Conceptos Categóricos

Ortopedia y Traumatología

¿QUE ELEMENTO DE LA CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD SE ASOCIA CON EL TIEMPO DE ESPERA PREVIO A LA ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA?  
Introducción:
Una espera de más de 6 meses en pacientes que deben ser sometidos a cirugía de reemplazo total de cadera deteriora la calidad de vida relacionada con la salud y la movilidad.

Lectura recomendada:
[Health-Related Quality of Life and Mobility of Patients Awaiting Elective Total Hip Arthroplasty: A Prospective Study]
Canadian Medical Association Journal, 167(10):1115-1121
¿COMO SE DEFINE MEJOR EL DOLOR PRESENTE EN LA EPICONDILALGIA LATERAL?  
Introducción:
En una afección definida convencionalmente como un estado de dolor musculoesquelético, el dolor es de naturaleza multidimensional.

Lectura recomendada:
[Characterisation of Chronic Lateral Epicondylalgia Using the McGill Pain Questionnaire, Visual Analog Scales, and Quantitative Sensory Tests]
Pain Clinic, 13(3):251-259
¿CUAL ES LA FRECUENCIA DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO EN SUJETOS SOMETIDOS A CIRUGIA DE REEMPLAZO DE CADERA O RODILLA TRATADOS CON XIMELAGATRAN Y MELAGATRAN?  
Introducción:
La terapia secuencial con ximelagatran y melagatran es eficaz y segura en pacientes sometidos a cirugía de reemplazo articular.

Lectura recomendada:
[Ximelagatran and Melagatran Compared with Dalteparin for Prevention of Venous Thromboembolism after Total Hip or Knee Replacement: The METHRO II Randomised Trial]
Lancet, 360:1441-1447
¿CUAL TRATAMIENTO RESULTA MAS EFICAZ EN EL ALIVIO DEL DOLOR PARA EL SINDROME ROTULOFEMORAL?  
Introducción:
Tanto la terapia diadinámica normal como la estimulación eléctrica transcutánea pueden utilizarse para el alivio del dolor en programas de rehabilitación del síndrome rotulofemoral. La elección dependerá de la experiencia clínica y de la preferencia de los fisioterapeutas.

Lectura recomendada:
[Rehabilitation of Patellofemoral Pain Syndrome: TENS versus Current Therapy for Pain Relief]
Pain Clinic, 15(1):61-68
¿QUE FACTOR PREDICE EL RIESGO DE PADECER DOLOR CERVICAL EN EL AÑO SIGUIENTE?  
Introducción:
Los factores asociados en forma independiente con la incidencia de dolor de cuello son el sexo femenino, la cantidad de hijos, el estado psicosocial, el dolor lumbar y los antecedentes de traumatismos de la región.

Lectura recomendada:
[Risk Factors for Neck Pain: A Longitudinal Study in the General Population]
Pain, 93:317-325
rarrowsm.gif Ortopedia y Traumatología flecha_roja.gif Medicina Interna
 
¿CUAL FUE EL CRITERIO DIAGNOSTICO MAS IDENTIFICADO POR TODOS LOS EXAMINADORES?  
Introducción:
Dos profesionales experimentados pueden localizar de manera confiable los puntos disparadores miofasciales latentes con una precisión que se aproxima a las dimensiones físicas de las puntas de los dedos de la persona que realiza el examen.

Lectura recomendada:
[Clinical Precision of Myofascial Trigger Point Location in the Trapezius Muscle]
Pain, 93:259-266
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN SIGNO DE BAJO RIESGO EN EL EXAMEN CLINICO DE LAS LESIONES AGUDAS DE TOBILLO EN NIÑOS?  
Introducción:
Un examen de bajo riesgo en niños con traumatismos de tobillo identifica al 100% de los diagnósticos de alto riesgo y permitiría una mayor reducción de los estudios radiográficos que la aplicación de las reglas de Ottawa.

Lectura recomendada:
[Sensitivity of a Clinical Examination to Predict Need for Radiography in Children with Ankle Injuries: A Prospective Study]
Lancet, 358:2118-2121
rarrowsm.gif Ortopedia y Traumatología flecha_roja.gif Endocrinología y Metabolismo
 
flecha_roja.gif Epidemiología flecha_roja.gif Geriatría
 
flecha_roja.gif Medicina Interna flecha_roja.gif Osteoporosis y Osteopatías Médicas
 
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE CORRELACIONO CON MAYOR INCIDENCIA DE FRACTURAS DE MUÑECA INTRAARTICULARES?  
Introducción:
Los factores que predisponen a fracturas de muñeca en mujeres de edad avanzada son fácilmente identificables y en algunos casos modificables mediante estrategias específicas de prevención.

Lectura recomendada:
[Distal Radius Fractures in Older Women: A 10-Year Follow-Up Study of Descriptive Characteristics and Risk Factors. The Study of Osteoporotic Fractures]
Journal of the American Geriatrics Society, 50:97-103
rarrowsm.gif Ortopedia y Traumatología flecha_roja.gif Pediatría
 
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES INFLUYE SOBRE LOS RESULTADOS DE LA CORRECCION QUIRURGICA DE LA CLINODACTILIA?  
Introducción:
La fisiólisis es un procedimiento simple y efectivo, en particular en niños con falanges trapezoidales operados antes de los 6 años.

Lectura recomendada:
[Physiolysis for Correction of Clinodactyly in Children]
Journal of Hand Surgery, 27A:659-665
¿CUAL ES LA PRINCIPAL ESTRATEGIA TERAPEUTICA EN EL DOLOR LUMBAR AGUDO UNA VEZ QUE SE HA CONTROLADO EL DOLOR?  
Introducción:
En el dolor lumbar agudo, la primera fase del tratamiento tiene por objetivo reducir el dolor hasta un nivel que permita la realización de ejercicio.

Lectura recomendada:
[A Structured Approach to Low Back Pain. Thorough Evaluation is the Key to Effective Treatment]
Postgraduate Medicine, 106(6):102-114
rarrowsm.gif Ortopedia y Traumatología flecha_roja.gif Epidemiología
 
flecha_roja.gif Medicina del Trabajo flecha_roja.gif Medicina Interna
 
¿QUE FACTOR INFLUYE NEGATIVAMENTE EN LA RECUPERACION DEL DOLOR LUMBAR?  
Introducción:
El dolor lumbar crónico es la principal causa de limitación física en sujetos menores de 45 años, con la consiguiente pérdida de días laborables que implica.

Lectura recomendada:
[Epidemiological Features of Chronic Low-Back Pain]
Lancet, 354:581-585
rarrowsm.gif Ortopedia y Traumatología flecha_roja.gif Diagnóstico por Imágenes
 
flecha_roja.gif Medicina Deportiva flecha_roja.gif Medicina Interna
 
flecha_roja.gif Pediatría flecha_roja.gif Reumatología
 
¿CUAL ES LA ENFERMEDAD DE CADERA MAS FRECUENTE EN NIÑOS DE 4 A 10 AÑOS?  
Introducción:
La edad del enfermo puede sugerir el tipo de lesión de cadera o rodilla. Con información adicional escasa puede realizarse un diagnóstico útil e indicar la terapia más apropiada.

Lectura recomendada:
[Identifying structural hip and knee problems. Patient age, history and limited examination may be all that's needed]
Postgraduate Medicine, 106(7):51-68
¿QUE PATOLOGIA DEL HOMBRO CONSERVA LA MOVILIDAD PASIVA Y ACTIVA?  
Introducción:
Reseña sobre las principales causas de hombro doloroso, su evaluación clínica y las conductas a seguir.

Lectura recomendada:
[The Painful Shoulder. Zeroing in on the Most Common Causes]
Postgraduate Medicine, 106(7):36-49
¿EN QUE PACIENTES CON OSTEOARTRITIS DE RODILLA ESTA INDICADA LA VISCOSUPLEMENTACION?  
Introducción:
La viscosuplementación es una opción terapéutica para la osteoartritis de rodilla en sujetos ancianos con dolor articular que no respondieron a analgésicos básicos y que no son candidatos a la cirugía.

Lectura recomendada:
Viscosupplementation: Treatment Alternative for Osteoarthritis of the Knee
Geriatrics, 54(10):57-57
¿A QUE EDAD EL SOBREPESO PARECE INFLUIR DECISIVAMENTE EN LA MAYOR INCIDENCIA DE OSTEOARTRITIS (OA) DE RODILLA?  
Introducción:
Un índice de masa corporal elevado, entre los 20 y 29 años, se asoció con mayor riesgo de osteoartritis de rodilla pero no de cadera.

Lectura recomendada:
[Body Mass Index in Young Men and Risk of Subsequent Knee and Hip Osteoarthritis]
American Journal of Medicine, 107:542-548
¿QUE FACTOR ESTA ASOCIADO CON PEOR EVOLUCION DE LA REHABILITACION EN SUJETOS SOMETIDOS A ARTROPLASTIA DE RODILLA?  
Introducción:
La identificación de factores de peor pronóstico en sujetos sometidos a artroplastia de rodilla permite modificar o intensificar la terapia de rehabilitación en ciertos grupos de pacientes.

Lectura recomendada:
[Factores Asociados al Resultado Funcional y a la Calidad de Vida en la Rehabilitaci¢n Tras una Artroplastia de Rodilla]
Medicina Clínica, 114(7):250-254
rarrowsm.gif Ortopedia y Traumatología flecha_roja.gif Epidemiología
 
flecha_roja.gif Medicina Interna flecha_roja.gif Reumatología
 
¿CUAL FUE EL ESPECTRO DE LA ESCALA OXFORD EN LOS TRABAJOS CONSIDERADOS EN LA REVISION DEL EFECTO DE ACUPUNTURA SOBRE DOLOR CRONICO DE CUELLO Y LUMBAR?  
Introducción:
La mayor parte de los ensayos revisados mostró resultados negativos en relación con la eficacia de la acupuntura en dolor lumbar crónico. No hay evidencia cierta de que dicho procedimiento tenga eficacia analgésica significativa en estas situaciones.

Lectura recomendada:
[Teasing apart quality and validity in systematic reviews: an example from acupuncture trials in chronic neck and back pain]
Pain, 86:119-132
QUE ESQUEMA DE TRATAMIENTO DE ASOCIO CON MAYOR ALIVIO DE LOS SINTOMAS DE DOLOR MUSCULAR POR CONTRACTURA  
Introducción:
El clonixinato de lisina más ciclobenzaprina se asoció con mejoría significativa del dolor por contractura muscular, similar a la registrada con la combinación de paracetamol más clorzoxazona.

Lectura recomendada:
[Asociaci¢n de Clonixinato de Lisina + Ciclobenzaprina en las Contracturas de M£sculos Espinales. Ensayo Controlado Doble Ciego al Azar]
Prensa Médica Argentina, 87:525-530
¿CUAL ES LA VENTAJA DE UTILIZAR AINE TOPICOS EN ESTAS LESIONES?  
Introducción:
El parche de diclofenac-epolamina es un método seguro y efectivo para aliviar el dolor causado por lesiones deportivas menores. Las ventajas de este método de aplicación son la facilidad de su empleo y la ausencia de efectos secundarios sistémicos.

Lectura recomendada:
[Topical Diclofenac Patch Relieves Minor Sports Injury Pain: Results of a Multicenter Controlled Clinical Trial]
Journal of Pain and Symptom Management, 19(4):287-294
rarrowsm.gif Ortopedia y Traumatología flecha_roja.gif Atención Primaria
 
flecha_roja.gif Reumatología flecha_roja.gif Salud Pública
 
¿CUALES SON LAS PRINCIPALES CARACTERISTICAS DEL DOLOR CERVICAL DE ORIGEN RADICULAR O MEDULAR?  
Introducción:
En pacientes con dolor cervical, el médico debe determinar el origen del problema (articular, muscular, de las raíces nerviosas o de la médula espinal) como primer paso para el diagnóstico.

Lectura recomendada:
[Rheumatology: Pain in the Neck]
Canadian Medical Association Journal, 164(8):1182-1187
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