Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

Señale el enunciado correcto para la presencia de calcificación del arco aórtico (CAA) en la radiografía de tórax en pacientes con síndrome coronario agudo:  
Introducción:
En el síndrome coronario agudo, el valor pronóstico de la calcificación del arco aórtico no ha sido definido.

Lectura recomendada:
Aortic ArchCalcification Associated with Cardiovascular Events and Death among Patients with Acute Coronary Syndrome
Acta Cardiologica Sinica, 33(3):241-249
Señale el enunciado correcto para la medición oscilométrica del índice tobillo-braquial:  
Introducción:
La enfermedad vascular periférica es la complicación macrovascular más frecuentemente asociada con la diabetes mellitus.

Lectura recomendada:
Precisión y Fiabilidad de la Medición del Indice Tobillo-Brazo Utilizando un Dispositivo Oscilométrico Versus el Método Doppler
Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes, 57(1):1-6
¿Qué características del flujo coronario se observan en pacientes internados con hiperglucemia e infarto de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
Es frecuente encontrar niveles elevados de glucosa sérica en los pacientes que se presentan en las salas de urgencia con un infarto de miocardio con elevación del segmento ST. La relación que existe entre este fenómeno y la evolución menos favorable de estos enfermos durante su estadía hospitalaria fue objeto de estudio en los últimos años.

Lectura recomendada:
Influencia de los Niveles de Glucosa al Ingreso, en el Flujo Timi Inicial, en Pacientes Tratados con Angioplastia Primaria en el Infarto de Miocardio con Supradesnivel del Segmento ST
Revista del CONAREC, 28(117):345-348
¿Cuáles factores predicen el deterioro de la función renal, en pacientes con fibrilación auricular y enfermedad renal crónica que reciben anticoagulación oral?  
Introducción:
En pacientes con fibrilación auricular y enfermedad renal crónica leve a moderada, el uso de anticoagulantes directos aumentó considerablemente entre 2013 y 2018.

Lectura recomendada:
Oral Anticoagulants, Time in Therapeutic Range and Renal Function Over Time in Real-Life Patients with Atrial Fibrillation And chronic kidney Disease
Open Heart, 9(2):1-8
¿Cuáles son los objetivos del registro CV COVID-19?  
Introducción:
El registro CV COVID ha sido implementado en 17 centros de España e Italia.

Lectura recomendada:
Long-term Effects of Coronavirus Disease 2019 on the Cardiovascular System, CV COVID Registry: A Structured Summary of a Study Protocol
Plos One, 16(7):1-9
¿Cuál es el mecanismo de acción del zilebesirán, un nuevo agente para el control de la hipertensión arterial?  
Introducción:
La hipertensión arterial es la enfermedad más común en todo el mundo, y se asocia con riesgo significativamente aumentado de enfermedad cardiovascular, cerebrovascular y renal.

Lectura recomendada:
Silencing Angiotensinogen in Hypertension
New England Journal of Medicine, 389:278-281
¿Cuál de los siguientes mecanismos no está asociado con el efecto beneficioso de las gliflozinas en la insuficiencia cardíaca  
Introducción:
Las gliflozinas, ya en uso para el tratamiento de la diabetes tipo 2, son actualmente utilizadas como parte del arsenal terapéutico para la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
SGLT-2 Inhibitors for Treatment of Heart Failure in Patients with and Without Type 2 Diabetes: A Practical Approach for Routine Clinical Practice
International Journal of Cardiology, 351:66-70
¿Cuáles son los beneficios de los inhibidores de SGLT2 en pacientes con insuficiencia cardíaca y reducción de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo?  
Introducción:
Los inhibidores de SGLT2 deberían formar parte del tratamiento integral de la insuficiencia cardíaca con reducción de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo.

Lectura recomendada:
SGLT2 Inhibitors in Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: A Meta-analysis of the EMPEROR-Reduced and DAPA-HF Trials
The Lancet, 396(10254):819-829
¿Cuál de los siguientes biomarcadores sería de utilidad para definir el pronóstico en pacientes con enfermedad coronaria crónica?  
Introducción:
Se identificaron 18 nuevos biomarcadores asociados, de manera independiente, con la mortalidad por causas cardiovasculares en pacientes con enfermedad coronaria crónica.

Lectura recomendada:
Plasma Proteins Associated with Cardiovascular Death in Patients with Chronic Coronary Heart Disease: A Retrospective Study
PLoS Medicine, 18(1):1-22
¿Cuáles son los trastornos cardiológicos que tienden a persistir a mediano plazo en niños con síndrome inflamatorio multisistémico?  
Introducción:
El síndrome inflamatorio multisistémico en niños (multisystem inflammatory syndrome in children [MIS-C]) es un nuevo trastorno inflamatorio posinfeccioso que surgió en el contexto de la pandemia por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Six Month Follow-up of Patients with Multisystem Inflammatory Syndrome in Children
Pediatrics, 148(4):1-8
¿Cuáles son los pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación persistente del segmento ST con indicación de angiografía invasiva inmediata?  
Introducción:
El abordaje de pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación persistente del segmento ST debe contemplar aspectos específicos.

Lectura recomendada:
The ‘Ten Commandments’ for the 2020 ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting Without Persistent ST-segment Elevation
European Heart Journal, 41(37):3495-3497
¿Cuáles son los efectos de la sotagliflozina en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC)?  
Introducción:
Las gliflozinas podrían ser de beneficio en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Sotagliflozin vs Dapagliflozin: A Systematic Review Comparing Cardiovascular Mortality
Cureus, 15(2):1-6
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con dapagliflozina en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC).  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es una causa importante de internación y de mortalidad.

Lectura recomendada:
Effect of Dapagliflozin on Total Heart Failure Events in Patients with Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction: A Prespecified Analysis of the DELIVER Trial
JAMA Cardiology, 8(6):554-563
Señale el enunciado correcto para la actividad física antes de la cirugía cardíaca y la evolución luego de la intervención:  
Introducción:
La cirugía cardíaca permite restablecer el normal funcionamiento del corazón, de manera que los síntomas de origen cardiológico previos a la intervención reducen considerablemente.

Lectura recomendada:
Relación entre el Ejercicio Físico previo a la Intervención y la Calidad de Vida en Cirugía Cardiaca
Cirugía Cardiovascular, :1-8
¿Cuáles son los determinantes no convencionales que afectan la salud cardiovascular en mujeres de Latinoamérica?  
Introducción:
Existen diferencias entre hombres y mujeres en el plano biológico, como también en términos emocionales y socioculturales.

Lectura recomendada:
Determinantes no Convencionales de la Salud Cardiovascular de la Mujer en Latinoamérica
Revista Argentina de Cardiología, 91(4):263-277
¿Cuál de los siguientes dominios de calidad de vida mejora considerablemente a los 12 meses del evento agudo, en pacientes con infarto agudo de miocardio sin arterias coronarias obstructivas (MINOCA)?  
Introducción:
Los mecanismos fisiopatogénicos subyacentes, el abordaje y la evolución del infarto agudo de miocardio sin arterias coronarias obstructivas (MINOCA) aún no se conocen.

Lectura recomendada:
Health-related Quality-of-life up to One Year after Myocardial Infarction with Non-obstructive Coronary Arteries
European heart journal. Quality of care & clinical outcomes, 9(6):639-644
¿Cuáles son los efectos del agregado de espironolactona al tratamiento óptimo, en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) y fracción de eyección preservada (ICFEp)?  
Introducción:
En función de la fisiopatología de la hipertensión arterial resistente, el agregado de espironolactona al tratamiento estándar podría ser clínicamente útil.

Lectura recomendada:
Spironolactone Use and Improved Outcomes in Patients with Heart Failure with Preserved Ejection Fraction With Resistant Hypertension
Journal of the American Heart Association, 9(23)
¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo que motive la indicación de anticoagulación oral en pacientes con síndrome coronario agudo?  
Introducción:
La indicación de anticoagulación oral en pacientes con síndrome coronario agudo debe ser evaluada en forma individual, y el tratamiento debe continuar si existen factores de riesgo específicos.

Lectura recomendada:
2023 ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes: Developed by the Task Force on the Management of Acute Coronary Syndromes of the European Society of Cardiology (ESC)
European Heart Journal, :31-46
¿Cuáles son los efectos de la elevación pasiva de las extremidades inferiores durante la resucitación cardiopulmonar, en pacientes que sufren paro cardíaco extrahospitalario?  
Introducción:
A pesar de los esfuerzos de las últimas dos décadas, la supervivencia de los pacientes que presentan paro cardíaco extrahospitalario apenas llega al 10%. La supervivencia está determinada por diversos factores, como el éxito de la resucitación cardiopulmonar precoz.

Lectura recomendada:
Clinical Outcomes and Safety of Passive leg Raising in Out-of-hospital Cardiac Arrest: a Randomized Controlled Trial
Critical Care, 25(176):1-10
¿Cuáles son los efectos del consumo de aceite de coco?  
Introducción:
Las dietas con contenido alto de ácidos grasos saturados se asocian con elevación de los niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad y, por lo tanto, podrían aumentar el riesgo de eventos cardiovasculares, en comparación con la ingesta de ácidos grasos poliinsaturados.

Lectura recomendada:
The Effect of Coconut Oil Consumption on Cardiovascular Risk Factors: A Systematic Review and Meta-Analysis of Clinical Trials
Circulation, 141(10):803-814
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