Cirugía

¿CUAL ES LA IMPORTANCIA DE LA DETECCION DE ADN TUMORAL CIRCULANTE EN PLASMA (ADNTC), EN PACIENTES CON CANCER COLORRECTAL Y METASTASIS HEPATICAS, SOMETIDOS A RESECCION DE LAS LESIONES METASTASICAS, CON FINALIDAD CURATIVA?  
Introducción:
En pacientes con cáncer colorrectal (CCR), el hígado es el órgano afectado con mayor frecuencia por las metástasis a distancia. En el 20% al 30% de los enfermos con CCR y metástasis a distancia sólo en hígado se suele indicar tratamiento agresivo, con intención de curación.

Lectura recomendada:
Circulating Tumor DNA Dynamics and Recurrence Risk in Patients Undergoing Curative Intent Resection of Colorectal Cancer Liver Metastases: A Prospective Cohort Study
PLoS Medicine, 18(5):1-16
Educación Médica Ortopedia y Traumatología
 
Cirugía Fisiatría
 
Medicina del Trabajo Reumatología
 
¿CUAL DE ESTOS NO ES UN SINTOMA FRECUENTE LUEGO DE LA CIRUGIA DE REEMPLAZO DE RODILLA?  
Introducción:
Cerca del 20% de los pacientes sometidos a una cirugía para el reemplazo total de rodilla no suelen estar satisfechos con los resultados y esto se debe a que las expectativas prequirúrgicas no se cumplen.

Lectura recomendada:
Consensus on Pre-operative Total knee Replacement Education and Prehabilitation Recommendations: a UK-based Modified Delphi Study
BMC Musculoskeletal Disorders, 22(352):1-15
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES METABOLICAS NO SE ASOCIA CON MAYOR RIESGO DE COLELITIASIS?  
Introducción:
Los individuos obesos sometidos a cirugía bariátrica tienen mayor riesgo de colelitiasis, especialmente si, además, presentan otros factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Prevention of Gallstones After Bariatric Surgery using Ursodeoxycholic Acid: A Narrative Review of Literature
Journal of Metabolic and Bariatric Surgery , 11(2):30-38
¿QUE FACTOR SE HA ASOCIADO CON MAYOR RIESGO DE INFECCION CONFIRMADA O SOSPECHADA DESPUES DEL PARTO VAGINAL OPERATORIO?  
Introducción:
La sepsis sigue siendo una de las principales causas de muerte materna en todo el mundo, y representa aproximadamente el 5% y el 11% de las muertes en países de ingresos altos y bajos, respectivamente.

Lectura recomendada:
Factors Associated with Infection after Operative Vaginal birth—A Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial of Prophylactic Antibiotics for the Prevention of Infection Following Operative Vaginal Birth
American Journal of Obstetrics and Gynecology, :1-11
Anestesiología Diabetología
 
Cirugía Epidemiología
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿QUE RESULTADO PERIOPERATORIO ADVERSO ESTA ASOCIADO CON DIABETES MELLITUS?  
Introducción:
Las operaciones en pacientes con diabetes mellitus representan el 15% de todos los procedimientos. Además, hasta el 50% de los pacientes con esta enfermedad requerirán un procedimiento quirúrgico a lo largo de su vida.

Lectura recomendada:
Diabetes Mellitus and Perioperative Outcomes: A Scoping Review of the Literature
British Journal of Anaesthesia, 128(5):817-828
Farmacología Ortopedia y Traumatología
 
Cirugía Neurología
 
¿QUE PROVOCA LA ACTIVACION OPORTUNA DE LOS MACROFAGOS M2?  
Introducción:
Los macrófagos actúan como mediadores en todo el proceso de regeneración de los axones nervioso dañados.

Lectura recomendada:
Vitamin B Complex Treatment Attenuates Local Inflammation after Peripheral Nerve Injury
Molecules , 24(24):1-17
¿QUE EFECTO TIENE LA TERAPIA CON ANTIBIOTICOS EN LA APENDICITIS AGUDA NO COMPLICADA?  
Introducción:
La apendicectomía ha sido el pilar del manejo de la apendicitis aguda. Sin embargo, la publicación de una serie de casos de tratamiento antibiótico eficaz de la apendicitis aguda condujo a la realización de ensayos clínicos aleatorizados que compararon el tratamiento antibiótico primario con la apendicectomía para la apendicitis no complicada.

Lectura recomendada:
Randomized Clinical Trials Comparing Antibiotic Therapy with Appendicectomy for Uncomplicated Acute Appendicitis: Meta-analysis
BJS Open , 6(4):1-12
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL CARCINOMA PAPILAR DE TIROIDES (CPT):  
Introducción:
El cáncer de tiroides es el noveno cáncer en frecuencia en todo el mundo, con incidencia en aumento sustancial. En 2018 se registraron 567?233 pacientes con nuevos diagnósticos de cáncer de tiroides, una cifra que representa el 3.1% de todos los tumores en el mundo.

Lectura recomendada:
Association of Multifocality With Prognosis of Papillary Thyroid Carcinoma A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Otolaryngology Head & Neck Surgery ,
Cirugía Obstetricia y Ginecología
 
Atención Primaria Epidemiología
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿CON QUE SE ASOCIA LA SALPINGOOFORECTOMIA BILATERAL EN MUJERES PREMENOPAUSICAS?  
Introducción:
La salpingooforectomía bilateral (la extirpación quirúrgica de los ovarios y las trompas de Falopio) se ha ofrecido tradicionalmente en el momento de la histerectomía para una enfermedad no maligna para prevenir el cáncer de ovario en el futuro. Sin embargo, este procedimiento se evita cada vez más debido al reconocimiento del daño potencial de la pérdida de producción de hormonas ováricas.

Lectura recomendada:
Association of Bilateral Salpingo-oophorectomy with all Cause and Cause Specific Mortality: Population Based Cohort Study
BMJ, 375(067528):1-13
Cirugía Obstetricia y Ginecología
 
Atención Primaria Epidemiología
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿CON QUE SE ASOCIA LA SALPINGOOFORECTOMIA BILATERAL EN MUJERES PREMENOPAUSICAS?  
Introducción:
La salpingooforectomía bilateral (la extirpación quirúrgica de los ovarios y las trompas de Falopio) se ha ofrecido tradicionalmente en el momento de la histerectomía para una enfermedad no maligna para prevenir el cáncer de ovario en el futuro. Sin embargo, este procedimiento se evita cada vez más debido al reconocimiento del daño potencial de la pérdida de producción de hormonas ováricas.

Lectura recomendada:
Association of Bilateral Salpingo-oophorectomy with all Cause and Cause Specific Mortality: Population Based Cohort Study
BMJ, 375(067528):1-13
Genética Humana Osteoporosis y Osteopatías Médicas
 
Cirugía Endocrinología y Metabolismo
 
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS POLIMORFISMOS DE OSTEOPROTEGERINA (OPG) Y EL RIESGO DE FRACTURAS POR OSTEOPOROSIS:  
Introducción:
Los marcadores de fracturas por OP permitirían identificar los pacientes con riego más alto de fracturas e implementar estrategias de prevención.

Lectura recomendada:
The Association of OPG Polymorphisms with Risk of Osteoporotic Fractures A Systematic Review and Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 101(31):1-8
Cirugía Obstetricia y Ginecología
 
Epidemiología Medicina Interna
 
Salud Pública Toxicología
 
¿EN QUE PORCENTAJE DE MUJERES CON IMPLANTES MAMARIOS DE SILICONA SE PRODUCE FUGA DE SILICONA?  
Introducción:
Las siliconas son extrañas para el cuerpo, y cuando las partículas de silicona ingresan al cuerpo, el sistema inmunológico puede activarse y pueden ocurrir efectos tóxicos.

Lectura recomendada:
Assessment of Silicone Particle Migration among Women Undergoing Removal or Revision of Silicone Breast Implants in the Netherlands
JAMA Network Open , 4(9):1-10
Cirugía Ortopedia y Traumatología
 
Farmacología Medicina Farmacéutica
 
¿QUE FACTOR DE COAGULACION INHIBE EL RIVAROXABAN?  
Introducción:
El rivaroxaban fue aprobado por diversas agencias regulatorias para la prevención del TEV en adultos que fueron intervenidos con ATR. Si bien es una droga de administración oral, el mayor inconveniente es que no tiene antídoto frente a un caso de sangrado grave.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban Versus Enoxaparin for the Prevention of Venous Thromboembolism After Total Knee Arthroplasty A Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 97(48):1-9
Gastroenterología Infectología
 
Cirugía Salud Pública
 
¿CUALES INTERVENCIONES INVASIVAS SE ASOCIAN CON EL RIESGO MAS ALTO DE INFECCION POR VCH?  
Introducción:
El virus de la hepatitis C (VHC) es principalmente un virus transmitido por la sangre asociado con una seroprevalencia global estimada del 2.5%, con amplias discrepancias entre países.

Lectura recomendada:
Meta-analysis: Risk of Hepatitis C Virus Infection Associated with Hospital-based Invasive Procedures
Alimentary Pharmacology and Therapeutics , 56(4):558-569
Obstetricia y Ginecología Oncología
 
Cirugía Educación Médica
 
Medicina Interna Salud Mental
 
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTES JOVENES QUE SOBREVIVIERON A CANCER DE MAMA:  
Introducción:
El cáncer de mama es el cáncer más frecuentemente diagnosticado en pacientes de menos de 40 años y representa el 7% de todos los diagnósticos de tumores en los Estados Unidos cada año.

Lectura recomendada:
Association of Local Therapy with Quality-of-Life Outcomes in Young Women with Breast Cancer
JAMA Surgery ,
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS DE OROFARINGE CON MEJOR FUNCION DEGLUTORIA POSTERIOR AL TRATAMIENTO?  
Introducción:
La cirugía robótica transoral es una opción mínimamente invasiva de tratamiento para pacientes seleccionados con carcinoma de células escamosas de orofaringe, ya que se asocia con buen control locorregional y con evolución funcional más favorable.

Lectura recomendada:
Functional Swallowing Outcomes in Transoral Robotic Surgery Patients With and Without Adjuvant Treatment
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 4(2):1-6
Cirugía Emergentología
 
Hematología Medicina del Trabajo
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿QUE CARACTERIZA A LA TRANSFUSION PREHOSPITALARIA DE PLASMA DESCONGELADO DURANTE EL TRANSPORTE MEDICO AEREO PARA PACIENTES CON TRAUMATISMOS EN SHOCK HEMORRAGICO?  
Introducción:
La hemorragia es la causa prevenible más prevalente de muerte relacionada con el trauma.

Lectura recomendada:
Evaluating the Cost-effectiveness of Prehospital Plasma Transfusion in Unstable Trauma Patients: A Secondary Analysis of the PAMPer Trial.
JAMA Surgery , 156(12):1131-1139
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA RADIOTERAPIA POSOPERATORIA (RTPO) EN PACIENTES CON CANCER DE PULMON NO MICROCITICO PIIIA-N2, LUEGO DE LA RESECCION COMPLETA Y LA QUIMIOTERAPIA:  
Introducción:
El papel de la radioterapia posoperatoria en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico pIIIA-N2, luego de la resección completa y la quimioterapia, no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Effect of Postoperative Radiotherapy for Patients with pIIIA-N2 Non–Small Cell Lung Cancer after Complete Resection and Adjuvant Chemotherapy The Phase 3 PORT-C Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology , 7(8):1178-1185
¿CUAL ES LA COMPLICACION CLINICA MAS FRECUENTE DEL CPP?  
Introducción:
El catéter pleural permanente (CPP) se usa ampliamente en pacientes con derrame pleural.

Lectura recomendada:
Incidence of Complications from Indwelling Pleural Catheter for Pleural Effusion: A Meta-analysis
Clinical and translational science , 16(1):104-117
Cirugía Medicina Deportiva
 
Gastroenterología Medicina del Dolor
 
¿QUE SE RECOMIENDA HACER PARA CONFIRMAR LA PRESENCIA DE HERNIA DIRECTA TEMPRANA BILATERAL EN DEPORTISTAS CON DOLOR CRONICO EN LA INGLE DE CAUSA DESCONOCIDA?  
Introducción:
La hernia deportiva, hernia del deportista o pubalgia es la causa de dolor crónico en la ingle que a menudo se desarrolla gradualmente y con síntomas poco característicos.

Lectura recomendada:
Successful Treatment for Sports Hernia by Total Extraperitoneal Repair with Intraperitoneal Examination: Report a Case
Annals of Medicine and Surgery , 84(104954):1-4
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