Expertos Preguntan

Específicas de Anatomía Patológica

¿En qué tejidos tiende a depositarse la beta-2-microglobulina en la amiloidosis?  
Introducción:
La amiloidosis es una enfermedad que se caracteriza por el depósito de amiloide, una proteína fibrilar. Se clasifica de acuerdo a su ubicación como sistémica o localizada.

Lectura recomendada:
A Case of Hemodyalysis-Associated Amyloidosis Localized to the External Auditory Canal
Auris Nasus Larynx, 38(2):295-299
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la pancreatitis autoinmune (PA) de tipo 1?  
Introducción:
La pancreatitis autoinmune, si bien es una enfermedad infrecuente, puede motivar hallazgos clínicos y radiológicos sugestivos de cáncer de páncreas.

Lectura recomendada:
Autoimmune Pancreatitis: A Case of Atypical Radiographic Findings
Case Reports in Gastroenterology, 10(3):10-13
Con respecto a los procedimientos utilizados para tomar muestras de biopsia de tumores renales, indique cuál de las siguientes afirmaciones considera correcta.  
Introducción:
En la mayoría de los casos, los tumores renales son pequeños (menores o iguales a 4 cm) y se descubren en forma casual, por medio de técnicas de diagnóstico por imágenes llevadas a cabo en pacientes asintomáticos.

Lectura recomendada:
Renal Tumor Biopsies for Evaluation of Small Renal Tumors: Why, in Whom, and How?
European Urology, 55(2):359-367
¿En qué paciente con melanoma sin adenopatías palpables podría efectuarse una biopsia de ganglio centinela?  
Introducción:
Se acepta que la biopsia del ganglio centinela forma parte del enfoque de los pacientes con melanoma en casos seleccionados.

Lectura recomendada:
Predictors of Sentinel Lymph Node Metastasis in Melanoma
Canadian Journal of Surgery, 53(1):32-36
¿Cuál de estos mecanismos podría mediar los efectos beneficiosos de los nuevos antiepilépticos en los pacientes con enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es la causa más frecuente de demencia en los ancianos y se caracteriza por un deterioro cognitivo progresivo, con formación de placas de amiloide y ovillos neurofibrilares a nivel cerebral.

Lectura recomendada:
Antiepileptics Topiramate and Levetiracetam Alleviate Behavioral Deficits and Reduce Neuropathology in APPswe/PS1dE9 Transgenic Mice
CNS Neuroscience & Therapeutics, 19(11):871-881
¿Cuál es el tratamiento de elección para los adenocarcinomas de esófago T1a?  
Introducción:
Desde hace más de 50 años se reconoce al esófago de Barrett como una lesión precursora del adenocarcinoma de esófago.

Lectura recomendada:
Barrett's Oesophagus: How Should We Manage It?
Frontline Gastroenterology, 6(2):108-116
¿Qué factores predicen mayor riesgo de transformación maligna en los pólipos endometriales?  
Introducción:
Los pólipos endometriales son lesiones comunes, por lo general benignas, en mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Endometrial Polyps in Pre- and Postmenopausal Women: Factors Associated with Malignancy
Maturitas, 57(4):415-421
¿Qué procedimientos pueden ser útiles en pacientes con esófago de Barrett para evitar la cirugía?  
Introducción:
Las terapias endoscópicas representan una alternativa a la extirpación del esófago en pacientes con esófago de Barrett y displasia de alto grado o carcinoma in situ.

Lectura recomendada:
Esófago de Barrett
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 37(4):250-258
¿Cuál es la primera línea de análisis para el diagnóstico en un paciente con sospecha de enfermedad celíaca?  
Introducción:
La enfermedad celíaca requiere una batería de estudios para lograr un diagnóstico preciso, dado que es necesario descartar diversas enfermedades con sintomatologías similares.

Lectura recomendada:
European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition Guidelines for the Diagnosis of Coeliac Disease
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 54(1):136-160
¿En qué porcentaje se reduce la incidencia del carcinoma cervical invasor luego del tratamiento de un CIN?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Invasive Cervical Cancer after Conservative Therapy for Cervical Intraepitelial Neoplasia]
The Lancet, 349:980-980
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el tamaño de los carcinomas de células renales?  
Introducción:
El tamaño de los carcinomas de células renales se correlaciona fuertemente y en forma positiva con la malignidad.

Lectura recomendada:
Is Tumor Size a Reliable Predictor of Histopathological Characteristics of Renal Cell Carcinoma?
Urology Annals, 4(1):24-28
¿Cuál de estas enzimas parece asociarse con modificaciones en la sensibilidad tumoral a las radiaciones?  
Introducción:
Durante décadas, se ha considerado que el recuento, la sensibilidad y la capacidad de proliferación de las células neoplásicas constituían los únicos determinantes de relevancia para estimar la respuesta tumoral a la radioterapia.

Lectura recomendada:
Oncology Scan - How Radiation Effects on Cells in the Stromal Microenvironment Influence Tumor Development Proliferation, and Recovery
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 86(4):593-595
Señale la opción correcta con respecto a la características moleculares del cáncer mamario masculino y sus consecuencias terapéuticas.  
Introducción:
El cáncer mamario masculino tiene diferencias moleculares con el femenino. Algunas de ellas pueden tener impacto en la terapéutica actual y en el diseño de futuras estrategias.

Lectura recomendada:
Male Breast Cancer: An Update in Diagnosis, Treatment and Molecular Profiling
Maturitas, 65(4):308-314
¿Cuál de las siguientes opciones terapéuticas sería la menos apropiada en las mujeres con placenta percreta?  
Introducción:
La placenta percreta se asocia con complicaciones obstétricas importantes.

Lectura recomendada:
Management of Placenta Percreta: A Review of Published Cases
Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 93(2):138-143
¿Cuál de estos motivos se considera una explicación posible de la reducción de la cantidad de autopsias realizadas en todo el mundo?  
Introducción:
Desde hace algunas décadas, se describe un descenso en la cantidad de autopsias en Europa, Estados Unidos y América Latina.

Lectura recomendada:
The Technological Invention of Disease and the Decline of Autopsies
São Paulo Medical Journal, 126(2):71-72
¿Cuál de estas mutaciones del gen BRAF parece asociarse con interés terapéutico en sujetos con carcinoma de pulmón de células no pequeñas?  
Introducción:
El gen BRAF codifica una serina-treonina quinasa activada por acción de la proteína Ras. La proteína BRAF se asemeja estructuralmente al receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) y al receptor tipo 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2).

Lectura recomendada:
Clinical Features and Outcome of Patients With Non-Small-Cell Lung Cancer Harboring BRAF Mutations
Journal of Clinical Oncology, 29(26):3574-3579
¿Qué características tienen las células tumorales que presentan aldehído deshidrogenasa?  
Introducción:
La aldehído deshidrogenasa se encuentra presente en células madre pertenecientes a tejidos normales y cancerosos, incluidos los tumores cerebrales. Dicha enzima se encuentra en el citoplasma celular y su actividad puede detectarse mediante técnicas diversas.

Lectura recomendada:
Identification of Brain Tumour Initiating Cells Using The Stem Cell Marker Aldehyde Dehydrogenase
European Journal of Cancer, 50(1):137-149
¿En cuál de los siguientes trastornos gestacionales la terapia de reemplazo con melatonina podría ser beneficiosa?  
Introducción:
Los trastornos hipertensivos gestaciones suelen asociarse con menor síntesis placentaria de melatonina, un importante antioxidante.

Lectura recomendada:
Increase of Placental Sensitivity to Melatonin and the Alteration to its Local Synthesis in Hypertensive Syndromes in Pregnancy
Hypertension in Pregnancy, 32(2/4):120-128
¿Cuáles son las ventajas de la citología por aspiración con aguja fina (CAAF) en las lesiones mamarias?  
Introducción:
En el caso de las lesiones mamarias palpables, la citología por aspiración con aguja fina forma parte del triple enfoque diagnóstico y es un instrumento preoperatorio valioso.

Lectura recomendada:
Validity of Fine Needle Aspiration Cytology of the Palpable Breast Lesions: A Teaching Hospital Experience
Nigerian Journal of Basic and Clinical Sciences, 11(1):36-40
¿Cuál de estos recursos resulta útil para caracterizar el fenotipo y la funcionalidad de las células dérmicas y epidérmicas que expresan el antígeno CD34?  
Introducción:
El antígeno CD34 parece expresarse tanto en el estroma celular dérmico como en las células de la epidermis, por lo cual se requiere de métodos técnicos adecuados para su aislamiento y tipificación.

Lectura recomendada:
A Protocol for Enrichment of CD34+ Stromal Cell Fraction Through Human Skin Disagregation and Magnetic Separation
Journal of Dermatological Science, 59(1):60-62
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