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Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Reproductiva

¿CUAL DE ESTAS PREMISAS FORMA PARTE DEL DIAGNOSTICO DEL SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS?  
Introducción:
La metformina utilizada en pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos durante la gestación reduce el número de complicaciones asociadas con el embarazo. A pesar de estos efectos favorables, no existen normativas definitivas de recomendación para su uso.

Lectura recomendada:
Effects of Metformin Use in Pregnant Patients With Polycystic Ovary Syndrome
Journal of Human Reproductive Sciences, 5(2):166-169
¿CUAL ES LA REPERCUSION ESTIMADA DE LAS TECNICAS DE REPRODUCCION ASISTIDA SOBRE LA INCIDENCIA DE CANCER INFANTIL EN LA DESCENDENCIA?  
Introducción:
En función de los resultados del presente metanálisis, parece describirse una asociación entre los tratamientos de fertilidad y las neoplasias de la niñez, si bien el riesgo absoluto de cáncer pediátrico en los niños nacidos mediante estos métodos es reducido.

Lectura recomendada:
Fertility Treatment and Childhood Cancer Risk: A Systematic Meta-Analysis
Fertility and Sterility, 100(1):150-161
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES NEOPLASIAS SE ASOCIA CON EL PEOR PRONOSTICO DE FERTILIDAD?  
Introducción:
Los determinantes más importantes para la recuperación exitosa del esperma crioconservado están en las características intrínsecas de los espermatozoides. Los parámetros espermáticos basales (especialmente la movilidad total y la movilidad de progresión) se correlacionan con la recuperación de la movilidad después del descongelamiento.

Lectura recomendada:
Semen Cryopreservation for Men Banking for Oligospermia, Cancers, and Other Pathologies: Prediction of Post-Thaw Outcome Using Basal Semen Quality
Fertility and Sterility, ()
SEGUN LAS PUBLICACIONES REALIZADAS EN LOS ULTIMOS 20 AÑOS, ¿QUE QUIMIOQUINAS TIENEN EL POTENCIAL PARA SER UTILIZADAS COMO MARCADORES DE ENDOMETRIOSIS?  
Introducción:
Algunas quimioquinas, especialmente CXCL8, CCL2 y CCL5 (RANTES), tienen el potencial para ser utilizadas como marcadores y, posiblemente, como herramientas diagnósticas para la endometriosis.

Lectura recomendada:
Can Chemokines Be Used as Biomarkers for Endometriosis? A Systematic Review
Human Reproduction, 29(2):253-266
¿QUE CARACTERISTICAS DE LOS LUBRICANTES COITALES PUEDEN DISMINUIR LA MOVILIDAD ESPERMATICA?  
Introducción:
El uso de lubricantes coitales por parte de las parejas que desean concebir es frecuente en presencia de sequedad o incomodidad vaginal. No obstante, estos productos pueden afectar las características espermáticas y disminuir la fertilidad.

Lectura recomendada:
In Vitro Effects of Coital Lubricants and Synthetic and Natural Oils on Sperm Motility
Fertility and Sterility, 101(4):941-944
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES AGENTES COLONIZA EL TRACTO GENITAL MASCULINO CON MAYOR FRECUENCIA?  
Introducción:
Entre los agentes patógenos más frecuentes que colonizan el tracto genital masculino se incluyen ureaplasma urealyticum, micoplasma hominis y chlamydia trachomatis. Debido a la asociación entre las infecciones y la infertilidad, la detección de estos microorganismos puede resultar útil.

Lectura recomendada:
Prevalence of Ureaplasma Urealyticum, Mycoplasma Hominis, Chlamydia Trachomatis Infections, and Semen Quality in Infertile and Fertile Men in China
Urology, 83(4):795-799
¿CUAL ES LA MODALIDAD DE ANTICONCEPCION CUYO USO AUMENTO CONSIDERABLEMENTE EN LOS ULTIMOS AÑOS EN LAS MUJERES DE NORTEAMERICA LUEGO DEL PARTO?  
Introducción:
La información proporcionada por el Pregnancy Risk Assessment Monitoring System (PRAMS) indica que existe una importante variabilidad en los métodos anticonceptivos utilizados luego del parto por las mujeres de diferentes áreas de Norteamérica, posiblemente como consecuencia de la variabilidad en los sistemas de cobertura médica y de planificación familiar en cada estado

Lectura recomendada:
Variation in Postpartum Contraceptive Method Use: Results From the Pregnancy Risk Assessment Monitoring System (PRAMS)
Contraception, 89(1):57-62
CON LA UTILIZACION DE MODELOS PRONOSTICOS COMO EL DE HUNAULT, EN LAS PAREJAS CON UNA BUENA PROBABILIDAD DE CONCEPCION NATURAL A 1 AÑOS ¿POR CUANTO TIEMPO PUEDE INDICARSE UNA CONDUCTA EXPECTANTE EN CUANTO A LOS TRATAMIENTOS DE FERTILIDAD?  
Introducción:
Más de un tercio de las parejas con infertilidad inexplicada con buen pronóstico de concepción natural se expusieron a sobretratamiento. La mayor probabilidad de sobretratamiento se encontró en las parejas sin hijos, con una mayor edad de la mujer y una duración prolongada de la infertilidad.

Lectura recomendada:
Overtreatment in Couples With Unexplained Infertility
Human Reproduction, 30(1):71-80
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES TECNICAS ES VALIDA PARA LOGRAR UN EMBARAZO EN UNA MUJER QUE HA SIDO SOMETIDA PREVIAMENTE A UNA ESTERILIZACION TUBARICA?  
Introducción:
La eficacia de la fertilización in vitro en mujeres que habían sido sometidas a esterilización tubárica previa y que luego deciden quedar embarazadas parece ser similar al de controles subfértiles pareados por edad. La edad sería el factor predictivo más importante para alcanzar el embarazo.

Lectura recomendada:
Effectiveness of in Vitro Fertilization in Women With Previous Tubal Sterilization
Contraception, 91(3):240-244
¿CON QUE SE ASOCIO EL HABITO DE FUMAR EN LAS MUJERES CON SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO (SOP)?  
Introducción:
La referencia de las mujeres infértiles con síndrome de ovario poliquístico sobre el hábito de fumar fue muy precisa, según se constató con los niveles séricos de cotinina.

Lectura recomendada:
Smoking in Infertile Women With Polycistic Ovary Syndrome: Baseline Validation of Self-Report and Effects on Phenotype
Human Reproduction, 29(12):2680-2686
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES DROGAS PODRIA SER UTIL PARA INDUCIR LA OVULACION EN LAS PACIENTES CON SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS E INFERTILIDAD?  
Introducción:
Clomiphene citrate is an excellent, time tested drug for ovulation induction in infertile PCOS women. However, letrozole is showing promise as a better or at-par drug for the purpose. Our study shows a three fold higher pregnancy rate , and a very high mono follicular rate with letrozole when compared to clomiphene citrate.

Lectura recomendada:
Clomiphene Citrate or Letrozole as First-Line Ovulation Induction Drug in Infertile PCOS Women: A Prospective Randomized Trial
Journal of Human Reproductive Sciences, 5(3):262-265
¿CON QUE COMPLICACION SE ASOCIO LA FERTILIZACION IN VITRO?  
Introducción:
Los resultados neonatales y maternos de fertilización in vitro en el contexto del antecedente de un trasplante renal son favorables, similares a los de las mujeres que no planificaron su embarazo que se someten a trasplantes de este órgano. La evolución de los niños a largo plazo también es adecuada.

Lectura recomendada:
Pregnancy Outcome and Long-Term Follow-Up After in Vitro Fertilization in Women With Renal Transplantation
Human Reproduction, 30(1):205-213
LOS RESULTADOS OBSTETRICOS NEGATIVOS EN EMBARAZOS PRODUCTO DE TECNICAS DE REPRODUCCION ASISTIDA EN MUJERES CON SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO (SOP) SE DEBEN A:  
Introducción:
This literature review concluded that the adverse obstetrical outcomes in pregnancies conceived by assisted reproductive technology (ART) in women with polycystic ovarian syndrome (PCOS) were attributable to the condition of PCOS in itself rather than the ART procedure.

Lectura recomendada:
Obstetric Complications in Women With IVF Conceived Pregnancies and Polycystic Ovarian Syndrome
Journal of Human Reproductive Sciences, 7(1):13-18
¿QUE EFECTO PUEDE TENER EL NEUROTICISMO DURANTE LA APLICACION DE TECNOLOGIAS DE REPRODUCCION ASISTIDA?  
Introducción:
La personalidad de las pacientes puede influir sobre los resultados de la aplicación de técnicas de reproducción asistida. En este sentido se destaca el papel del neuroticismo ya que disminuye la probabilidad de embarazo.

Lectura recomendada:
Mental Distress and Personality in Women Undergoing GnRH Agonist versus GnRH Antagonist Protocols for Assisted Reproductive Technology
Human Reproduction, 30(1):103-110
¿CUALES DE LOS SIGUIENTES SON EFECTOS NEGATIVOS SOBRE LA DESCENDENCIA DE LAS MADRES EXPUESTAS AL HUMO DEL TABACO?  
Introducción:
El tabaquismo durante la gestación y la lactancia se asocia con menor población de espermatogonias, alteraciones en el desarrollo de los espermatozoides y disfunción de las células de Sertoli en la descendencia masculina, por lo que la fertilidad se ve afectada.

Lectura recomendada:
Damaging Legacy: Maternal Cigarette Smoking Has Long-Term Consequences for Male Offspring Fertility
Human Reproduction, 29(12):2719-2735
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDISPONEN A LA APARICION DEL SINDROME DE HIPERESTIMULACION OVARICA, EN EL CONTEXTO DE LA FERTILIZACION IN VITRO?  
Introducción:
La reducción o la eliminación del uso de gonadotrofina coriónica humana, la utilización de agonistas de la hormona liberadora de gonadotrofina y la criopreservación de los ovocitos o los embriones son algunas de las estrategias potencialmente útiles para evitar el síndrome de hiperestimulación ovárica, en el contexto de la fertilización in vitro.

Lectura recomendada:
Revisiting Ovarian Hyper Stimulation Syndrome: Towards OHSS Free Clinic
Journal of Human Reproductive Sciences, 8(1):13-17
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE AUMENTAN EL RIESGO DE PLACENTA PREVIA, EN LOS EMBARAZOS UNICOS CONCEBIDOS CON TECNICAS DE REPRODUCCION ASISTIDA?  
Introducción:
En los embarazos únicos concebidos con técnicas de reproducción asistida, el riesgo de placenta previa se relaciona directamente con el espesor del endometrio. El tabaquismo y la endometriosis son otros factores independientes de riesgo de placenta previa.

Lectura recomendada:
Risk of Placenta Praevia is Linked to Endometrial Thickness in a Retrospective Cohort Study of 4537 Singleton Assisted Cohort Study of 4537 Singleton Assisted Reproduction Technology Births
Human Reproduction, 29(12):2787-2793
¿COMO SE DEFINE LA HOSTILIDAD?  
Introducción:
La relación entre la prolactinemia y la agresividad parece débil y compleja, con mayores niveles de agresión, hostilidad y enojo cuando la concentración de la hormona es muy baja o muy alta.

Lectura recomendada:
Prolactin and Aggression in Women with Fertility Problems
Journal of Obstetrics and Gynaecology, 34(7):605-610
¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO PARA LA RETENCION PLACENTARIA?  
Introducción:
La retención placentaria es una complicación potencialmente fatal, como consecuencia de la hemorragia, las infecciones asociadas y las complicaciones vinculadas con su remoción. Las mujeres con factores de riesgo de retención placentaria luego del parto por vía vaginal, deben ser correctamente identificadas, de modo de implementar las medidas preventivas necesarias.

Lectura recomendada:
The Incidence and Risk Factors for Retained Placenta After Vaginal Delivery - A Single Center Experience
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 27(18):1897-1900
¿QUE TECNICA DE PRESERVACION SERIA MAS ADECUADA EN AQUELLAS PACIENTES CON NEOPLASIAS HEMATOLOGICAS QUE REQUIEREN TRATAMIENTO ONCOLOGICO INMEDIATO?  
Introducción:
El término ?oncofertilidad? alude a la necesidad de la preservación de la fertilidad en pacientes sobrevivientes de cáncer mediante un abordaje multidisciplinario que incluya oncólogos y especialistas en reproducción.

Lectura recomendada:
Fertility Preservation in Female Cancer Patients: An Overview
Journal of Human Reproductive Sciences, 8(1):3-12
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