Expertos Preguntan

Específicas de Emergentología

¿Cuál de los siguientes síntomas puede ser experimentado con frecuencia por estos pacientes?  
Introducción:
Las lesiones en los traumatismos craneoencefálicos son leves en el 75% de los casos. En estos enfermos, la atención consiste en una evaluación y un tratamiento que requiere una estadía de poco tiempo en la sala de emergencias.

Lectura recomendada:
Mild Traumatic Brain Injury/Concussion: A Review for ED Nurses
Journal of Emergency Nursing, 36(3):221-230
¿A cuáles características hospitalarias se asoció la supervivencia tras el alta de los pacientes que padecieron un paro cardiaco fuera del hospital?  
Introducción:
Se describe la asociación entre las características del hospital y la supervivencia tras el alta de los pacientes que padecieron un paro cardiaco fuera del mismo.

Lectura recomendada:
Receiving Hospital Characteristics Associated with Survival After Out-of-Hospital Cardiac Arrest
Resuscitation, 81(5):524-529
¿Qué grupo de intervención empeoró su rendimiento en la evaluación a largo plazo del aprendizaje sobre reanimación cardiopulmonar?  
Introducción:
Se ha comprobado que la práctica y la repetición de los conocimientos adquiridos ayudan a una mejor retención por parte de los estudiantes

Lectura recomendada:
The Effects of Different Instructional Methods on Students' Acquisition and Retention of Cardiopulmonary Resuscitation Skills
Resuscitation, 81(5):555-561
Qué tipo de intervenciones se consideran de alta complejidad?  
Introducción:
Los servicios de emergencia de baja tecnología (SEB) abarcan una amplia red de cobertura en zonas rurales, su personal generalmente está formado por voluntarios capacitados para realizar una atención básica.

Lectura recomendada:
Paramedic Intercepts with Basic Life Support Ambulance Services in Rural Minnesota
Prehospital and Disaster Medicine, 25(2):159-163
¿Cuál de estos factores se asocia con una peor tasa de supervivencia en los pacientes en los cuales se efectúa una reanimación cardiopulmonar?  
Introducción:
Las medidas de reanimación cardiopulmonar en los pacientes con paro cardiorrespiratorio que ocurre durante la internación se correlaciona con una tasa de resultados positivos del 30.4%, si bien la supervivencia al momento de la externación es mucho menor.

Lectura recomendada:
Survival After In-Hospital Cardiopulmonary Resuscitation in a Major Referral Center
Saudi Journal of Anaesthesia, 4(2):68-71
¿Cuál de estas características define a las quemaduras de cuarto grado?  
Introducción:
En función de la profundidad del compromiso, las quemaduras se clasifican en 4 grados.

Lectura recomendada:
Acute Management of Burn Injuries to the Hand and Upper Extremity
Journal of Hand Surgery, 35A(9):1542-1544
¿Cuál es la tasa de supervivencia general en los pacientes en los que se llevó a cabo reanimación cardiopulmonar durante un paro cardíaco en el ámbito de la comunidad?  
Introducción:
El paro cardíaco en el ámbito de la comunidad representa un problema de salud pública de gran importancia y afecta aproximadamente a 300 000 personas en los EE.UU. cada año.

Lectura recomendada:
Chest Compression-Only CPR By Lay Rescuers and Survival From Out-Of-Hospital Cardiac Arrest
JAMA, 304(13):1447-1454
¿Cuál de los siguientes fármacos o antídotos constituye la terapia fundamental de la intoxicación por cianuro de hidrógeno?  
Introducción:
Los cianuros afectan las funciones del organismo mediante la interrupción a nivel celular de la cadena de transporte de electrones en las membranas internas de las mitocondrias. Los síntomas de la exposición a bajas dosis son debilidad, mareo, cefalea, confusión y, a veces, náuseas y vómitos.

Lectura recomendada:
Chemical Warfare Agents
Journal of Pharmacy and BioAllied Sciences, 2(3):166-178
¿A qué edad son más frecuentes las quemaduras en los niños?  
Introducción:
Las quemaduras constituyen una causa importante de morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Burns in Young Children: A Retrospective Matched Cohort Study of Health and Developmental Outcomes
Child: Care, Health and Development, 36(6):787-794
¿Cuál de las siguientes respuestas es la correcta en relación con la obesidad en el servicio pediátrico de emergencias?  
Introducción:
La prevalencia de la obesidad en la población pediátrica se duplicó en los últimos 20 años.

Lectura recomendada:
Trimming the Fat: Identification of Risk Factors Associated with Obesity in a Pediatric Emergency Department
Pediatric Emergency Care, 26(10):709-715
Señale la opción correcta en relación con la resolución quirúrgica de un hemotórax residual.  
Introducción:
La persistencia del sangrado luego de haber realizado un drenaje pleural es una indicación de tratamiento quirúrgico.

Lectura recomendada:
Treatment of Haemothorax
Respiratory Medicine, 104(11):1583-1587
¿Qué modelo analítico permite estimar con mayor precisión la mortalidad de los pacientes traumatizados en función de la Clasificación Internacional de Enfermedades?  
Introducción:
Se dispone de diversos recursos para estimar la mortalidad en los sujetos politraumatizados. La aplicación de modelos analíticos sobre la Clasificación Internacional de Enfermedades constituye una opción apropiada.

Lectura recomendada:
Predicting Trauma Patient Mortality: ICD (or ICD-10-AM) versus AIS Based Approaches
ANZ Journal of Surgery, 80(11):802-806
¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionadas con la conmoción cerebral es correcta?  
Introducción:
Miles de pacientes pediátricos son evaluados en forma anual en los servicios de emergencias por conmoción cerebral.

Lectura recomendada:
Pediatric Concussions in United States Emergency Departments in the years 2002 to 2006
Journal of Pediatrics, 157(6):889-893
¿Cuál es la dosis de epinefrina que se utiliza para la reanimación de los pacientes con paro cardíaco?  
Introducción:
La epinefrina es la droga más antiguamente propuesta para el tratamiento del paro cardíaco sin pulso y de la asistolia.

Lectura recomendada:
Comparison of Two Protocols for Pulseless Cardiopulmonary Arrest: Vasopressin Combined with Epinephrine Versus Epinephrine Alone
Prehospital and Disaster Medicine, 25(5):420-423
¿Cuál de estos procesos parece la causa de las complicaciones secundarias a la administración de albúmina en los sujetos con quemaduras graves?  
Introducción:
La administración de albúmina se ha vinculado con diferentes complicaciones, en especial en los pacientes con quemaduras graves, debido al potencial incremento de la mortalidad.

Lectura recomendada:
Use of Albumin as a Risk Factor for Hospital Mortality among Burn Patients in Brazil: Non-concurrent Cohort Study
São Paulo Medical Journal, 128(5):289-295
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La deshidratación es una de las causas mas importante de morbimortalidad en pediatría y en Estados Unidos representa un 9% del total de hospitalizaciones.

Lectura recomendada:
Comparison of Ultrarapid and Rapid Intravenous Hydration in Pediatric Patients with Dehydration
American Journal of Emergency Medicine, 28(2):123-129
¿Qué información debe obtenerse al atender a un paciente con un cuadro agudo de intoxicación?  
Introducción:
El paciente que se presenta con un cuadro agudo de intoxicación debe ser entrevistado en forma rápida y precisa con el fin de obtener un diagnóstico presuntivo y administrar un tratamiento adecuado.

Lectura recomendada:
Atención General al Paciente Intoxicado
Psiquiatría en la Red,
Señale la relación hallada entre el alivio del dolor y la satisfacción de los pacientes frente a la atención recibida en la sala de guardia.  
Introducción:
El dolor es uno de los motivos de consulta más frecuente en la sala de guardia.

Lectura recomendada:
Pain Management in the Emergency Department and Its Relationship to Patient Satisfaction
Journal of Emergencies, Trauma and Shock, 3(4):326-330
Señale la respuesta correcta frente a un paciente con trauma abdominal penetrante:  
Introducción:
Las heridas punzantes constituyen aproximadamente el 10% de todas las lesiones en la población pediátrica. Los órganos abdominales más afectados son: hígado (28.8%), colon (26%), grandes vasos (24.9%) y diafragma (22%).

Lectura recomendada:
Penetrating Abdominal Trauma in Children
Clinical Pediatric Emergency Medicine, 11(3):217-224
¿Cuáles de estas características de los lactantes febriles con infección urinaria se asocia con bajo riesgo de bacteriemia?  
Introducción:
Uno de los desafíos actuales en la pediatría actual es identificar los lactantes febriles con infección del tracto urinario que puedan manejarse con una internación más corta o tratamiento ambulatorio, ya que tendrían un riesgo muy bajo de eventos adversos y bajo riesgo de bacteriemia.

Lectura recomendada:
Febrile Infants With Urinary Tract Infections at Very Low Risk for Adverse Events and Bacteremia
Pediatrics, 126(6):1074-1083
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