Trasplantes

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS DE TERAPIA SERIA PARTICULARMENTE ALENTADOR PARA PACIENTES CON CARCINOMA HEPATOCELULAR AVANZADO TRATADOS PREVIAMENTE CON SORAFENIB?  
Introducción:
El cáncer de hígado representa la cuarta causa de mortalidad por cáncer en todo el mundo; el 75% a 85% de los casos son carcinomas hepatocelulares. En la mayoría de los casos, el diagnóstico se efectúa tardíamente, sin posibilidades de extirpación o trasplante y con pronóstico muy desfavorable.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Nivolumab Plus Ipilimumab in Patients with Advanced Hepatocellular Carcinoma Previously Treated with SorafenibThe CheckMate 040 Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology , 6(11)
¿EN QUE GRUPO DE PACIENTES INMUNOCOMPROMETIDOS ES MAS PRONUNCIADO EL RIESGO DE BAJA INMUNOGENICIDAD DE LAS VACUNAS CONTRA LA COVID-19?  
Introducción:
Las vacunas contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) pueden ser menos eficaces en las poblaciones inmunocomprometidas.

Lectura recomendada:
Immunological and Clinical Efficacy of COVID-19 Vaccines in Immunocompromised Populations: A systematic Review
Clinical Microbiology and Infection, 28(2):163-177
¿EN QUE GRUPO DE PACIENTES INMUNOCOMPROMETIDOS ES MAS PRONUNCIADO EL RIESGO DE BAJA INMUNOGENICIDAD DE LAS VACUNAS CONTRA LA COVID-19?  
Introducción:
Las vacunas contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) pueden ser menos eficaces en las poblaciones inmunocomprometidas.

Lectura recomendada:
Immunological and Clinical Efficacy of COVID-19 Vaccines in Immunocompromised Populations: A systematic Review
Clinical Microbiology and Infection, 28(2):163-177
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA INFECCION POR SARS-COV-2 EN PACIENTES CON NEOPLASIAS HEMATOLOGICAS O TRASPLANTE DE PRECURSORES HEMATOPOYETICOS:  
Introducción:
La pandemia de SARS-CoV-2 se asocia con consecuencias muy desfavorables para la sociedad y los sistemas de salud. Los enfermos de edad avanzada, con comorbilidades, obesidad, o compromiso del sistema inmunológico tienen mayor morbilidad y riesgo aumentado de mortalidad.

Lectura recomendada:
Infecciòn por SAR-COV-2 en Pacientes con Neoplasias Hematològicas y Transplantes
Medicina Buenos Aires , 81(3):396-400
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS ES SIGNIFICATIVAMENTE SUPERIOR EN PACIENTES CON TRASPLANTE DE RIÑON, EN TRATAMIENTO INMUNOSUPRESOR CON CICLOSPORINA EN MICROEMULSION EN DOSIS BAJAS?  
Introducción:
El tratamiento con mofetil micofenolato se ha asociado en algunos estudios con reducción del 30% al 50% de los índices acumulados de rechazo agudo del injerto renal a los 6 meses, en comparación con el uso de azatioprina o placebo.

Lectura recomendada:
Mycophenolate Mofetil versus Azathioprine in kidney Transplant Recipients on Steroid-free, Low-dose Cyclosporine Immunosuppression (ATHENA): A Pragmatic Randomized Trial
Plos One , 18(6):1-23
¿CUALES SON LAS DESVENTAJAS DEL TRASPLANTE HEPATICO PRECOZ, (MENOS DE 180 DIAS DE ABSTINENCIA), RESPECTO DEL TRASPLANTE ESTANDAR (180 DIAS O MAS DE ABSTINENCIA ANTES DEL TRASPLANTE), EN PACIENTES CON ENFERMEDAD HEPATICA ASOCIADA CON EL CONSUMO DE ALCOHOL?  
Introducción:
La enfermedad hepática asociada con el consumo de alcohol (EHA) es la principal causa para el trasplante hepático programado.

Lectura recomendada:
Evaluation of Early vs Standard Liver Transplant for Alcohol-Associated Liver Disease
JAMA Surgery ,
¿CUAL ES EL MECANISMO DE LOS FARMACOS LIGANTES DE POTASIO?  
Introducción:
Los fármacos ligantes de potasio son nuevas entidades químicas que pueden ser empleadas para el manejo de la hiperpotasemia en pacientes con enfermedades renales.

Lectura recomendada:
Clinical Management of Hyperkalemia
Mayo Clinic Proceedings, :1-19
¿CUAL DE ESTOS FACTORES SE ASOCIA CON UNA MAYOR PROBABILIDAD DE NEOPLASIAS HEMATOLOGICAS EN PACIENTES PEDIATRICOS CON TRASPLANTE INTESTINAL?  
Introducción:
Los trastornos linfoproliferativos postrasplante son una complicación conocida y potencialmente mortal después del trasplante intestinal.

Lectura recomendada:
Post-Transplant Lymphoproliferative Disorders and Other Malignancies After Pediatric Intestinal Transplantation: Incidence, Clinical Features and Outcome
Pediatric Transplantation, 17(5)
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA APLICACION DE UNA TERCERA DOSIS DE VACUNA CON ARNM-1273 EN PACIENTES CON TRASPLANTE DE ORGANOS:  
Introducción:
En los pacientes con trasplante de órganos, el esquema estándar de vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) que consiste en la aplicación de dos dosis de vacunas se asocia con inmunogenicidad subóptima.

Lectura recomendada:
Randomized Trial of a Third Dose of mRNA-1273 Vaccine in Transplant Recipients
New England Journal of Medicine, :1-3
¿CUALES SON LOS BIOMARCADORES BIOQUIMICOS QUE PREDICEN, DE MANERA INDEPENDIENTE, LA MORTALIDAD POR COVID-19 EN PACIENTES CON TRASPLANTE RENAL?  
Introducción:
En la enfermedad por coronavirus 2019, la supervivencia es significativamente más baja en los pacientes con trasplante de riñón y con aumento de las concentraciones plasmáticas de biomarcadores de daño cardíaco, coagulación e inflamación.

Lectura recomendada:
Clinical Utility of Biochemical Markers for the Prediction of COVID-19-related Mortality in kidney Transplant Recipients
Kidney International Reports , :1-33
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA VACUNACION CONTRA SARS-COV-2 EN PACIENTES CON TRASPLANTE DE ORGANOS SOLIDOS:  
Introducción:
Los pacientes con trasplante de órganos sólidos presentan respuesta inmune débil a la aplicación de dos dosis de vacuna contra coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave.

Lectura recomendada:
Three Doses of an mRNA Covid-19 Vaccine in Solid-Organ Transplant Recipients
New England Journal of Medicine, :1-2
¿CUALES SON LAS INDICACIONES DEL TRATAMIENTO CON OMECAMTIV MECARBIL EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA (IC)?  
Introducción:
A pesar de las mejoras significativas en el pronóstico y el tratamiento, la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida sigue siendo un síndrome clínico progresivo; la mayoría de los enfermos tienen agravamiento de los síntomas en el transcurso del tiempo, a pesar del tratamiento médico óptimo.

Lectura recomendada:
Assessment of Omecamtiv Mecarbil for the Treatment of Patients with Severe Heart Failure A Post Hoc Analysis of Data From the GALACTIC-HF Randomized Clinical Trial
JAMA Cardiology ,
¿CUALES DE LAS SIGUIENTES DESEMPEÑA UN PAPEL CRUCIAL FRENTE A LA INFECCION GRAVE POR COVID-19?  
Introducción:
Las vacunas contra COVID-19 evitan las internaciones en personas con vacunación completa, aunque se detecten grandes números de estudios positivos para la infección, muchos de los cuales pueden ser asintomáticos.

Lectura recomendada:
What’s the Evidence for COVID-19 Booster Shots?
Canadian Medical Association Journal, 193(35):1-2
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA COLANGITIS ESCLEROSANTE SECUNDARIA, EN PACIENTES CON COVID-19:  
Introducción:
Hasta el 45% de los enfermos con COVID-19 grave presentan disfunción hepática, que se manifiesta fundamentalmente con aumento moderado de las transaminasas.

Lectura recomendada:
Secondary Sclerosing Cholangitis: an Emerging Complication in Critically ill COVID-19 Patients
Intensive Care Medicine, :1-4
¿CUALES SON LAS INTERVENCIONES RECOMENDADAS CON MAYOR FUERZA, EN LOS PACIENTES CON PANCREATITIS CRONICA?  
Introducción:
La pancreatitis crónica es un síndrome de fibrosis e inflamación, en pacientes con factores de riesgo, genéticos y ambientales, entre otros.

Lectura recomendada:
ACG Clinical Guideline: Chronic Pancreatitis
American Journal of Gastroenterology, 115(3):322-339
Infectología Trasplantes
 
Cirugía Cuidados Intensivos
 
Neumonología Salud Pública
 
¿EN CUALES PACIENTES EN ESPERA DE TRASPLANTE RENAL, INFECTADOS POR COVID-19, PODRIA REALIZARSE EL TRASPLANTE?  
Introducción:
La pandemia de COVID-19 conlleva riesgos específicos para los pacientes en espera de trasplante, los ya trasplantados y aquellos en los centros de trasplante; la decisión de trasplantar, o no, debe ser cuidadosamente tomada.

Lectura recomendada:
Renal Transplantation After Recovery from COVID-19 - a Case Report with Implications for Transplant Programs in the Face of the Angoing Corona-pandemic
BMC Nephrology , 22(1):1-5
Enfermería Nefrología y Medio Interno
 
Atención Primaria Medicina Familiar
 
Medicina Interna Trasplantes
 
¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES VINCULADAS CON LA DIALISIS PERITONEAL AMBULATORIA ES CORRECTA?  
Introducción:
La diálisis peritoneal representa una alternativa ambulatoria de tratamiento de los sujetos con insuficiencia renal que resulta eficaz y relativamente segura.

Lectura recomendada:
Formación Proporcionada a los Pacientes de Diálisis Peritoneal Domiciliaria en España
Revista de la Sociedad Española de Enfermería Nefrológica, 11(1):13-19
Salud Mental Trasplantes
 
Medicina Familiar Medicina Interna
 
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES PODRIA CONTRIBUIR A MANEJAR APROPIADAMENTE EL AISLAMIENTO IMPUESTO POR LA PANDEMIA DE COVID-19, EN RECEPTORES DE TRASPLANTE RENAL?  
Introducción:
Las medidas de aislamiento impuestas como consecuencia de la pandemia de COVID-19 podrían tener consecuencias deletéreas psicológicas y clínicas en receptores de trasplante renal.

Lectura recomendada:
Quality of Life and Mental Health in Kidney Transplant Recipients During the COVID-19 Pandemic
Frontiers in Psychiatry , 12(645549):1-7
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS HA SIDO TOMADA, DE MODO CONSTANTE, POR LOS CENTROS DE TRASPLANTE A NIVEL MUNDIAL, EN RESPUESTA A LA PANDEMIA POR COVID-19?  
Introducción:
Al igual que el resto de los ámbitos de la salud, los centros de trasplante de órganos a nivel mundial se han visto obligados a modificar sus protocolos de atención, como consecuencia de la pandemia de COVID-19.

Lectura recomendada:
COVID-19 and the Response of Transplant Centers: the Global Response with an Emphasis on the Kidney Recipient
Current Transplantation Reports , :1-20
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DEL TRATAMIENTO CON TREPROSTINIL INHALADO EN PACIENTES CON HIPERTENSION PULMONAR DEL GRUPO 3 DE LA CLASIFICACION DE LA ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD?  
Introducción:
Según la clasificación de la Organización Mundial de la Salud para la hipertensión pulmonar (HP), la HP precapilar, atribuible a enfermedad pulmonar intersticial (EPI), pertenece al grupo 3. Se estima que hasta un 86% de los enfermos con EPI tienen HP, asociada con tolerancia reducida para el ejercicio, mayor demanda de terapia con oxígeno, deterioro de la calidad de vida y mortalidad prematura. La HP secundaria a EPI se asocia con evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Inhaled Treprostinil in Pulmonary Hypertension Due to Interstitial Lung Disease
New England Journal of Medicine, :1-14
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