la fuerza ósea. Este fármaco está disponible desde 2002 para el tratamiento de las mujeres posmenopáusicas con osteoporosis, con riesgo elevado de fractura. El tratamiento con TPT se recomienda durante no más de 2 años.

CC en base al informe:
Osteoporotic Fractures and Associated Hospitalizations Among Patients Treated With Teriparatide Compared to a Matched Cohort of Patients Nont Treated With Teriparatide. Curr Med Res Opin, 2015
07/06/2021
Bifosfonatos

Los bifosfonatos (BF), que son el tratamiento de elección para la osteoporosis, son análogos del pirofosfato que contienen una unión fosfato-carbono-fosfato, que permanece estable aun ante la exposición a hidrólisis química o enzimática. Los BF incrementan la densidad mineral ósea y reducen el riesgo de fracturas al inhibir la resorción ósea por los osteoclastos, lo que disminuye el recambio óseo. El mecanismo de acción comprende la unión entre BF y cristales de hidroxiapatita que funciona como un potente inhibidor de la resorción ósea mediada por osteoclastos, con alteración mínima de la actividad de los osteoblastos.

CC en base al informe:
Effect of Systemic Administered Zoledronic Acid on Osseointegration of a Titanium Implant in Ovariectomized Rats. J Craniomaxillofac Surg, 2014
07/06/2021
Teriparatida

La teriparatida administrada en forma diaria se asocia con menor riesgo de fracturas y mejor densidad mineral ósea en pacientes con osteoporosis.

CC en base al informe:
Japan Fracture Observational Study (JFOS): Patient Characteristics and Interim Data on the Use of Daily Teriparatide in Japanese Patients with Osteoporosis. Curr Med Res Opin, 2015
07/06/2021
Osteoporosis, Fractura Vertebral y Dolor de Espalda

La osteoporosis es una enfermedad ósea crónica caracterizada por disminución de la densidad ósea y alteraciones de la microarquitectura ósea, lo que conduce a fragilidad y riesgo de fracturas. La fractura vertebral es la más frecuente y su prevalencia aumenta con la edad; se asocia con complicaciones como dolor de espalda, limitaciones funcionales y cifosis.

CC en base al informe:
An Observational Study to Assess Back Pain in Pain in Patients With Severe Osteoporosis Treated With Teriparatide Versus Antiresorptives: An Indian Subpopulation Analysis. Indian J Endocrinol Metab, 2015
07/06/2021
Osteocalcina y Metabolismo de la Glucosa

El metabolismo de la glucosa depende de un circuito complejo de señales que incluye las células de los islotes pancreáticos, el hígado, las células adiposas, el músculo, el riñón y el cerebro. Recientemente se ha estudiado el papel del hueso en la homeostasis energética. De hecho, la osteocalcina, una proteína específica de los osteoblastos, en su forma no descarboxilada, parece intervenir en la homeostasis de las grasas y de la glucosa en modelos con animales.

CC en base al informe:
Effect of Intermittent PTH Treatment on Plasma Glucose in Osteoporosis: A Randomized Trial. Bone, 2015
07/06/2021
Alteraciones de la Microarquitectura Osea con el Aumento de la Edad

La deficiencia del volumen de la matriz ósea y su contenido mineral aparece a mediados de la vida y, es consecuencia, de la reducción en el volumen del hueso formado por las unidades multicelulares básicas (UMC) con respeto al volumen resorbido por dichas unidades. El equilibrio negativo en las UMC es la causa de la pérdida permanente de hueso y el deterioro microestructural cortical y trabecular.Antes de la menopausia, el remodelamiento es lento y se encuentra en estado de equilibrio; ya que la remodelación está sopesada con volúmenes iguales de hueso resorbido y osteoide depositado por cada UMC en una localización dada. En esta etapa, no se observa pérdida de hueso permanente o deterioro microestructural, independientemente de la tasa de remodelación. En la menopausia, aumenta el número de UMC que producen cavidades en las superficies trabecular, endocortical e intracortical en contraposición con el número de UMC que depositan osteoide en otras localizaciones de esas superficies.

CC en base al informe:
Co-Administration of Antiresorptive and Anabolic Agents: A Missed Opportunity. J Bone Miner Res, 2015
07/06/2021
Osteoporosis

La osteoporosis es una enfermedad ósea sistémica progresiva caracterizada por baja masa ósea y deterioro de la microarquitectura del tejido óseo con un consecuente incremento de la fragilidad ósea y susceptibilidad a fracturas. Los ancianos son la población de mayor riesgo y dado que se espera un incremento de la población mundial de entre 60 y 80 años, la osteoporosis y las fracturas asociadas tendrán un creciente impacto sobre la salud.

CC en base al informe:
Is There a Role for Vitamin C in Preventing Osteoporosis and Fractures? A Review of the Potential Underlying Mechanisms and Current Epidemiological Evidence. Nutr Res Rev, 2014
07/06/2021
Teriparatida

La teriparatida es útil para tratar la osteonecrosis inducida por corticoides en un modelo en ratas.

CC en base al informe:
Systemic Application of Teriparatide for Steroid Induced Osteonecrosis in a Rat Model. BMC Musculoskelet Disord, 2015
07/06/2021
Hiperparatiroidismo

En pacientes con hipovitaminosis D e hiperparatiroidismo hay atenuación de la hipercalcemia, pero puede haber una pérdida de masa ósea más pronunciada y mayor litiasis renal.

CC en base al informe:
Atypical Primary Hyperparathyroidism Due to Hypovitaminosis D.. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi, 2015
07/06/2021
Características de la Fibromialgia

La fibromialgia (FM) es una enfermedad crónica que se caracteriza por dolor musculoesquelético generalizado e hipersensibilidad en múltiples puntos predefinidos (tender points), sin alteraciones orgánicas demostrables. Habitualmente se relaciona con una gran variedad de síntomas, entre los que destacan la fatiga persistente, el sueño no reparador, la rigidez matutina, falta de concentración y diversos síntomas ansioso-depresivos.

CC en base al informe:
Effects of Vitamin D on Patients With Fibromyalgia Syndrome: A Randomized Placebo-Controlled Trial. Pain, 2014
07/06/2021
Resistencia ósea y edad

El hueso humano alcanza el máximo espesor cortical, la máxima densidad y la máxima resistencia el estiramiento en la cuarta década de la vida.

CC en base al informe:
Understanding the Etiology of the Posteromedial Tibial Stress Fracture. Bone, 2015
07/06/2021
La Esclerostina es una Proteína Normal del Hueso que Aumenta la Resorción Ósea.

La esclerostina es una proteína que inhibe la proliferación de osteoblastos y por lo tanto la formación ósea, a la vez que aumenta la resorción de hueso.

CC en base al informe:
Anabolic Effects of PTH and the 'Anabolic Window'. Trends Endocrinol Metab, 2015
07/06/2021
Osteoporosis

La osteoporosis constituye un problema médico y socioeconómico, ya que incrementa el riesgo de fracturas, especialmente las de fémur y de columna. Las fracturas osteoporóticas de cadera y columna incrementan la mortalidad y se relacionan con consecuencias médicas importantes tales como neumonía o enfermedad tromboembólica secundarias a la inmovilización crónica.

CC en base al informe:
Bone Anabolics in Osteoporosis: Actuality and Perspectives. World J Orthop, 2014
07/06/2021
Enfermedad de Gaucher

La enfermedad de Gaucher es un trastorno lisosomal autosómico recesivo debido a mutaciones en el gen GBA que se asocia con deficiencia de la enzima glucocerebrosidasa. Esto produce acumulación de glucosilceramidas en macrófagos que adoptan la apariencia típica de células de ?Gaucher? que suelen identificarse con mayor frecuencia en la médula ósea y en el hígado. La presentación más frecuente de esta enfermedad es el tipo I que se asocia con alteraciones hematológicas, viscerales y óseas, sin afectación del sistema nervioso central. Los pacientes pueden presentar a cualquier edad anemia, trombocitopenia, hepatoesplenomegalia y alteraciones óseas. Esta últimas comprenden osteopenia, enfermedad ósea infiltrativa y enfermedad ósea isquémica. La osteopenia es la característica más común y junto con el dolor óseo es más prevalente en pacientes que han sido esplenectomizados. La presencia de osteopenia en pacientes con puntaje Z en la densitometría ósea < -1puede aumentar el riesgo de fracturas en general. La enfermedad infiltrativa debido a células de Gaucher puede afectar la arquitectura ósea y afecta con mayor frecuencia la columna espinal, motivo por el cual el control de la enfermedad debe lograrse lo antes posible. La necrosis avascular es la afección más debilitante de la enfermedad isquémica y ha sido relacionada con la anemia.

CC en base al informe:
Improvement in Bone Mineral Density and Architecture in a Patient With Gaucher Disease Using Teriparatide. JIMD Rep, 2015
Retrocede 10 páginas 11 12  13  14  15  16  17  18  19  20  Avanza 10 páginas
ua80817