Medicina Reproductiva

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTIDEPRESIVOS SERIA MENOS SEGURO PARA SER USADO EN LAS PRIMERAS ETAPAS DE LA GESTACION?  
Introducción:
La depresión y la ansiedad en embarazadas se asocian con consecuencias muy desfavorables para la madre y el feto. Sin embargo, la indicación de fármacos antidepresivos puede asociarse con anomalías congénitas particulares.

Lectura recomendada:
Maternal Use of Specific Antidepressant Medications During Early Pregnancy and the Risk of Selected Birth Defects
JAMA Psychiatry ,
¿CUALES SON LAS CONSECUENCIAS OBSTETRICAS DE LA ENFERMEDAD POR CELULAS FALCIFORMES?  
Introducción:
La enfermedad de células falciformes incluye un grupo de trastornos hereditarios de los glóbulos rojos, con al menos un gen “S” de células falciformes.

Lectura recomendada:
Iron Stores in Pregnant Women with Sickle Cell Disease: A Systematic Review
BMC Pregnancy and Childbirth , 20(1):1-8
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS PODRIA SER PARTICULARMENTE UTIL PARA MEJORAR EL INDICE DE NACIDOS VIVOS, EN EMBARAZADAS CON SINDROME ANTIFOSFOLIPIDICO?  
Introducción:
El síndrome antifosfolipídico es una enfermedad sistémica autoinmune y protrombótica caracterizada por la presencia de anticuerpos antifosfolípidos, trombosis, abortos recurrentes, complicaciones gestacionales y ocasionalmente trombocitopenia.

Lectura recomendada:
Meta-analysis on Aspirin Combined with Low-molecular-Weight Heparin for Improving the Live Birth Rate in Patients with Antiphospholipid Syndrome and its Correlation with D-dimer Levels
Medicine (Baltimore), 100(25):1-8
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE SE ASOCIAN CON EL RIESGO DE BRONQUIOLITIS AGUDA EN LOS DOS PRIMEROS AÑOS DE VIDA?  
Introducción:
La bronquiolitis aguda es la principal causa de internación por infección respiratoria en los menores de 2 años.

Lectura recomendada:
Efecto de la Exposición Prenatal y Posnatal al Tabaco en el Desarrollo de Bronquiolitis Aguda durante los Dos Primeros Años de Vida
Anales de Pediatría, 94(6):385-395
Endocrinología y Metabolismo Medicina Reproductiva
 
Endocrinología y Metabolismo Obstetricia y Ginecología
 
EN LAS TRANSFERENCIAS DE EMBRIONES CONGELADOS:  
Introducción:
Para lograr aumentar la tasa de nacidos vivos es importante no solo la calidad del embrión, sino la buena receptividad del endometrio y una buena interrelación entre los dos. Para esto, se requiere de la acción de dos hormonas: la progesterona y el estrógeno.

Lectura recomendada:
Progesterone and Estrogen Levels are Associated with Live Birth Rates Following Artificial Cycle frozen Embryo Transfers
Journal of Assisted Reproduction and Genetics, :1-7
¿CUAL ES EL MOMENTO ADECUADO PARA LA MEDICION DE LA HEMOGLOBINA DURANTE EL PARTO, PARA PREDECIR ANEMIA EN EL MOMENTO DEL PARTO?  
Introducción:
El momento óptimo para el rastreo de la anemia durante la gestación no se ha determinado; tampoco se dispone de recomendaciones específicas para el tratamiento de la anemia con base en los niveles séricos de hemoglobina.

Lectura recomendada:
Prediction of Anemia at Delivery
Scientific Reports , 11(6309):1-7
¿CUAL ES LA ASOCIACION ENTRE LA EXPOSICION PRENATAL A ANEMIA Y EL RIESGO DE TICS Y DE SINDROME DE TOURETTE?  
Introducción:
El aporte de hierro al feto depende fundamentalmente del transporte placentario de hierro; el hierro cumple un papel decisivo para el crecimiento fetal y, de hecho, la anemia materna por deficiencia de hierro puede ser causa de parto pretérmino y de bajo peso al nacer.

Lectura recomendada:
Association of Prenatal Maternal Anemia with Tics and Tourette's Syndrome in Offspring
Journal of Personalized Medicine , 11(10):1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA POR VIA INTRAVENOSA, RESPECTO DEL USO DE HIERRO POR VIA ORAL, EN MUJERES CON ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO LUEGO DEL PARTO:  
Introducción:
Según estimaciones del Global Burden of Disease, la anemia por deficiencia de hierro, una enfermedad sumamente frecuente en todo el mundo, es una causa importante de discapacidad.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Intravenous Ferric Carboxymaltose Compared with Oral iron for the Treatment of Iron Deficiency Anaemia in Women after Childbirth in Tanzania: Aparallel-group, Open-label, Randomised Controlled Phase 3 Trial
Lancet Global Health , 9(2):1-10
¿CUALES SON LOS HECHOS QUE REDUCEN CONSIDERABLEMENTE EL RIESGO DE APARICION DE DEPRESION POSPARTO?  
Introducción:
La depresión posparto es un trastorno mental frecuente, presente en el 10% al 20% de las madres. Se caracteriza por un nivel desmesurado de ansiedad, en comparación con las pacientes con trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Influence of Infants' Feeding Patterns and Duration on Mothers' Postpartum Depression: A Nationwide Birth Cohort -The Japan Environment and Children's Study (JECS)
Journal of Affective Disorders, 285:152-159
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO MAS RECOMENDADO PARA EL TROMBOEMBOLISMO VENOSO DURANTE LA GESTACION?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso asociado con la gestación es una de las causas más comunes de morbilidad y mortalidad materna en los países desarrollados.

Lectura recomendada:
Critical Appraisal of International Guidelines for the Prevention and Treatment of Pregnancy-associated Venous Thromboembolism: A Systematic Review
BMC Cardiovascular Disorders, 19(199):1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO RESPECTO DEL USO DE ONDANSETRON DURANTE LA GESTACION:  
Introducción:
Se estima que aproximadamente el 80% de las mujeres presentan náuseas y vómitos durante la gestación y que entre el 20% y 25% de ellas utilizan ondansetrón, un antagonista de los receptores 5-HT3.

Lectura recomendada:
Comparison of Pregnancy Outcomes of Patients Treated with Ondansetron vs Alternative Antiemetic Medications in a Multinational, Population-Based Cohort
JAMA Network Open , 4(4):1-14
¿CUALES SON LOS HALLAZGOS BIOQUIMICOS CARACTERISTICOS DE LA MIOCARDIOPATIA PERIPARTO?  
Introducción:
La miocardiopatía periparto se caracteriza por la insuficiencia del ventrículo izquierdo que aparece entre el último mes de la gestación y los primeros 5 meses después del parto, en pacientes sin antecedente de enfermedad cardíaca.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-analysis of Prolactin and Iron Deficiency in Peripartum Cardiomyopathy
Open Heart , 7(2):1-9
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES BIOMARCADORES DE HIERRO SE ASOCIA CON EL RIESGO DE DIABETES GESTACIONAL?  
Introducción:
La Organización Mundial de la Salud recomienda la ingesta de entre 30 y 60 mg de hierro elemental en embarazadas, con la finalidad de evitar la anemia por deficiencia de hierro. La sobrecarga de hierro, sin embargo, puede aumentar el riesgo de diversas enfermedades, como diabetes e insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Correlation between High Serum Ferritin Level and Gestational Diabetes: A Systematic Review
Cureus , 13(10):1-8
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL RIESGO DE DIABETES GESTACIONAL (DG):  
Introducción:
Según la American Diabetes Association, la diabetes gestacional (DG) se define en presencia de intolerancia a la glucosa de inicio o que se identifica por primera vez durante la gestación. La prevalencia estimada de DG es de entre 1% y 14% de todas las embarazadas.

Lectura recomendada:
Elevated Iron Status and Risk of Gestational Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-analysis
Maternal and Child Nutrition , 13(4):1-12
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON VALACICLOVIR EN EMBARAZADAS CON INFECCION POR CITOMEGALOVIRUS ANTES, DURANTE O DESPUES DE LA GESTACION O EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO?  
Introducción:
La infección por citomegalovirus es la infección congénita más frecuente en todo el mundo y se asocia con morbilidad neonatal grave.

Lectura recomendada:
Valaciclovir to Prevent vertical Transmission of Cytomegalovirus after Maternal Primary Infection During Pregnancy: A Randomised, Double-blind, Placebo-controlled Trial
The Lancet , 396(10253):779-785
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON HIERRO POR VIA INTRAVENOSA (CARBOXIMALTOSA FERRICA) EN MUJERES CON ANEMIA DE PAISES DE BAJOS RECURSOS?  
Introducción:
Se estima que más de mil millones de personas en todo el mundo tienen anemia por deficiencia de hierro. En África, la anemia es un trastorno muy frecuente y una prioridad en términos de salud pública; de hecho, se estima que alrededor del 60% de la población tiene anemia.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Intravenous Ferric Carboxymaltose Compared with Oral Iron for the Treatment of Iron Deficiency Anaemia in Women after Childbirth in Tanzania: A Parallel-group, Open-label, Randomised Controlled Phase 3 Trial
Lancet Global Health , 9(2):189-198
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS ASOCIADOS CON LA IMPLEMENTACION DE LA ATENCION MATERNAL CANGURO EN LACTANTES CON BAJO PESO AL NACER?  
Introducción:
La depresión posparto afecta la calidad de vida y el bienestar psicológico a largo plazo de las mujeres y también puede comprometer adversamente el vínculo entre la madre y su hijo, la lactancia materna, y el crecimiento y desarrollo del lactante.

Lectura recomendada:
Effect of Community-Initiated Kangaroo Mother Care on Postpartum Depressive Symptoms and Stress Among Mothers of Low-Birth-Weight Infants: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open , 4(4):1-12
Endocrinología y Metabolismo Medicina Reproductiva
 
Endocrinología y Metabolismo Obstetricia y Ginecología
 
SE CONSIDERA UN FACTOR PREDICTIVO INDEPENDIENTE ASOCIADO CON LOS NACIMIENTOS VIVOS EN PACIENTES CON RESPUESTA OVARICA DEFICIENTE (ROD) A:  
Introducción:
Los mecanismos que subyacen a la respuesta ovárica deficiente en la tecnología de reproducción asistida siguen sin estar claros. Aunque los criterios POSEIDON clasifican a las pacientes con infertilidad en grupos "esperados" o "inesperados", no hay claridad sobre los factores independientes de riesgo de nacido vivo en pacientes con respuesta ovárica deficiente y tampoco sobre su abordaje.

Lectura recomendada:
Predictive Factors for Live Birth in Fresh In Vitro Fertilization/Intracytoplasmic Sperm Injection Treatment in Poor Ovarian Reserve Patients Classified by the POSEIDON Criteria
Frontiers in Endocrinology , 12:1-8
¿CUALES SON LAS ENFERMEDADES CRONICAS QUE AUMENTAN EL RIESGO DE ABORTO ESPONTANEO?  
Introducción:
La frecuencia de aborto espontáneo, entre las gestaciones reconocidas, es de 12% a 15%. Si bien la causa se desconoce en la mayoría de los casos, es posible que un amplio porcentaje de abortos espontáneos obedezcan a interacciones complejas entre las factores hormonales, metabólicos, inmunológicos y ambientales.

Lectura recomendada:
Risk of Miscarriage in Women with Chronic Diseases in Norway: A Registry Linkage Study
PLoS Medicine, :1-14
¿CUALES SON LAS ENFERMEDADES CRONICAS QUE AUMENTAN EL RIESGO DE ABORTO ESPONTANEO?  
Introducción:
La frecuencia de aborto espontáneo, entre las gestaciones reconocidas, es de 12% a 15%. Si bien la causa se desconoce en la mayoría de los casos, es posible que un amplio porcentaje de abortos espontáneos obedezcan a interacciones complejas entre las factores hormonales, metabólicos, inmunológicos y ambientales.

Lectura recomendada:
Risk of Miscarriage in Women with Chronic Diseases in Norway: A Registry Linkage Study
PLoS Medicine, :1-14
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