Conceptos Categóricos

Emergentología

07/06/2021
Acido láctico y mortalidad post paro cardiorrespiratorio

Existe una asociación entre valores iniciales de ácido láctico de 9.1 mmol/l y 9.4 mmol/l y la mortalidad post paro cardiorrespiratorio a 24 y 48 horas respectivamente.

CC en base al informe:
Using Initial Serum Lactate Level in the Emergency Department to Predict the Sustained Return of Spontaneous Circulation in Nontraumatic out-of Hospital Cardiac Arrest Patients. Open Access Emergency Medicine, 2018
07/06/2021
Factores asociados a mortalidad en el paro cardiorrespiratorio extrahospitalario

Los factores asociados con retorno sostenido de circulación espontánea fueron no tener comorbilidades, paro cardiorrespiratorio en lugares públicos y paro cardiorrespiratorio presenciado.

CC en base al informe:
Using Initial Serum Lactate Level in the Emergency Department to Predict the Sustained Return of Spontaneous Circulation in Nontraumatic out-of Hospital Cardiac Arrest Patients. Open Access Emergency Medicine, 2018
07/06/2021
Diseño de una escala de predicción de mortalidad en el post paro cardiorrespiratorio

Se desarrolló una escala para predecir retorno sostenido de circulación espontánea transformando el coeficiente de las variables significativas y el nivel de corte del AL inicial en ítems de la escala. El valor de la escala tiene un rango de entre -4 puntos y 11 puntos. El área bajo la curva de esta escala fue de 0.751 y el valor de corte óptimo fue 3.6. Si el valor obtenido por el paciente en la escala es > 3.5 puede predecir retorno sostenido de circulación espontánea.

CC en base al informe:
Using Initial Serum Lactate Level in the Emergency Department to Predict the Sustained Return of Spontaneous Circulation in Nontraumatic out-of Hospital Cardiac Arrest Patients. Open Access Emergency Medicine, 2018
07/06/2021
Acido láctico y mortalidad post paro cardiorrespiratorio

Existe una asociación entre valores iniciales de ácido láctico de 9.1 mmol/l y 9.4 mmol/l y la mortalidad post paro cardiorrespiratorio a 24 y 48 horas respectivamente.

CC en base al informe:
Using Initial Serum Lactate Level in the Emergency Department to Predict the Sustained Return of Spontaneous Circulation in Nontraumatic out-of Hospital Cardiac Arrest Patients. Open Access Emergency Medicine, 2018
07/06/2021
Factores asociados a mortalidad en el paro cardiorrespiratorio extrahospitalario

Los factores asociados con retorno sostenido de circulación espontánea fueron no tener comorbilidades, paro cardiorrespiratorio en lugares públicos y paro cardiorrespiratorio presenciado.

CC en base al informe:
Using Initial Serum Lactate Level in the Emergency Department to Predict the Sustained Return of Spontaneous Circulation in Nontraumatic out-of Hospital Cardiac Arrest Patients. Open Access Emergency Medicine, 2018
07/06/2021
Diseño de una escala de predicción de mortalidad en el post paro cardiorrespiratorio

Se desarrolló una escala para predecir retorno sostenido de circulación espontánea transformando el coeficiente de las variables significativas y el nivel de corte del AL inicial en ítems de la escala. El valor de la escala tiene un rango de entre -4 puntos y 11 puntos. El área bajo la curva de esta escala fue de 0.751 y el valor de corte óptimo fue 3.6. Si el valor obtenido por el paciente en la escala es > 3.5 puede predecir retorno sostenido de circulación espontánea.

CC en base al informe:
Using Initial Serum Lactate Level in the Emergency Department to Predict the Sustained Return of Spontaneous Circulation in Nontraumatic out-of Hospital Cardiac Arrest Patients. Open Access Emergency Medicine, 2018
07/06/2021
Acido láctico y mortalidad post paro cardiorrespiratorio

Existe una asociación entre valores iniciales de ácido láctico de 9.1 mmol/l y 9.4 mmol/l y la mortalidad post paro cardiorrespiratorio a 24 y 48 horas respectivamente.

CC en base al informe:
Using Initial Serum Lactate Level in the Emergency Department to Predict the Sustained Return of Spontaneous Circulation in Nontraumatic out-of Hospital Cardiac Arrest Patients. Open Access Emergency Medicine, 2018
07/06/2021
Factores asociados a mortalidad en el paro cardiorrespiratorio extrahospitalario

Los factores asociados con retorno sostenido de circulación espontánea fueron no tener comorbilidades, paro cardiorrespiratorio en lugares públicos y paro cardiorrespiratorio presenciado.

CC en base al informe:
Using Initial Serum Lactate Level in the Emergency Department to Predict the Sustained Return of Spontaneous Circulation in Nontraumatic out-of Hospital Cardiac Arrest Patients. Open Access Emergency Medicine, 2018
07/06/2021
Diseño de una escala de predicción de mortalidad en el post paro cardiorrespiratorio

Se desarrolló una escala para predecir retorno sostenido de circulación espontánea transformando el coeficiente de las variables significativas y el nivel de corte del AL inicial en ítems de la escala. El valor de la escala tiene un rango de entre -4 puntos y 11 puntos. El área bajo la curva de esta escala fue de 0.751 y el valor de corte óptimo fue 3.6. Si el valor obtenido por el paciente en la escala es > 3.5 puede predecir retorno sostenido de circulación espontánea.

CC en base al informe:
Using Initial Serum Lactate Level in the Emergency Department to Predict the Sustained Return of Spontaneous Circulation in Nontraumatic out-of Hospital Cardiac Arrest Patients. Open Access Emergency Medicine, 2018
07/06/2021
Las reglas del tobillo de Ottawa

Según un estudio, las reglas del tobillo de Ottawa (RTO) limitan las radiografías innecesarias, según estas las imágenes deben ser obtenidas en los pacientes que no pueden caminar más de 4 pasos después de la lesión y en aquellos con sensibilidad ósea en la punta de o a lo largo del borde posterior de los 6 cm distales de los maléolos, la base del quinto metatarsiano o el navicular. La RTO negativa no significa ausencia de fractura, sino sugiere que no están presentes fracturas de importancia clínica que requieren inmovilización prolongada, enyesado o fijación quirúrgica.

CC en base al informe:
Emergency Department Evaluation and Management of Foot and Ankle Pain. Emergency Medicine Clinics of North America, 2015
07/06/2021
Variables asociadas con el diagnóstico de precordalgia no específica

Las variables independientes relacionadas con el diagnóstico de precordalgia no específica fueron la falta de elevación de la troponina, el sexo femenino, un puntaje GRACE (Global Registry for Acute Coronary Events) bajo, la ausencia de cambios en el segmento ST-T, la diabetes mellitus o ser fumador activo. Además, la ausencia de episodios de angina previos, el tratamiento para la diabetes mellitus, la falta de elevación de la troponina o de las ondas Q fueron predictores independientes para otros diagnósticos.

CC en base al informe:
Characteristics and Outcomes of Patients Hospitalized with Suspected Acute Coronary Syndrome in Whom the Diagnosis is not Confirmed. Am J Cardiol, 2018
07/06/2021
Apendicitis en Niños

La apendicitis es una emergencia quirúrgica pediátrica muy frecuente. Se estima que a más de 75 000 niños estadounidenses se les diagnostica apendicitis por año.

CC en base al informe:
Development and Validation of a Novel Pediatric Appendicitis Risk Calculator (pARC). Pediatrics, 2018
07/06/2021
Beneficios de loxapina frente a placebo en ventilación mecánica

La sedación se reinició más frecuentemente en el grupo placebo que en el de loxapina (44% frente 17%) durante las primeras 24 horas. La proporción de pacientes con puntaje RASS mayor o igual de 2 fue significativamente menor en el grupo de loxapina durante las primeras 4 horas desde la administración. La evolución de los parámetros fisiológicos, como la presión arterial, la frecuencia cardíaca y respiratoria y la temperatura) no mostró diferencias luego de las 4 horas de su administración.

CC en base al informe:
Loxapine to Control Agitation During Weaning from Mechanical Ventilation. Crit Care, 2017
07/06/2021
Accidentes de tránsito y enfermedad cardiovascular

En los pacientes con enfermedad cardíaca, el aumento del riesgo relativo de tener un accidente de tránsito es de 1.03 en aquellos con hipertensión arterial y de 1.52 en los que presentan una cardiopatía isquémica.

CC en base al informe:
Cardiopatía y Conducción de Vehículos: Novedades en las Legislaciones Europea y Española. Rev Esp Cardiol, 2018
07/06/2021
Legislación basada en la evidencia

La Unión Europea solicitó a un grupo de expertos, compuesto por cardiólogos de distintos países, emitir un documento de consenso sobre conducción y enfermedad cardiovascular. Con base en este informe se emitió una legislación nueva que regula las condiciones en que pueden conducir los pacientes con enfermedades cardiovasculares.

CC en base al informe:
Cardiopatía y Conducción de Vehículos: Novedades en las Legislaciones Europea y Española. Rev Esp Cardiol, 2018
07/06/2021
Medicina de precisión

Según una investigación, el objetivo principal de la medicina de precisión es entender cómo usar los datos para estratificar a los pacientes y detectar similitudes entre las distintas enfermedades. Por lo tanto, los estándares de los datos serían el primer paso en hacer que los datos sean computables y los pacientes sean clasificados de manera profunda. El integrar formatos y estructuras de fuentes diferentes para hacerlos compatibles es el desafío más grande.

CC en base al informe:
Classification, Ontology, and Precision Medicine. N Engl J Med, 2018
07/06/2021
Fidelidad física y aprendizaje

La fidelidad física débil se convierte en un problema si reduce la capacidad del participante para procesar la realidad conceptual o hace que se desconecte del modo emocional o experiencial, ambos aspectos esenciales para el procesamiento cognitivo y el aprendizaje a largo plazo. En contraste, para las simulaciones de procedimiento o tareas, se requiere una alta fidelidad física para desarrollar la conciencia cinestésica y la memoria muscular. El contexto físico y la fidelidad no son los aspectos más importantes para el aprendizaje, sino que lo es más bien la participación del personal de salud en sus grupos de trabajo auténticos y en sus propios roles. La fidelidad física es secundaria cuando los objetivos del aprendizaje se enfocan en el trabajo en equipo y en el manejo de recursos en crisis.

CC en base al informe:
Realism in Paediatric Emergency Simulations: A Prospective Comparison of in Situ, Low Fidelity and Centre-Based, High Fidelity Scenarios. Emerg Med Australas, 2018
07/06/2021
Paro cardiorrespiratorio en lactantes

En el subgrupo de lactantes con paro cardiorrespiratorio extrahospitalario, la alta mortalidad informada universalmente ha variado poco en el tiempo, a pesar de los avances científicos y logísticos.

CC en base al informe:
Infant Chest Compression Quality: A Video-Based Comparison of Two-Thumb versus One-Hand Technique in the Emergency Department. Resuscitation, 2018
07/06/2021
Reanimación Neonatal

Ha surgido una novedosa técnica de compresión torácica aplicable a recién nacidos y neonatos denominada de 2 pulgares y manos en puño; en ella, los pulgares se dirigen en ángulo de 90° hacia el pecho mientras los dedos de ambas manos se cierran en puño. Esto logra la alineación de los pulgares con los brazos y permite realizar la fuerza con todo el cuerpo hacia el esternón.

CC en base al informe:
Comparison of Two Infant Chest Compression Techniques during Simulated Newborn Cardiopulmonary Resuscitation Performed by a Single Rescuer: A Randomized, Crossover Multicenter Trial. Cardiol J, 2018
07/06/2021
Retención urinaria aguda

Un ensayo clínico realizado en Irán informó que la terapia combinada de tadalafilo y tamsulosina no tendría ventaja, en comparación con la terapia única con tamsulosina, en el tratamiento de la retención urinaria aguda sobre un período específico. Sin embargo, los autores sugieren que se podrían mejorar estos resultados incrementando la dosis de tadalafilo.

CC en base al informe:
Effectiveness of the Addition of Tadalafil to Tamsulosin in the Treatment of Acute Rinary Retention in Patients with Benign Prostatic Hyperplasia: A Randomized Clinical Trial. Urologia, 2018
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