Neurología

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO PROLONGADO CON EVOLOCUMAB?  
Introducción:
Los anticuerpos monoclonales que inhiben la proproteína convertasa subtilisina-kexina tipo 9 (PCSK por su sigla en inglés) constituyen un método eficaz para reducir los niveles séricos de colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad.

Lectura recomendada:
Study Shows Long-term Evolocumab Appears to be Safe in Patients with Established Atherosclerotic Cardiovascular Disease
Circulation, 146(15)
¿CUALES PODRIAN SER LOS EFECTOS DE LOS FARMACOS QUE ACTUAN SOBRE EL SISTEMA DE LA NORADRENALINA, EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER?  
Introducción:
La noradrenalina es sintetizada predominantemente por neuronas específicas del locus coeruleus y actúa por medio de la unión a receptores específicos adrenérgicos ?1, ?2 y ?; los fármacos que actúan sobre el sistema de la noradrenalina podrían ser útiles para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Cognitive and Neuropsychiatric Effects of Noradrenergic Treatment in Alzheimer's Disease: Systematic Review and Meta-analysis
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, :1-11
¿QUE INFORMACION PROPORCIONAN LAS ALTERACIONES CEREBRALES FUNCIONALES PREVIAS AL TRATAMIENTO EN SUJETOS JOVENES CON TRASTORNO BIPOLAR?  
Introducción:
Las alteraciones cerebrales funcionales brindan información valiosa para el manejo del trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Effects of Short-term Quetiapine and Lithium Therapy for Acute Manic or Mixed Episodes on the Limbic System and Emotion Regulation Circuitry in Youth with Bipolar Disorder
Neuropsychopharmacology, 48(4):1-8
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES MODALIDADES DE TERAPIA PSICOLOGICA SERIA UTIL EN PACIENTES CON TRASTORNO DE ANSIEDAD SOCIAL?  
Introducción:
El trastorno de ansiedad social (TAS) es una enfermedad psiquiátrica frecuente, con una prevalencia estimada en el curso de la vida de 12.1%. El TAS se asocia con compromiso significativo del funcionamiento social, educativo y ocupacional, y con deterioro considerable de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Evaluation of Cognitive Behavioral Therapy vs Mindfulness Meditation in Brain Changes during Reappraisal and Acceptance Among Patients With Social Anxiety Disorder A Randomized Clinical Trial
JAMA Psychiatry ,
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS PRUEBAS DIAGNOSTICAS PARA LA DIABETES A NIVEL DE POBLACION:  
Introducción:
Se dispone de diversos estudios para el diagnóstico de la diabetes en la población general.

Lectura recomendada:
Risk of Macrovascular and Microvascular Disease in Diabetes Diagnosed Using Oral Glucose Tolerance Test With and Without Confirmation by Hemoglobin A1c: The Whitehall II Cohort Study
Circulation, 146(13):995-1005
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL RIESGO DE MORTALIDAD EN PACIENTES CON TRASTORNO EN EL ESPECTRO AUTISTA (TEA) Y CON TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCION E HIPERACTIVIDAD (TDAH):  
Introducción:
El trastorno en el espectro autista y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad son trastornos del neurodesarrollo, frecuentes en la niñez que a menudo persisten en la edad adulta. Los pacientes con TEA tienen riesgo aumentado de mortalidad por causas naturales. Los pacientes con TEA tienen riesgo aumentado de mortalidad por causas no naturales. Los pacientes con TDAH tienen riesgo aumentado de mortalidad por causas no naturales. Los pacientes con TDAH tienen riesgo aumentado de mortalidad por causas no naturales. A, B y C son correctos. 5 En una revisión sistemática con metanálisis se observaron todas estas asociaciones.

Lectura recomendada:
Mortality in Persons With Autism Spectrum Disorder or Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Pediatrics , 176(4):1-12
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO COMBINADO CON VALPROATO DE SODIO Y LEVETIRACETAM (V/L), RESPECTO DE VALPROATO DE SODIO COMO MONOTERAPIA O EN COMBINACION CON TOPIRAMATO:  
Introducción:
La epilepsia es la enfermedad neurológica más común, y es más frecuente en niños en comparación con la población adulta.

Lectura recomendada:
Combined Effects of Levetiracetam and Sodium Valproate on Paediatric Patients with Epilepsy: A Systematic Review and Meta-analysis
Seizure, 95:17-25
¿CUALES SON LOS FARMACOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA MANIA AGUDA, CON MENOR VARIABILIDAD RESPECTO DE PLACEBO, EN TERMINOS DE LA EFICACIA?  
Introducción:
La manía bipolar aguda es una emergencia psiquiátrica, ya que los pacientes presentan estado de ánimo elevado, impulsividad, agitación, agresión, comportamiento de riesgo y hallazgos psicóticos.

Lectura recomendada:
Variability and Efficacy in Treatment Effects on Manic Symptoms with Lithium, Anticonvulsants, and Antipsychotics in Acute Bipolar Mania: A Systematic Review and Meta-analysis
EclinicalMedicine , 54(101690):1-10
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES FORMAS DE PARALISIS FACIAL PODRIA BENEFICIARSE PARTICULARMENTE CON LA ESTIMULACION MAGNETICA TRANSCRANEAL?  
Introducción:
La parálisis idiopática del nervio facial o parálisis de Bell es una forma de parálisis aguda idiopática del nervio facial. La parálisis unilateral es la forma más frecuente de parálisis facial periférica.

Lectura recomendada:
Peripheral Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation(rTMS) for Idiopathic Facial Nerve Palsy: A Prospective, Randomized Controlled Trial
Neural Plasticity , 2022(7536783):1-9
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL USO DE ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES PARA LOS LEUCOTRIENOS (ARLT) EN EMBARAZADAS Y EL RIESGO DE TRASTORNOS NEUROPSIQUIATRICOS EN LOS NIÑOS:  
Introducción:
Los antagonistas de los receptores para los leucotrienos (ARLT) son una clase de fármacos que se utilizan para el tratamiento de las enfermedades alérgicas de las vías aéreas, como el asma y la rinitis alérgica.

Lectura recomendada:
Leukotriene-receptor Antagonist use during Pregnancy Not Linked to Neuropsychiatric Events in Offspring
JAMA Network Open , 6(3):1-4
¿QUE PROVOCA LA ANGIOPATIA AMILOIDE CEREBRAL (AAC)?  
Introducción:
La angiopatía amiloide cerebral es una enfermedad de vasos pequeños.

Lectura recomendada:
A Practical Approach to the Management of Cerebral Amyloid Angiopathy
International Journal of Stroke , 16(4):356-369
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS PATRONES DE PRESCRIPCION DE ESTATINAS EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV) ISQUEMICO, ANTES Y DESPUES DE 2006, AÑO EN EL QUE SE PUBLICO EL ESTUDIO SPARCL.  
Introducción:
Las estatinas son fármacos que inhiben la síntesis de colesterol y, como tal, se consideran el avance más importante en términos de la prevención del accidente cerebrovascular, luego de la introducción de la aspirina y de los agentes antihipertensivos.

Lectura recomendada:
Trends in the use of Statins After Ischaemic Stroke: Have Clinical Practices Changed?
Neurología (English Edition) , 38(1):15-20
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES FORMAS DE TRATAMIENTO SERIA MAS EFICAZ PARA EL ALIVIO DE LOS SINTOMAS URINARIOS, EN HOMBRES CON VEJIGA HIPERACTIVA?  
Introducción:
La urgencia y la mayor frecuencia miccional, la incontinencia de urgencia y la nocturia son los principales síntomas de la vejiga hiperactiva, un trastorno que afecta considerablemente la calidad de vida de millones de hombres.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Combined Behavioral and Drug Therapy for Overactive Bladder Symptoms in Men: A Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine , 180(3):411-419
¿CUAL ES LA PRINCIPAL CAUSA DE LESION DE LA MEDULA ESPINAL?  
Introducción:
La lesión de la médula espinal puede ser causada por lesiones traumáticas como fracturas vertebrales o por causas no traumáticas como infecciones y daños vasculares.

Lectura recomendada:
Spinal Cord Injury: The Global Incidence, Prevalence, and Disability from the Global Burden of Disease Study 2019
Spine, 47(21):1532-1540
Farmacología Neurología
 
Medicina Interna Salud Mental
 
¿QUE EFECTO TIENE EL TRATAMIENTO ANTIPSICOTICO AGUDO SOBRE LA RED DE SINTOMAS DE LA ESQUIZOFRENIA?  
Introducción:
Los síntomas de los trastornos psiquiátricos como la esquizofrenia, se consideran síntomas interactivos dentro de una red y no síntomas patológicos individuales.

Lectura recomendada:
Longitudinal Network Analysis Reveals Interactive Change of Schizophrenia Symptoms During Acute Antipsychotic Treatment
Schizophrenia Bulletin, 49(1):208-217
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL USO DE CANNABIS:  
Introducción:
Hasta abril de 2021, en 15 estados de Norteamérica y en la ciudad de Washington se legalizó el uso no clínico del cannabis, en adultos; en 36 estados y en la ciudad de Washington también está legalizado el uso médico de cannabis.

Lectura recomendada:
Associations of Suicidality Trends with Cannabis Use as a Function of Sex and Depression Status
JAMA Network Open , 4(6):1-15
¿CUAL SERIA EL ESQUEMA MAS EFICAZ DE TRATAMIENTO CON TOCILIZUMAB EN PACIENTES CON ARTERITIS DE CELULAS GIGANTES?  
Introducción:
La arteritis de células gigantes es un trastorno inflamatorio asociado con síntomas vasculares y sistémicos, entre ellos cefalea, claudicación de mandíbula, fiebre, pérdida de peso y trastornos visuales que pueden evolucionar a ceguera.

Lectura recomendada:
New-onset Versus Relapsing Giant Cell Arteritis Treated with Tocilizumab: 3-year Results from a Randomized Controlled Trial and Extension
Rheumatology (Oxford), 61(7):2915-2922
¿CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MAS IMPORTANTES DEL USO DE FARMACOS Z EN DOSIS ALTAS EN PACIENTES CON DEMENCIA Y TRASTORNOS DEL SUEÑO?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 60% de los sujetos con demencia tienen trastornos del sueño; estos trastornos afectan considerablemente la calidad de vida de los pacientes con demencia y de las personas que los asisten, y suelen ser motivo de internación.

Lectura recomendada:
Adverse Effects of Z-drugs for Sleep Disturbance in People Living with Dementia: A Population-based Cohort Study
BMC Medicine , 18(351):1-15
SEÑALE LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON PIMAVANSERINA, RESPECTO DE OTROS ANTIPSICOTICOS ATIPICOS, EN PACIENTES CON PSICOSIS ASOCIADA CON LA ENFERMEDAD DE PARKINSON:  
Introducción:
Se estima que entre 25% y 40% de los pacientes con enfermedad de Parkinson presentan psicosis asociada, con consecuencias muy desfavorables para las personas que los cuidan y los proveedores de salud.

Lectura recomendada:
Health Care Resource Utilization Patterns among Patients with Parkinson’s Disease Psychosis: Analysis of Medicare Beneficiaries Treated with Pimavanserin or Other-atypical Antipsychotics
Journal of Medical Economics , 26(1):34-42
¿CUAL ES EL ESQUEMA DE PREVENCION FARMACOLOGICA, POTENCIALMENTE UTIL PARA PREVENIR RECURRENCIAS DE REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD TARDIA, EN PACIENTES CON ANTECEDENTE DE ESTAS REACCIONES LUEGO DE LA EXPOSICION A MEDIOS DE CONTRASTE IODADO?  
Introducción:
Las reacciones de hipersensibilidad atribuidas a los medios de contraste iodado se clasifican en reacciones de hipersensibilidad inmediata, las cuales aparecen en el transcurso de la hora después de la administración de la sustancia de contraste, y reacciones de hipersensibilidad tardía, que aparecen más de una hora después de la exposición.

Lectura recomendada:
Pharmacological Prevention of Delayed Hypersensitivity Reactions Caused by Iodinated Contrast Media
World Allergy Organization Journal , 14(7):1-10
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