Conceptos Categóricos

Cuidados Intensivos

¿CUAL ES LA UTILIDAD PREDICTIVA DEL COCIENTE ENTRE LA PRESION ARTERIAL SISTOLICA Y LA PRESION DE FIN DE DIASTOLE DEL VENTRICULO IZQUIERDO, EN LOS PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACION DEL SEGMENTO ST, SOMETIDOS A INTERVENCION CORONARIA PE  
Introducción:
Las variables hemodinámicas son importantes para predecir los desenlaces clínicos, en los enfermos con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, sometidos a intervención coronaria percutánea primaria.

Lectura recomendada:
Ratio of Systolic Blood Pressure to Left Ventricular End-Diastolic Pressure at the Time of Primary Percutaneous Coronary Intervention Predicts In-Hospital Mortality in Patients with ST-Elevation Myocardial Infarction.
Catheterization and Cardiovascular Interventions, 90(3):389-395
¿CUALES SON COMPLICACIONES ESPECIFICAS RELACIONADAS CON EL IMPLANTE TRANSCATETER VALVULAR AORTICO?  
Introducción:
A pesar de las mejorías en las tecnologías referidas al dispositivo y en las técnicas de implante, todavía persisten complicaciones específicas relacionadas con el implante transcatéter valvular aórtico.

Lectura recomendada:
Transcatheter Aortic Valve Implantation in 2017: State of the Art
Eurointervention , 24(13):11-21
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACION CON LA TERAPIA CON CLOPIDOGREL, EL GENOTIPO DE CYP2C19 Y EL RIESGO DE NUEVOS EVENTOS CEREBROVASCULARES?  
Introducción:
El genotipo de CYP2C19 determina la respuesta clínica al tratamiento con clopidogrel en los enfermos con accidente cerebrovascular isquémico menor o ataque isquémico transitorio.

Lectura recomendada:
Association Between CYP2C19 Loss-of-Function Allele Status and Efficacy of Clopidogrel for Risk Reduction Among Patients With Minor Stroke or Transient Ischemic Attack
JAMA, 317(4):70-78
¿QUE VALORES DE PRESION SE PUEDEN MEDIR CON EL CATETER DE SWAN-GANZ?  
Introducción:
El catéter de Swan-Ganz es útil para conocer el estado hemodinámico de los pacientes graves.

Lectura recomendada:
Catéter de Swan-Ganz Descripción, Fortalezas y Debilidades
Revista del CONAREC, 33(140):137-144
¿CUALES SON LAS INSTANCIAS DE LA VARIABILIDAD CULTURAL QUE EL EQUIPO DE SALUD DEBE TENER EN CONSIDERACION EN EL ENCUENTRO CON EL PACIENTE Y SU FAMILIA?  
Introducción:
La relación médico-paciente-familia abarca aspectos que van más allá de los biomédicos y que la diversidad cultural no debe verse como un desencuentro o un obstáculo, sino por el contrario, como una oportunidad para el encuentro.

Lectura recomendada:
Una oportunidad para el encuentro: el equipo de salud y las familias
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUALES FACTORES PREDICEN UN RIESGO MAS ALTO DE COMPLICACIONES, EN EL CONTEXTO DE LA TRIPLE TERAPIA ANTITROMBOTICA CON TICAGRELOR?  
Introducción:
El ticagrelor y el clopidogrel, en el contexto de la triple terapia antitrombótica, luego de la intervención coronaria percutánea, se asocian con un riesgo similar de complicaciones isquémicas y hemorrágicas.

Lectura recomendada:
Ticagrelor in Triple Antithrombotic Therapy: Predictors of Ischemic and Bleeding Complications
Clinical Cardiology, 39(1):19-23
¿CUAL ES LA VARIABLE DE RESULTADO QUE MEJOR REFLEJA LA EFECTIVIDAD DE UN PROCEDIMIENTO INVASIVO PARA LA ENFERMEDAD CORONARIA?  
Introducción:
El alivio del dolor anginoso es la principal indicación para un procedimiento invasivo en la cardiopatía coronaria estable.

Lectura recomendada:
Percutaneous Coronary Intervention in Stable Angina (ORBITA): A Double-Blind, Randomised Controlled Trial
The Lancet , ():1-11
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA RELACION ENTRE EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO (IAM) Y EL RIESGO DE APARICION DE CANCER:  
Introducción:
La información en conjunto sugiere riesgo aumentado de cáncer, en los pacientes que presentan un infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Myocardial Infarction and Future Risk of Cancer in the General Population - The Troms0 Study
European Journal of Epidemiology, 32(3):193-201
rarrowsm.gif Cardiología rarrowsm.gif Cirugía
 
flecha_roja.gif Cuidados Intensivos flecha_roja.gif Diagnóstico por Imágenes
 
flecha_roja.gif Epidemiología flecha_roja.gif Medicina Interna
 
¿CUAL ES LA ESTRATEGIA PREFERIDA DE INTERVENCION CORONARIA PERCUTANEA (ICP) EN LOS PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACION DEL SEGMENTO ST (IAMEST) Y ENFERMEDAD DE MULTIPLES VASOS (EMV)?  
Introducción:
Alrededor de la mitad de los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST presentan enfermedad de múltiples vasos.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Culprit-Only Versus Multivessel Percutaneous Coronary Intervention in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction and Multivessel Coronary Disease
American Journal of Cardiology, ():1-32
rarrowsm.gif Emergentología rarrowsm.gif Pediatría
 
flecha_roja.gif Cardiología flecha_roja.gif Cuidados Intensivos
 
¿QUE FRECUENCIA DE COMPRESIONES POR MINUTO ES LA MAS ADECUADA PARA LOS NIÑOS?      
Introducción:
Es necesario realizar las compresiones en la RCP con una adecuada técnica. La profundidad de las compresiones debe deprimir por lo menos un tercio del diámetro anteroposterior o aproximadamente 4 cm en los lactantes. En los niños, las compresiones se realizarán como en los adultos, por lo menos 5 a 6 cm de profundidad como límite superior.

Lectura recomendada:
Actualización de la Reanimación Cardiopulmonar Pediátrica
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CON CUAL DE LOS SIGUIENTES EVENTOS NO CARDIACOS SE ASOCIA LA FIBRILACION AURICULAR?  
Introducción:
En pacientes con insuficiencia cardíaca es frecuente la presencia de fibrilación auricular. Esta complicación afecta negativamente la función cardíaca e implica mayor riesgo de mortalidad.

Lectura recomendada:
Fibrilación Auricular en Insuficiencia Cardíaca Aguda Descompensada: el Control del Ritmo o el Control de la Frecuencia ¿Cambian Algo en la Vida Real?
Revista del CONAREC, 140():157-161
CON RESPECTO AL FENOMENO DE RAYNAUD EN PACIENTES QUE PRESETAN HTP ASOCIADA CON LES, SEÑALE LA AFIRMACION CORRECTA:  
Introducción:
La presencia de hipertensión pulmonar en pacientes portadores de lupus eritematoso sistémico es infrecuente, y se la menciona como marcadora de progresión de la enfermedad y es considerada predictor independiente de mortalidad. Se han descrito anticuerpos presentes en esta asociación como los anticuerpos antifosfolípidos, anti-La/SSB y los anti-Smith.

Lectura recomendada:
Hipertensión pulmonar asociada a lupus eritematoso sistémico: Caso clínico
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
EN UN ESTUDIO RECIENTE SOBRE LA IRRADIACION EN LOS PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS, ¿LA RADIACION EVALUADA AL UTILIZAR EL ABORDAJE RADIAL FUE DIFERENTE A LA ENCONTRADA CON EL ABORDAJE FEMORAL?  
Introducción:
Los valores de radiación aplicados durante procedimientos diagnósticos se expresan como Gy-cm2

Lectura recomendada:
Accesos Vasculares en Cateterismos Diagnósticos: Vía Radial versus Via Femoral
Revista Argentina de Cardioangiología Intervencionista (RACI), 8(1):18-20
¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO EN COMUN ENTRE LAS NEOPLASIAS Y EL SINDROME CORONARIO AGUDO?  
Introducción:
Las enfermedades crónicas no transmisibles son responsables por la mayoría de las muertes a nivel global. Muchas de estas patologías comparten factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Prevalencia e Incidencia tras el Alta Hospitalaria de Neoplasias en Pacientes con Síndrome Coronario Agudo
Revista Española de Cardiología, ():1-7
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN MARCADOR CONFIABLE DE LA PEROXIDACION LIPIDICA, EL CUAL SE FORMA PRINCIPALMENTE POR LA DESCOMPOSICION DE LOS PEROXIDOS DE LOS ACIDOS GRASOS?  
Introducción:
El estrés oxidativo se define como un desequilibrio en el que aumenta la producción de radicales libres en el organismo y la capacidad de las defensas antioxidantes resulta ser insuficiente, situación en la cual se produce daño celular que llega a ser muy grave, y puede incluso conducir a la muerte de la célula. La respuesta inflamatoria y el estrés oxidativo que se presentan en el embarazo normal son más acentuados en las pacientes con embarazos complicados por preeclampsia.

Lectura recomendada:
ANALISIS DE LA GRAVEDAD DE LA PREECLAMPSIA CON SU STATUS OXIDATIVO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO CONSTITUYE UN RIESGO RECONOCIDO PARA LA APARICION DE UN NUEVO EPISODIO ATEROTROMBOTICO?  
Introducción:
Luego de producido un evento coronario agudo, existe inicialmente un riesgo de recurrencia del episodio, especialmente en el primer mes.

Lectura recomendada:
Duration of Dual Antiplatelet Therapy in Acute Coronary Syndrome
Heart, 103(8):573-580
rarrowsm.gif Cardiología rarrowsm.gif Cirugía
 
flecha_roja.gif Cuidados Intensivos flecha_roja.gif Epidemiología
 
flecha_roja.gif Geriatría flecha_roja.gif Medicina Interna
 
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DE LA REVASCULARIZACION CORONARIA CON INJERTO DE ARTERIA MAMARIA INTERNA BILATERAL EN COMPARACION CON LOS INJERTOS DE ARTERIA MAMARIA INTERNA UNILATERAL?  
Introducción:
La evolución clínica de los enfermos sometidos a cirugía de revascularización coronaria con injerto depende, en gran medida, del tipo de injerto que se utilice.

Lectura recomendada:
Does Use of Bilateral Internal Mammary Artery Grafting Reduce Long-Term Risk of Repeat Coronary Revascularization? A Multicenter Analysis
Circulation, 136:1676-1685
EN LOS PACIENTES CIRROTICOS ESTABLES, ¿CUAL ES LA INFLUENCIA DE LA INSUFICIENCIA SUPRARRENAL RELATIVA SOBRE LA SUPERVIVENCIA AL AÑO?  
Introducción:
La insuficiencia suprarrenal relativa es un hallazgo frecuente en pacientes cirróticos estables

Lectura recomendada:
Insuficiencia Suprarrenal Relativa en Pacientes Cirróticos
Medicina Buenos Aires , 76(4):208-212
¿QUE CONSECUENCIAS TIENE EL SOBRECRECIMIENTO BACTERIANO EN EL INTESTINO DELGADO?  
Introducción:
El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado produce diversos problemas y complicaciones gastrointestinales.

Lectura recomendada:
Evaluating the Efficacy of Probiotic on Treatment in Patients With Small Intestinal Bacterial Overgrowth (SIBO) - A Pilot Study
Indian Journal of Medical Research, 140(5):604-608
EN PRESENCIA DE NORMOVOLEMIA Y FUNCION CARDIACA NORMAL CON AMPLITUD DE LA ONDA DE PULSO ELEVADA EN LA PLETISMOGRAFIA, EL MEJOR TRATAMIENTO DE LA HIPOTENSION CONSISTE EN:  
Introducción:
Este artículo educativo analiza un aspecto actualmente aceptado de la práctica clínica. La percepción de beneficio y la no consideración del posible daño de los vasopresores podrían ser factores de contribución en la evolución clínica desfavorable, erróneamente atribuida a la hipotensión arterial. La mejor comprensión de la relación existente entre la presión y el flujo sería la clave para minimizar el daño.

Lectura recomendada:
Blood pressure and Flow - Myths surrounding the relationship
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
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