Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuáles son los efectos del agregado de rasagilina al tratamiento con agentes dopaminérgicos en pacientes con enfermedad de Parkinson precoz?
Introducción:
Los trastornos del sueño en pacientes con enfermedad de Parkinson son difíciles de tratar.

Lectura recomendada:
Rasagiline, Sleep Quality and Well-being in Parkinson’s Disease: A Pilot Study
Neurological Sciences, 43(8):4791-4796

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con 20 mg diarios de fluoxetina durante 6 meses, en pacientes que presentan accidente cerebrovascular (ACV) agudo isquémico?
Introducción:
Se ha sugerido que los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina serían eficaces para mejorar la recuperación funcional, en pacientes que sufren accidente cerebrovascular isquémico agudo.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Fluoxetine on Functional Recovery after Acute Stroke (EFFECTS): A Randomised, Double-blind, Placebo-controlled Trial
The Lancet Neurology, 19(8):661-669

Señale el enunciado correcto para el número de pasos por día y la salud:
Introducción:
El sedentarismo es un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
The Association Between daily Step Count and All-cause and Cardiovascular Mortality: A Meta-analysis
European Journal of Preventive Cardiology, :1-11

¿Cuáles son los efectos de la estimulación proximal del nervio hipogloso en pacientes con apnea obstructiva del sueño?
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño se caracteriza por episodios recurrentes de apnea e hipopnea durante el sueño, con hipercapnia nocturna, desaturaciones reiteradas de la oxihemoglobina y despertares.

Lectura recomendada:
Targeted Hypoglossal Nerve Stimulation for Patients with Obstructive Sleep Apnea A Randomized Clinical Trial
JAMA Otolaryngology Head & Neck Surgery, 149(6):512-520

Señale el tratamiento óptimo con itraconazol en pacientes con aspergilosis pulmonar crónica:
Introducción:
La aspergilosis pulmonar crónica se asocia con índices de mortalidad a los 5 años de entre 50% y 80% en todo el mundo; el tratamiento óptimo para esta forma de enfermedad todavía no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Efficacy of 12-months Oral Itraconazole versus 6-months Oral Itraconazole to Prevent Relapses of Chronic Pulmonary Aspergillosis: An Open-label, Randomised Controlled Trial in India
The Lancet Infectious Diseases, 22(7):1052-1061

¿Cuáles son los efectos adversos esperables en el contexto del tratamiento con levoketoconazol, en pacientes con síndrome de Cushing?
Introducción:
El síndrome de Cushing endógeno es una enfermedad endocrina infrecuente, secundaria a la producción excesiva crónica de cortisol.

Lectura recomendada:
Levoketoconazole in the Treatment of Patients with Endogenous Cushing’s Syndrome: A Double-blind, Placebo-controlled, Randomized Withdrawal Study
Pituitary, :1-16

¿Cuál es el efecto adverso que suele complicar más el tratamiento con tamsulosina, en pacientes con hiperplasia prostática benigna?
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna es una enfermedad benigna que se observa sobre todo en sujetos de edad avanzada; se asocia con obstrucción al flujo de salida vesical y síntomas del tracto urinario inferior.

Lectura recomendada:
Evaluation of Intermittent Tamsulosin in Treating Symptomatic Patients with Benign Prostatic Hyperplasia
Urology Annals, 15(1):43-47

¿Cuál antiespasmódico está recomendado para tratar el síndrome del intestino irritable con diarrea (SII-D)?
Introducción:
El síndrome del intestino irritable con diarrea es uno de los trastornos gastrointestinales funcionales más frecuentes.

Lectura recomendada:
Functional Bowel Disorders with Diarrhoea: Clinical Guidelines of the United European Gastroenterology and European Society for Neurogastroenterology and Motility
United European gastroenterology journal, 10(6):556-584

¿Cuáles son los factores que, con mayor frecuencia, motivan la interrupción del tratamiento con agentes biológicos, en pacientes con asma grave?
Introducción:
Los pacientes con asma grave tienen síntomas persistentes y sufren con frecuencia exacerbaciones agudas, asociadas con consecuencias muy desfavorables para los enfermos, especialmente en relación con la calidad de vida, y con costos desproporcionados para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Factors Leading to Discontinuation of Biologic Therapy in Patients with Severe Asthma
Journal of Asthma, 59(9):1839-1849

Señale el enunciado correcto para la reserva cognitiva (RC).
Introducción:
La prevalencia de deterioro cognitivo leve es de entre 15% y 20% en adultos de 65 años o más; este puede evolucionar a demencia vinculada con enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Cognitive Reserve, Alzheimer’s Neuropathology, and Risk of Dementia: A Systematic Review and Meta-Analysis
Neuropsychology Review, 31(2):233-250

¿Cuáles factores predicen el deterioro de la función renal, en pacientes con fibrilación auricular y enfermedad renal crónica que reciben anticoagulación oral?
Introducción:
En pacientes con fibrilación auricular y enfermedad renal crónica leve a moderada, el uso de anticoagulantes directos aumentó considerablemente entre 2013 y 2018.

Lectura recomendada:
Oral Anticoagulants, Time in Therapeutic Range and Renal Function Over Time in Real-Life Patients with Atrial Fibrillation And chronic kidney Disease
Open Heart, 9(2):1-8

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con levotiroxina (T4), en adultos de edad avanzada con hipotiroidismo subclínico (HS):
Introducción:
El hipotiroidismo subclínico se define en presencia de niveles altos de hormona estimulante de la tiroides, en combinación con niveles normales de T4 libre.

Lectura recomendada:
Effect of Levothyroxine Therapy on the Development of Depressive Symptoms in Older Adults with Subclinical Hypothyroidism: An Ancillary Study of a Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 4(2):1-12

¿Cuál es el mecanismo de acción del zilebesirán, un nuevo agente para el control de la hipertensión arterial?
Introducción:
La hipertensión arterial es la enfermedad más común en todo el mundo, y se asocia con riesgo significativamente aumentado de enfermedad cardiovascular, cerebrovascular y renal.

Lectura recomendada:
Silencing Angiotensinogen in Hypertension
New England Journal of Medicine, 389:278-281

Señale los factores predictivos de mortalidad en pacientes con cirrosis hepática descompensada por virus B de hepatitis:
Introducción:
La cirrosis hepática es una enfermedad crónica progresiva, atribuible a múltiples causas.

Lectura recomendada:
Risk Factors for the Prognosis of Patients with Decompensated Hepatitis B Cirrhosis and Their Predictive Values
Investigación Clínica, 64(2):195-205

¿Cuál de los siguientes abordajes terapéuticos podría ser particularmente útil para reducir la sintomatología residual y evitar recidivas, en pacientes con trastorno depresivo mayor que responden favorablemente a la terapia farmacológica inicial?
Introducción:
El modelo de terapia secuencial para pacientes con trastorno depresivo mayor surgió a partir de la observación de síntomas residuales y la aparición frecuente de patología psiquiátrica comórbida.

Lectura recomendada:
Sequential Combination of Pharmacotherapy and Psychotherapy in Major Depressive Disorder: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Psychiatry, 78(3):261-269

¿Cuáles son los beneficios de los inhibidores de SGLT2 en pacientes con insuficiencia cardíaca y reducción de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo?
Introducción:
Los inhibidores de SGLT2 deberían formar parte del tratamiento integral de la insuficiencia cardíaca con reducción de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo.

Lectura recomendada:
SGLT2 Inhibitors in Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: A Meta-analysis of the EMPEROR-Reduced and DAPA-HF Trials
The Lancet, 396(10254):819-829

Señale el enunciado correcto para la encefalitis como complicación neurológica de COVID-19:
Introducción:
El accidente cerebrovascular y la anosmia son complicaciones neurológicas que recibieron mucha atención, en el contexto de COVID-19; en cambio, otros cuadros neurológicos, como la encefalitis, el síndrome de Guillain-Barré y la mielitis transversa han sido muchos menos estudiados.

Lectura recomendada:
Encephalitis as Neurological Complication of COVID-19: A Systematic Review and Meta Analysis of Incidence, Outcomes and Predictors
European Journal of Neurology, :1-12

¿Cuáles son los efectos de la sotagliflozina en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC)?
Introducción:
Las gliflozinas podrían ser de beneficio en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Sotagliflozin vs Dapagliflozin: A Systematic Review Comparing Cardiovascular Mortality
Cureus, 15(2):1-6

¿Cuál sería un factor decisivo en pacientes con asma, en términos de las vinculaciones entre la gravedad de la enfermedad, el control del asma y la tolerancia para el ejercicio?
Introducción:
El asma es una enfermedad compleja de las vías aéreas, con diferentes fenotipos clínicos y diversos factores que contribuyen en la gravedad y el mal control de los síntomas.

Lectura recomendada:
Small Airway Dysfunction Links Asthma Severity with Physical Activity and Symptom Control
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice, 9(9):3359-3368

Señale el enunciado correcto para la incidencia de cetoacidosis diabética, en pacientes con diabetes tipo 1:
Introducción:
La cetoacidosis diabética es una complicación potencialmente fatal, pero prevenible, de la diabetes tipo 1; la incidencia se estimó en 56 por cada 1000 persona-años.

Lectura recomendada:
Incidence of Diabetic ketoacidosis and its Trends in Patients with Type 1 Diabetes Mellitus Identified Using a U.S. Claims Database, 2007–2019
Journal of Diabetes and its Complications, 35(7):1-4

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