Expertos Preguntan

Específicas de Endocrinología y Metabolismo

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con tirzepatida en sujetos con obesidad?  
Introducción:
La obesidad es la enfermedad crónica más prevalente en el mundo; el exceso de adiposidad y las complicaciones asociadas, como la enfermedad cardiovascular y la diabetes tipo 2, se acompañan de morbilidad y mortalidad importantes.

Lectura recomendada:
Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity
New England Journal of Medicine,
¿Cuáles son los efectos de la prediabetes sobre la evolución clínica?  
Introducción:
El estado de prediabetes se define en pacientes con metabolismo anormal de la glucosa, pero sin que se reúnan los criterios para el diagnóstico de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Prediabetes and Risk of Mortality, Diabetes-related Complications and Comorbidities: Umbrella Review of Meta-analyses of Prospective Studies
Diabetologia, 65(2):275-285
¿Cuál de las siguientes intervenciones se asocia con reducción importante de la rigidez arterial, en pacientes con riesgo cardiometabólico alto?  
Introducción:
La rigidez arterial es característica de las primeras etapas del envejecimiento vascular y representa un factor predictivo independiente del inicio de enfermedad cardiovascular aguda y crónica.

Lectura recomendada:
Comparative Effect of Physical Exercise versus Statins on Improving Arterial Stiffness in Patients with High Cardiometabolic Risk: A Network Meta-analysis
PLoS Medicine, :1-17
¿Qué efectos tiene la rosuvastatina, en pacientes hipertensos?  
Introducción:
Los efectos de las estatinas sobre la presión arterial son controvertidos.

Lectura recomendada:
Antihypertensive Effects of Rosuvastatin in Patients with Hypertension and Dyslipidemia: A Systemic Review and Meta-analysis of Randomized Studies
Plos One, 16(11):1-12
¿Cuáles son las mujeres con anemia por deficiencia de hierro con mayor probabilidad de presentar sobrepeso u obesidad?  
Introducción:
La prevalencia de sobrepeso y obesidad está en aumento en todo el mundo como consecuencia de los cambios en los hábitos alimentarios y en la actividad física.

Lectura recomendada:
Overweight and Obesity among Urban Women with Iron Deficiency Anaemia in Bangladesh
Maternal and Child Nutrition, 17(2):1-10
¿Qué permite reducir el ayuno intermitente?  
Introducción:
El ayuno intermitente es una estrategia específica para reducir la ingesta energética mediante el ayuno y, por tanto, reducir la ingesta energética semanal.

Lectura recomendada:
Effects of Intermittent Fasting in Human Compared to a Non-intervention Diet and Caloric Restriction: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Frontiers in Nutritión, :1-16
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con rivaroxabán, en pacientes obesos con tromboembolismo venoso agudo:  
Introducción:
Los pacientes con obesidad tienen riesgo aumentado de eventos de tromboembolismo venoso.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Rivaroxaban Versus Warfarin in Obese Patients with Acute Venous Thromboembolism: Analysis of Electronic Health Record Data
Journal of Thrombosis and Thrombolysis, :1-10
Señale el enunciado correcto para el uso de quetiapina en dosis bajas:  
Introducción:
La quetiapina es un antipsicótico de segunda generación que se utiliza en pacientes con esquizofrenia y trastorno bipolar, y como terapia adyuvante en el trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Association of Low-Dose Quetiapine and Diabetes
JAMA Network Open, 4(5):1-13
¿Cuál de las siguientes intervenciones sería más eficaz en pacientes con hipertensión intracraneal idiopática (HII)?  
Introducción:
La hipertensión intracraneal idiopática es una entidad discapacitante, caracterizada por el aumento de la presión intracraneal, asociada con edema del nervio óptico (edema papilar) y cefaleas crónicas, con deterioro sustancial de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Bariatric Surgery vs Community Weight Management Intervention for the Treatment of Idiopathic Intracranial Hypertension A Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology, 78(6):678-686
Señale cuál de las siguientes es causa de deficiencia de vitamina D:  
Introducción:
Si bien aún debe alcanzarse un consenso respecto de la definición de deficiencia de vitamina D, en general se concuerda que no son deseables niveles inferiores a 25/30 nmol/l.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency: Defining, Prevalence, Causes, and Strategies of Addressing
Calcified Tissue International, 106(1):14-29
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con liraglutida en pacientes con sobrepeso u obesidad?  
Introducción:
La grasa visceral y la grasa ectópica son factores esenciales que determinan la evolución cardiometabólica desfavorable, en pacientes con obesidad.

Lectura recomendada:
Effects of Liraglutide on Visceral and Ectopic fat in Adults with Overweight and Obesity at High Cardiovascular Risk: A Randomised, Double-blind, Placebo-controlled, Clinical Trial
The Lancet Diabetes and Endocrinology, 9(9):595-605
¿Cuál es el efecto de la administración de teriparatida en pacientes con osteoporosis grave que ya han recibido un tratamiento previo?  
Introducción:
Está documentado que la administración previa de drogas antirresortivas puede disminuir la magnitud de la respuesta anabólica a la terapia con teriparatida o retrasar sus efectos beneficiosos sobre el hueso.

Lectura recomendada:
Tratamiento de la Osteoporosis Grave con Teriparatide
Medicina Buenos Aires, 73(5):428-432
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con tirzepatida, en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La tirzepatida es un nuevo fármaco recientemente creado para el tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2. Este agente actúa como un agonista dual de los receptores de GLP-1 y de GIP.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Tirzepatide in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Phase II/III Trials
Pharmaceuticals, 14(10):1-14
¿Qué efecto tiene la ingesta moderada de alcohol en pacientes con EHGNA?  
Introducción:
La enfermedad hepática es una de las principales causas de muerte prematura, en parte impulsada por la creciente incidencia de la enfermedad del hígado graso no relacionado con el alcohol (EHGNA).

Lectura recomendada:
Does Moderate Alcohol Consumption Accelerate the Progression of Liver Disease in NAFLD? A Systematic Review and Narrative Synthesis
BMJ Open, 12(1):1-10
¿Cuáles son los trastornos cardíacos frecuentes en pacientes con acromegalia?  
Introducción:
El compromiso cardiovascular es frecuente en pacientes con acromegalia, sobre todo en relación con el diagnóstico tardío de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Acromegalia y sus Implicaciones Cardiovasculares
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 59(1):1-8
En relación con el abordaje diagnóstico y terapéutico de la acromegalia, señale la correcta.  
Introducción:
Las guías y consensos aseguran el abordaje de los pacientes con acromegalia según los tratamientos basados en evidencia para mejorar los resultados. Dado los novedosos y significativos avances en los tratamientos individualizados de la acromegalia, la Pituitary Spciety invitó a expertos en acromegalia para efectuar una reseña crítica sobre las guías actuales.

Lectura recomendada:
A Pituitary Society Update to Acromegaly Management Guidelines
Pituitary, 24(1):1-13
En relación con los problemas identificados por pacientes con acromegalia en cuanto a la demora diagnóstica, señale la correcta.  
Introducción:
La acromegalia es una enfermedad crónica rara, generada por la secreción excesiva de hormona de crecimiento y factor de crecimiento similar a la insulina tipo 1.

Lectura recomendada:
Patient-Identified Problems and Influences Associated with Diagnostic Delay of Acromegaly: A Nationwide Cross-Sectional Study
Frontiers in Endocrinology, 12(704496):1-11
En relación con la obesidad, es correcto afirmar que:  
Introducción:
La carga de las enfermedades no transmisibles, entre ellas la obesidad, está aumentando y se ha reconocido como un problema de salud global. Se informa que este grupo de afecciones representan más de la mitad de todos los problemas mundiales de salud y contribuyen sustancialmente a la morbilidad y la mortalidad.

Lectura recomendada:
Revisión de paradigmas y revoluciones científicas en la investigación de la obesidad relacionada con contaminantes ambientales
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son las anormalidades metabólicas, frecuentes en pacientes con síndrome de los ovarios poliquísticos?  
Introducción:
El síndrome de los ovarios poliquísticos es una enfermedad endocrina que comúnmente se observa en mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Metabolic Features of Women with Polycystic Ovary Syndrome in Latin America: A Systematic Review
Frontiers in Endocrinology, 12(759835):1-11
Una de las ventajas de la criopreservación es:  
Introducción:
La criopreservación ha mejorado de forma significativa las tasas de supervivencia y de embarazo acumuladas, así como la seguridad de las técnicas de reproducción asistida (TRA). La criopreservación de embriones en etapa de escisión, luego la descongelación y el cultivo de blastocistos logrará mejores resultados, en comparación con la transferencia de un blastocisto descongelado.

Lectura recomendada:
Thawing Day 3 Embryos and Culturing to Day 5 may be a Better Method for Frozen Embryo Transfer
Journal of Assisted Reproduction and Genetics, :1-6
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