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Nefrología y Medio Interno
07/06/2021
Durabilidad del Control Glucémico-Coeficiente de Fracaso
El coeficiente de fracaso para la hemoglobina glucosilada desde las 18 hasta las 104 semanas evidenció un incremento de 0.13% por año con dapagliflozina (IC 95% 0.06 a 0.20) y de 0.59% por año con glipizida (IC 95%: 0.48 a 0.71), equivalente a una diferencia entre ambas drogas de -0.46% por año (IC 95%: -0.60 a -0.33; p = 0.0001).
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin. Diabetes Obes Metab, 2014
Durabilidad del Control Glucémico-Coeficiente de Fracaso
El coeficiente de fracaso para la hemoglobina glucosilada desde las 18 hasta las 104 semanas evidenció un incremento de 0.13% por año con dapagliflozina (IC 95% 0.06 a 0.20) y de 0.59% por año con glipizida (IC 95%: 0.48 a 0.71), equivalente a una diferencia entre ambas drogas de -0.46% por año (IC 95%: -0.60 a -0.33; p = 0.0001).
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin. Diabetes Obes Metab, 2014
07/06/2021
Beneficios Adicionales
La dapagliflozina, a diferencia de la glipizida, produjo descensos sostenidos del peso y de la PAS, lo que representó una diferencia entre ambas drogas de -5.1 kg (IC 95%: -5.7 a -4.4) y de -3.9 mm Hg (IC 95%: -6.1 a -1.7) a las 104 semanas.
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin. Diabetes Obes Metab, 2014
Beneficios Adicionales
La dapagliflozina, a diferencia de la glipizida, produjo descensos sostenidos del peso y de la PAS, lo que representó una diferencia entre ambas drogas de -5.1 kg (IC 95%: -5.7 a -4.4) y de -3.9 mm Hg (IC 95%: -6.1 a -1.7) a las 104 semanas.
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin. Diabetes Obes Metab, 2014
07/06/2021
Seguridad
La proporción de pacientes que tuvieron al menos un evento de hipoglucemia fue diez veces menor con dapagliflozina (4.2%) que con glipizida (45.8%), mientras que las proporciones de aquellos que presentaron eventos sugestivos de infección genital y urinaria fueron, respectivamente, de 14.8% y 13.5% con dapagliflozina y de 2.9% y 9.1% con glipizida.
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin. Diabetes Obes Metab, 2014
Seguridad
La proporción de pacientes que tuvieron al menos un evento de hipoglucemia fue diez veces menor con dapagliflozina (4.2%) que con glipizida (45.8%), mientras que las proporciones de aquellos que presentaron eventos sugestivos de infección genital y urinaria fueron, respectivamente, de 14.8% y 13.5% con dapagliflozina y de 2.9% y 9.1% con glipizida.
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin. Diabetes Obes Metab, 2014
07/06/2021
Consecuencias del Fracaso Terapéutico en la Diabetes Mellitus Tipo 2
El fracaso del tratamiento farmacológico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 puede tener lugar en cualquier estadio de la enfermedad y requiere medidas de intensificación.
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin. Diabetes Obes Metab, 2014
Consecuencias del Fracaso Terapéutico en la Diabetes Mellitus Tipo 2
El fracaso del tratamiento farmacológico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 puede tener lugar en cualquier estadio de la enfermedad y requiere medidas de intensificación.
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin. Diabetes Obes Metab, 2014
07/06/2021
Mecanismo de Acción de la Dapagliflozina
La dapagliflozina, un inhibidor altamente selectivo del cotransportador sodio-glucosa de tipo 2 (SGLT-2) localizado en el riñón, actúa reduciendo la reabsorción renal de glucosa e incrementando su excreción urinaria en forma dependiente de la glucemia y de la tasa de filtrado glomerular.
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin. Diabetes Obes Metab, 2014
Mecanismo de Acción de la Dapagliflozina
La dapagliflozina, un inhibidor altamente selectivo del cotransportador sodio-glucosa de tipo 2 (SGLT-2) localizado en el riñón, actúa reduciendo la reabsorción renal de glucosa e incrementando su excreción urinaria en forma dependiente de la glucemia y de la tasa de filtrado glomerular.
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin. Diabetes Obes Metab, 2014
07/06/2021
Durabilidad del Control Glucémico-Hemoglobina Glucosilada
La media inicial de la reducción de la hemoglobina glucosilada desde su valor basal hasta las 52 semanas se mantuvo con dapagliflozina (-0.32%; IC 95%: -0.42 a -0.21), pero se atenuó con glipizida (-0.14%; IC 95%: -0.25 a -0.03), lo que resultó en una diferencia entre ambas drogas de -0.18% a las 104 semanas (IC 95%: -0.33 a -0.03; p = 0.0211).
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin. Diabetes Obes Metab, 2014
Durabilidad del Control Glucémico-Hemoglobina Glucosilada
La media inicial de la reducción de la hemoglobina glucosilada desde su valor basal hasta las 52 semanas se mantuvo con dapagliflozina (-0.32%; IC 95%: -0.42 a -0.21), pero se atenuó con glipizida (-0.14%; IC 95%: -0.25 a -0.03), lo que resultó en una diferencia entre ambas drogas de -0.18% a las 104 semanas (IC 95%: -0.33 a -0.03; p = 0.0211).
CC en base al informe:
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07/06/2021
Durabilidad del Control Glucémico-Coeficiente de Fracaso
El coeficiente de fracaso para la hemoglobina glucosilada desde las 18 hasta las 104 semanas evidenció un incremento de 0.13% por año con dapagliflozina (IC 95% 0.06 a 0.20) y de 0.59% por año con glipizida (IC 95%: 0.48 a 0.71), equivalente a una diferencia entre ambas drogas de -0.46% por año (IC 95%: -0.60 a -0.33; p = 0.0001).
CC en base al informe:
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Durabilidad del Control Glucémico-Coeficiente de Fracaso
El coeficiente de fracaso para la hemoglobina glucosilada desde las 18 hasta las 104 semanas evidenció un incremento de 0.13% por año con dapagliflozina (IC 95% 0.06 a 0.20) y de 0.59% por año con glipizida (IC 95%: 0.48 a 0.71), equivalente a una diferencia entre ambas drogas de -0.46% por año (IC 95%: -0.60 a -0.33; p = 0.0001).
CC en base al informe:
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07/06/2021
Beneficios Adicionales
La dapagliflozina, a diferencia de la glipizida, produjo descensos sostenidos del peso y de la PAS, lo que representó una diferencia entre ambas drogas de -5.1 kg (IC 95%: -5.7 a -4.4) y de -3.9 mm Hg (IC 95%: -6.1 a -1.7) a las 104 semanas.
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin. Diabetes Obes Metab, 2014
Beneficios Adicionales
La dapagliflozina, a diferencia de la glipizida, produjo descensos sostenidos del peso y de la PAS, lo que representó una diferencia entre ambas drogas de -5.1 kg (IC 95%: -5.7 a -4.4) y de -3.9 mm Hg (IC 95%: -6.1 a -1.7) a las 104 semanas.
CC en base al informe:
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07/06/2021
Seguridad
La proporción de pacientes que tuvieron al menos un evento de hipoglucemia fue diez veces menor con dapagliflozina (4.2%) que con glipizida (45.8%), mientras que las proporciones de aquellos que presentaron eventos sugestivos de infección genital y urinaria fueron, respectivamente, de 14.8% y 13.5% con dapagliflozina y de 2.9% y 9.1% con glipizida.
CC en base al informe:
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Seguridad
La proporción de pacientes que tuvieron al menos un evento de hipoglucemia fue diez veces menor con dapagliflozina (4.2%) que con glipizida (45.8%), mientras que las proporciones de aquellos que presentaron eventos sugestivos de infección genital y urinaria fueron, respectivamente, de 14.8% y 13.5% con dapagliflozina y de 2.9% y 9.1% con glipizida.
CC en base al informe:
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07/06/2021
Consecuencias del Fracaso Terapéutico en la Diabetes Mellitus Tipo 2
El fracaso del tratamiento farmacológico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 puede tener lugar en cualquier estadio de la enfermedad y requiere medidas de intensificación.
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin. Diabetes Obes Metab, 2014
Consecuencias del Fracaso Terapéutico en la Diabetes Mellitus Tipo 2
El fracaso del tratamiento farmacológico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 puede tener lugar en cualquier estadio de la enfermedad y requiere medidas de intensificación.
CC en base al informe:
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07/06/2021
Mecanismo de Acción de la Dapagliflozina
La dapagliflozina, un inhibidor altamente selectivo del cotransportador sodio-glucosa de tipo 2 (SGLT-2) localizado en el riñón, actúa reduciendo la reabsorción renal de glucosa e incrementando su excreción urinaria en forma dependiente de la glucemia y de la tasa de filtrado glomerular.
CC en base al informe:
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Mecanismo de Acción de la Dapagliflozina
La dapagliflozina, un inhibidor altamente selectivo del cotransportador sodio-glucosa de tipo 2 (SGLT-2) localizado en el riñón, actúa reduciendo la reabsorción renal de glucosa e incrementando su excreción urinaria en forma dependiente de la glucemia y de la tasa de filtrado glomerular.
CC en base al informe:
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07/06/2021
Durabilidad del Control Glucémico-Hemoglobina Glucosilada
La media inicial de la reducción de la hemoglobina glucosilada desde su valor basal hasta las 52 semanas se mantuvo con dapagliflozina (-0.32%; IC 95%: -0.42 a -0.21), pero se atenuó con glipizida (-0.14%; IC 95%: -0.25 a -0.03), lo que resultó en una diferencia entre ambas drogas de -0.18% a las 104 semanas (IC 95%: -0.33 a -0.03; p = 0.0211).
CC en base al informe:
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Durabilidad del Control Glucémico-Hemoglobina Glucosilada
La media inicial de la reducción de la hemoglobina glucosilada desde su valor basal hasta las 52 semanas se mantuvo con dapagliflozina (-0.32%; IC 95%: -0.42 a -0.21), pero se atenuó con glipizida (-0.14%; IC 95%: -0.25 a -0.03), lo que resultó en una diferencia entre ambas drogas de -0.18% a las 104 semanas (IC 95%: -0.33 a -0.03; p = 0.0211).
CC en base al informe:
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Durabilidad del Control Glucémico-Coeficiente de Fracaso
El coeficiente de fracaso para la hemoglobina glucosilada desde las 18 hasta las 104 semanas evidenció un incremento de 0.13% por año con dapagliflozina (IC 95% 0.06 a 0.20) y de 0.59% por año con glipizida (IC 95%: 0.48 a 0.71), equivalente a una diferencia entre ambas drogas de -0.46% por año (IC 95%: -0.60 a -0.33; p = 0.0001).
CC en base al informe:
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Durabilidad del Control Glucémico-Coeficiente de Fracaso
El coeficiente de fracaso para la hemoglobina glucosilada desde las 18 hasta las 104 semanas evidenció un incremento de 0.13% por año con dapagliflozina (IC 95% 0.06 a 0.20) y de 0.59% por año con glipizida (IC 95%: 0.48 a 0.71), equivalente a una diferencia entre ambas drogas de -0.46% por año (IC 95%: -0.60 a -0.33; p = 0.0001).
CC en base al informe:
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07/06/2021
Beneficios Adicionales
La dapagliflozina, a diferencia de la glipizida, produjo descensos sostenidos del peso y de la PAS, lo que representó una diferencia entre ambas drogas de -5.1 kg (IC 95%: -5.7 a -4.4) y de -3.9 mm Hg (IC 95%: -6.1 a -1.7) a las 104 semanas.
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin. Diabetes Obes Metab, 2014
Beneficios Adicionales
La dapagliflozina, a diferencia de la glipizida, produjo descensos sostenidos del peso y de la PAS, lo que representó una diferencia entre ambas drogas de -5.1 kg (IC 95%: -5.7 a -4.4) y de -3.9 mm Hg (IC 95%: -6.1 a -1.7) a las 104 semanas.
CC en base al informe:
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07/06/2021
Seguridad
La proporción de pacientes que tuvieron al menos un evento de hipoglucemia fue diez veces menor con dapagliflozina (4.2%) que con glipizida (45.8%), mientras que las proporciones de aquellos que presentaron eventos sugestivos de infección genital y urinaria fueron, respectivamente, de 14.8% y 13.5% con dapagliflozina y de 2.9% y 9.1% con glipizida.
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin. Diabetes Obes Metab, 2014
Seguridad
La proporción de pacientes que tuvieron al menos un evento de hipoglucemia fue diez veces menor con dapagliflozina (4.2%) que con glipizida (45.8%), mientras que las proporciones de aquellos que presentaron eventos sugestivos de infección genital y urinaria fueron, respectivamente, de 14.8% y 13.5% con dapagliflozina y de 2.9% y 9.1% con glipizida.
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin. Diabetes Obes Metab, 2014
07/06/2021
Insuficiencia renal crónica y eventos cardiovasculares
La muerte por causa cardiovascular es > 10 veces más frecuente en los pacientes con insuficiencia renal crónica que en la población general.
CC en base al informe:
The Effects of Cinacalcet in Older and Younger Patients on Hemodialysis: The Evaluation of Cinacalcet HCl Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE) Trial. Clin J Am Soc Nephrol, 2015
Insuficiencia renal crónica y eventos cardiovasculares
La muerte por causa cardiovascular es > 10 veces más frecuente en los pacientes con insuficiencia renal crónica que en la población general.
CC en base al informe:
The Effects of Cinacalcet in Older and Younger Patients on Hemodialysis: The Evaluation of Cinacalcet HCl Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE) Trial. Clin J Am Soc Nephrol, 2015
07/06/2021
Ruptura del talón de Aquiles en relación con el uso de fluoroquinolonas
Las fluoroquinolonas son antibióticos utilizados frecuentemente para tratar diversas infecciones gastrointestinales, urinarias, broncopulmonares y de tejidos blandos, y su perfil farmacocinético es atractivo, con buena absorción, difusión y tiempo de vida media. En varios estudios se informaron efectos adversos asociados con su uso, incluyendo algunos tipos de tendinopatías. En los últimos años aparecieron muchos informes de tendinitis e incluso ruptura de tendones, especialmente el de Aquiles, asociados con el uso de fluoroquinolonas, y se intentó identificar los pacientes con mayor riesgo de estas complicaciones. Se cree que la edad > 60 años, el uso de corticoides, la insuficiencia renal (o la diálisis) y el sexo femenino podrían ser factores de riesgo de estos eventos, mientras que la obesidad podría ser un factor protector.
CC en base al informe:
Bilateral Achilles Tendon Ruptures Associated With Ciprofloxacin Use in the Setting of Minimal Change Disease: Case Report and Review of the Literature. J Foot Ankle Surg, 2016
Ruptura del talón de Aquiles en relación con el uso de fluoroquinolonas
Las fluoroquinolonas son antibióticos utilizados frecuentemente para tratar diversas infecciones gastrointestinales, urinarias, broncopulmonares y de tejidos blandos, y su perfil farmacocinético es atractivo, con buena absorción, difusión y tiempo de vida media. En varios estudios se informaron efectos adversos asociados con su uso, incluyendo algunos tipos de tendinopatías. En los últimos años aparecieron muchos informes de tendinitis e incluso ruptura de tendones, especialmente el de Aquiles, asociados con el uso de fluoroquinolonas, y se intentó identificar los pacientes con mayor riesgo de estas complicaciones. Se cree que la edad > 60 años, el uso de corticoides, la insuficiencia renal (o la diálisis) y el sexo femenino podrían ser factores de riesgo de estos eventos, mientras que la obesidad podría ser un factor protector.
CC en base al informe:
Bilateral Achilles Tendon Ruptures Associated With Ciprofloxacin Use in the Setting of Minimal Change Disease: Case Report and Review of the Literature. J Foot Ankle Surg, 2016
07/06/2021
Riesgo de muerte súbita en pacientes en diálisis
El riesgo de muerte súbita en los pacientes sometidos a hemodiálisis es elevado (12%); no obstante, existe una subutilización del cardiodesfibrilador implantable en esta población, aunque no se debe privar de esta indicación a los pacientes con expectativa de vida mayor de un año.
CC en base al informe:
Mortality, Sudden Death and Indication for Cardioverter Defibrillator Implantation in a Dialysis Population. Int J Cardiol, 2015
Riesgo de muerte súbita en pacientes en diálisis
El riesgo de muerte súbita en los pacientes sometidos a hemodiálisis es elevado (12%); no obstante, existe una subutilización del cardiodesfibrilador implantable en esta población, aunque no se debe privar de esta indicación a los pacientes con expectativa de vida mayor de un año.
CC en base al informe:
Mortality, Sudden Death and Indication for Cardioverter Defibrillator Implantation in a Dialysis Population. Int J Cardiol, 2015
07/06/2021
Estatinas protectoras de la función renal en ancianos
El tratamiento intensivo con atorvastatina durante un año influye positivamente sobre la función renal en una población anciana de alto riesgo, con enfermedad coronaria estable e isquemia silente, con enfermedad renal crónica (ERC) o sin ésta, y, aunque de manera menos pronunciada, también se produce este efecto con pravastatina. La terapia hipolipemiante podría ser una estrategia eficaz para limitar el deterioro de la función renal en pacientes ancianos con enfermedad coronaria y ERC, con coexistencia o no de diabetes mellitus.
CC en base al informe:
Improvement in Renal Function and Reduction in Serum Uric Acid With Intensive Statin Therapy in Older Patients: A Post Hoc Analysis of the SAGE Trial. Drugs Aging, 2015
Estatinas protectoras de la función renal en ancianos
El tratamiento intensivo con atorvastatina durante un año influye positivamente sobre la función renal en una población anciana de alto riesgo, con enfermedad coronaria estable e isquemia silente, con enfermedad renal crónica (ERC) o sin ésta, y, aunque de manera menos pronunciada, también se produce este efecto con pravastatina. La terapia hipolipemiante podría ser una estrategia eficaz para limitar el deterioro de la función renal en pacientes ancianos con enfermedad coronaria y ERC, con coexistencia o no de diabetes mellitus.
CC en base al informe:
Improvement in Renal Function and Reduction in Serum Uric Acid With Intensive Statin Therapy in Older Patients: A Post Hoc Analysis of the SAGE Trial. Drugs Aging, 2015
28/06/2017
Citrato de Pirofosfato Férrico
El citrato de pirofosfato férrico es una sal de hierro empleada para complementar el dializado y mantener la concentración de hemoglobina y el equilibrio de hierro. Esta formulación se mezcla en el dispositivo de diálisis junto con la solución concentrada de bicarbonato para obtener una concentración de hierro de 2 ?M. Esta droga cruza la membrana de diálisis, transfiere el hierro a la transferrina y es eliminada de la circulación. De esta forma se evita el secuestro del hierro por macrófagos y por la hepcidina.
CC en base al informe:
Ferric Pyrophosphate Citrate (Triferic TM) Administration Via the Dialysate Maintains Hemoglobin and Iron Balance in Chronic Hemodialysis Patients. Nephrol Dial Transplant, 2015
Citrato de Pirofosfato Férrico
El citrato de pirofosfato férrico es una sal de hierro empleada para complementar el dializado y mantener la concentración de hemoglobina y el equilibrio de hierro. Esta formulación se mezcla en el dispositivo de diálisis junto con la solución concentrada de bicarbonato para obtener una concentración de hierro de 2 ?M. Esta droga cruza la membrana de diálisis, transfiere el hierro a la transferrina y es eliminada de la circulación. De esta forma se evita el secuestro del hierro por macrófagos y por la hepcidina.
CC en base al informe:
Ferric Pyrophosphate Citrate (Triferic TM) Administration Via the Dialysate Maintains Hemoglobin and Iron Balance in Chronic Hemodialysis Patients. Nephrol Dial Transplant, 2015
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