Expertos Preguntan

Específicas de Geriatría

Señale la opción correcta en relación con las características de los antipsicóticos:  
Introducción:
Durante los últimos años se crearon los antipsicóticos de segunda generación o atípicos, que presentan un perfil novedoso de unión a receptores, eficacia para el tratamiento de los síntomas psicóticos negativos y escasos efectos adversos extrapiramidales. Estas características los convirtieron en drogas de primera línea para el tratamiento de los ancianos.

Lectura recomendada:
Adverse Effects of Atypical Antipsychotics in the Elderly: A Review
Drugs & Aging, 23(12):937-956
¿Qué cambios clínicos mostraron los pacientes del estudio con tratamiento antihipertensivo intensificado post alta  
Introducción:
En este estudio se evaluó, en adultos mayores con hipertensión arterial hospitalizados por causas no cardiacas, la asociación entre la intensificación del tratamiento antihipertensivo al alta hospitalaria y los resultados clínicos.

Lectura recomendada:
Clinical Outcomes After Intensifying Antihypertensive Medication Regimens Among Older Adults at Hospital Discharge
JAMA Internal Medicine, 179(11):1528-1536
¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas frecuentes es compartida por los pacientes con timoma y aquellos con anticuerpos RyR?  
Introducción:
Entre las distintas formas de presentación de la miastenia gravis, se menciona que los pacientes con timoma y aquellos con anticuerpos RyR presentan aspectos clínicos en común.

Lectura recomendada:
Myasthenia Gravis in the Elderly: Is it Different?
Annals of the New York Academy of Sciences, 1132(1):238-243
¿Cuál es el principal factor relacionado con mayor riesgo de fracturas por osteoporosis?  
Introducción:
La densidad mineral ósea no es el único factor involucrado en el riesgo de fracturas, por lo que no se aconseja el tamizaje poblacional con densitometría sino la implementación de estrategias para identificar pacientes de riesgo.

Lectura recomendada:
A Simple Clinical Score for Estimating the Long-Term Risk of Fracture in Post-Menopausal Women
QJM, 99(10):673-682
¿Cuál de estos factores se asocia con efectos deletéreos sobre el pronóstico en pacientes añosos con leucemia mieloide aguda?  
Introducción:
La leucemia mieloide aguda se caracteriza por una alteración en la diferenciación de células madre y progenitoras de estirpe hematopoyética, con acumulación de blastos y aparición de citopenias.

Lectura recomendada:
Azacitidine Might Be Beneficial in a Subgroup of Older AML Patients Compared to Intensive Chemotherapy: A Single Centre Retrospective Study of 227 Consecutive Patients
Journal of Hematology and Oncology, 6(1)
¿Cuáles son las ventajas de la alogliptina, respecto de la glipizida, para el tratamiento de los enfermos de edad avanzada con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 son nuevas opciones farmacológicas para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
A Post Hoc Analysis of HbA1c, Hypoglycemia, and Weight Change Outcomes with Alogliptin vs. Glipizide in Older Patients with Type 2 Diabetes
Diabetes Therapy, 5(2):521-534
¿Cuál de las siguientes comorbilidades incrementa el riesgo de depresión en adultos mayores?  
Introducción:
En los adultos mayores, las enfermedades crónicas no psiquiátricas aumentan el riesgo de depresión.

Lectura recomendada:
Depresión en Adultos Mayores (AM) on Pobreza Extrema Perteneceientes a un Programa Social en Ciudad Juárez, Chihuahua, México
Gaceta Médica de México, 152(4):439-443
¿Qué características tiene el síndrome confusional?  
Introducción:
El envejecimiento de la población se asocia con un aumento de la cantidad de consultas por parte de ancianos en los servicios de emergencias y de agudos, donde se observa la mayor cantidad de pacientes con síndrome confusional.

Lectura recomendada:
The Evaluation and Management of the Acutely Agitated Elderly Patient
Mount Sinai Journal of Medicine, 73(7):976-984
¿Cuál es la relación que se cree existe entre la enfermedad de Alzheimer y la demencia?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer y la depresión mayor son las enfermedades neuropsiquiátricas más frecuentes en individuos ancianos, y muchos pacientes sufren los dos cuadros.

Lectura recomendada:
Impaired Cognition in Depression and Alzheimer (AD): A Gradient From Depression to Depression in AD
Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 72(9):671-679
¿Que magnitud de respuesta tuvo la administración de rasagilina en pacientes con síntomas graves de enfermedad de Parkinson temprana?  
Introducción:
La rasagilina es un inhibidor de la monoaminooxidasa tipo B empleado como monoterapia o como coadyuvante en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Efficacy of Rasagiline in Early Parkinson's Disease: A Meta-Analysis of Data From the TEMPO and ADAGIO Studies
International Journal of Neuroscience, 126(10):942-946
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con estatinas en sujetos de edad avanzada:  
Introducción:
Las estatinas se asocian con reducciones significativas del riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Statin Therapy in Older People: a Meta-Analysis of Individual Participant Data from 28 Randomised Controlled Trials
The Lancet, 393(10170):407-415
¿Cuáles son las consecuencias psicológicas de la pandemia de COVID-19 y la cuarentena en las personas que cuidan a pacientes con demencia (PCPD)?  
Introducción:
La pandemia de COVID-19 y la cuarentena generaron efectos psicológicos pronunciados en las personas que cuidan a pacientes con demencia.

Lectura recomendada:
The Psychological Impact of COVID-19 Pandemic and Lockdown on Caregivers of People With Dementia
American Journal of Geriatric Psychiatry, :1-8
¿Cuál es la dosis diaria recomendada de sulfato de glucosamina para el tratamiento de los pacientes con artrosis?  
Introducción:
La glucosamina es el monosacárido precursor de los principales componentes del cartílago, los glucosaminoglucanos.

Lectura recomendada:
Glucosamine Sulfate Reduces Experimental Osteoarthritis and Nociception in Rats: Association with Changes of Mitogen-Activated Protein Kinase in Chondrocytes
Osteoarthritis and Cartilage, 18(9):1192-1202
Según los autores, ¿cuál es el rango de dosis en el cual se observan los efectos beneficiosos de la rasagilina en pacientes medicados con levodopa?  
Introducción:
La farmacoterapia de la enfermedad de Parkinson en la actualidad se basa en combinaciones de fármacos para retrasar la progresión de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Rasagiline in Addition to Levodopa for the Treatment of Idiopathic Parkinson's Disease: A Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials
European Neurology, 73:5-12
¿Cuál de las siguientes estrategias es útil para evitar el deterioro de la función del endotelio asociado con el envejecimiento?  
Introducción:
El envejecimiento se asocia con disfunción endotelial.

Lectura recomendada:
Endothelial Dysfunction and Vascular Disease in Later Life
Maturitas, 67(1):20-24
Señale la opción correcta sobre el tratamiento con inhibidores de la colinesterasa en caso de enfermedad de Alzheimer:  
Introducción:
La hospitalización de los individuos con enfermedad de Alzheimer es frecuente y representa uno de los gastos en salud más importantes vinculados con esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Treatment With Galantamine and Time to Nursing Home Placement in Alzheimer's Disease Patients With and Without Cerebrovascular Disease
International Journal of Geriatric Psychiatry, 24(5):479-488
¿Cuál marcador hormonal es utilizado para el diagnóstico de hipogonadismo en el anciano  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Diagnosis of Hypogonadism in the Aging Male]
Aging Male, 5:170-176
¿Qué recomendaciones daría a los profesionales de atención domiciliaria para brindar cuidados paliativos adecuados?  
Introducción:
Los cuidados paliativos son la rama de la medicina que se encarga de prevenir y aliviar el sufrimiento y brindar la mejor calidad de vida posible a los pacientes terminales y a sus familias. Esto se ha dificultado mucho con las restricciones impuestas por la pandemia de COVID-19.

Lectura recomendada:
Ensuring Adequate Palliative and Hospice Care During COVID-19 Surges
JAMA, 324(14):1393-1394
¿En qué se parecen el yoga y el tai chi?  
Introducción:
Algunos elementos de la cultura asiática, como la comida tailandesa y los ejercicios de cuerpo y mente, son cada vez más populares en Occidente por los cambios en el estilo de vida que proponen.

Lectura recomendada:
Dietary Intakes Antioxidant Status in Mind-Body Exercising Pre-And Postmenopausal Women
Journal of Nutrition, Health and Aging, 15(7):577-584
¿Cuáles son los factores que influyen favorablemente en la percepción de la salud en los hombres y en las mujeres?  
Introducción:
En la percepción del estado de salud participan múltiples factores.

Lectura recomendada:
Perceived Health in 50-Year-Old Women and Men and the Correlation with Risk Factors, Diseases, and Symptoms
Gender Medicine, 8(2):139-149
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