Expertos Preguntan

Específicas de Geriatría

¿Quienes presentan más complicaciones posteriores a la realización de una colonoscopia?  
Introducción:
Los pacientes añosos tuvieron un mayor riesgo de complicaciones post-colonoscopía durante los 30 días posteriores.

Lectura recomendada:
Association between Age and Complications after Outpatient Colonoscopy
JAMA Network Open, 3(6):1-13
¿Cuál de los siguientes efectos adversos está asociado con el ticagrelor?  
Introducción:
La antiagregación plaquetaria se realiza frecuentemente con un inhibidor P2Y12 (clopidogrel, ticagrelor, prasugrel).

Lectura recomendada:
Ticagrelor vs. Clopidogrel in Older Patients with Acute Coronary Syndrome Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: Insights from a Real-World Registry
Frontiers in Cardiovascular Medicine, 9(859962):1-10
¿Qué efecto tiene una intervención multifactorial basada en actividad física con apoyo tecnológico y consejería nutricional en adultos mayores con fragilidad física y sarcopenia?  
Introducción:
En la edad avanzada, la alteración de la movilidad se asocia con mayor riesgo de discapacidad, mala calidad de vida, ingreso hospitalario, ingreso en residencia y muerte, así como mayores costos sanitarios.

Lectura recomendada:
Multicomponent Intervention to Prevent Mobility Disability in Frail Older Adults: Randomised Controlled Trial (SPRINTT Project)
BMJ, 377(68788):1-13
¿Cuál de los siguientes no constituye un factor de riesgo de pérdida de masa muscular en adultos mayores?  
Introducción:
La pérdida de la masa muscular es un fenómeno común en la edad avanzada, y se asocia con mayor morbimortalidad, menor independencia y disminución de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Long-term Effects of Calcium ß-Hydroxy-ß-Methylbutyrate and Vitamin D 3 Supplementation on Muscular Function in Older Adults with and without Resistance Training: A Randomized, Double-blind, Controlled Study
Journals of Gerontology. Series A, Biological Sciences and Medical Sciences, 75(11):2089-2097
¿Cuáles son los síntomas neuropsiquiátricos en las personas con demencia?  
Introducción:
La prevalencia de síntomas neuropsiquiátricos es muy frecuente en las personas con demencia.

Lectura recomendada:
Psychosis in Alzheimer Disease — Mechanisms, Genetics and Therapeutic Opportunities
Nature Reviews Neurology, :1-14
¿Qué ventajas ofrece la vaporesección transuretral de la próstata con láser de tulio para tratar la obstrucción prostática benigna?  
Introducción:
La obstrucción prostática benigna es una afección frecuente resultante del agrandamiento de la próstata y puede causar síntomas del tracto urinario inferior o retención urinaria, afectando de manera sustancial la calidad de vida de los varones.

Lectura recomendada:
Thulium Laser Transurethral Vaporesection of the Prostate Versus Transurethral Resection of the Prostate for Men with Lower Urinary Tract Symptoms or Urinary Retention (UNBLOCS): a Randomised Controll
The Lancet, 396(10243):50-61
¿Cuál es el objetivo de presión arterial (PA) propuesto por las guías actuales de tratamiento de la hipertensión?  
Introducción:
La hipertensión esencial y el daño orgánico son más frecuentes en pacientes ancianos que en sujetos más jóvenes. La hipertensión, a su vez, genera mayor prevalencia de enfermedad coronaria, infarto de miocardio, disfunción sistólica, arritmias y aterosclerosis cerebral.

Lectura recomendada:
The Key Role of Ambulatory Blood Pressure Monitoring in the Detection of Masked Hypertension and Other Phenomena in Frail Geriatric Patients
Medicina (Kaunas), 57(11):1-9
¿Cuáles son los cánceres cuyo riesgo aumenta considerablemente en el transcurso de los 3 meses que siguen al diagnóstico de retención urinaria aguda?  
Introducción:
La retención urinaria aguda puede ser un marcador clínico de cánceres ocultos.

Lectura recomendada:
Acute Urinary Retention and Risk of Cancer: Population Based Danish Cohort Study
BMJ, 375(2305):1-8
En cuanto a la glía, seleccione la opción correcta.  
Introducción:
El sistema nervioso está compuesto por diversos tipos de células entre las cuales se encuentran aquellas que conforman la glía.

Lectura recomendada:
Neuromodulation of Glial Function During Neurodegeneration
Frontiers in Cellular Neuroscience, 14(278):1-23
¿Qué beneficio se obtiene cuando se cuenta con información acerca de la fragilidad en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
El análisis post hoc de los datos del estudio Action in Diabetes and Vascular Disease: Preterax and Diamicron Modified Release Controlled Evaluation (ADVANCE) permitió realizar un índice de fragilidad en personas con diabetes tipo 2 que proporciona información valiosa para tomar decisiones basadas en el paciente y sus necesidades.

Lectura recomendada:
The Impact of Frailty on the Effectiveness and Safety of Intensive Glucose Control and Blood Pressure-Lowering Therapy for People With Type 2 Diabetes: Results From the ADVANCE Trial
Diabetes Care, 44:1622-1629
¿Cuál fue el principal determinante de la disminución de la probabilidad de muerte en personas de 70 a 90 años registrada entre 1990 y 2019 a nivel mundial?  
Introducción:
La salud y el bienestar de las poblaciones que envejecen se han convertido en importantes problemas de salud pública.

Lectura recomendada:
Global, Regional, and National Burden of Diseases and Injuries for Adults 70 Years and Older: Systematic Analysis for the Global Burden of Disease 2019 Study
BMJ, 376(68208):1-15
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es falsa?  
Introducción:
La mayor longevidad actual de la población se acompaña de incremento en la prevalencia de debilidad ósea, y de mayor riesgo de caídas y de fracturas.

Lectura recomendada:
Effect of Dietary Sources of Calcium and Protein on hip Fractures and Falls in Older Adults in Residential Care: Cluster Randomised Controlled Trial
BMJ, 375(2364):1-10
¿Cuáles son los aspectos que se deben considerar en pacientes con enfermedad de Parkinson, en el contexto de los cuidados paliativos?  
Introducción:
Los cuidados paliativos o atención de apoyo pueden mejorar la calidad de vida de las personas con diversas enfermedades graves, incluida la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Palliative Care for Persons Living With Parkinson Disease
JAMA, 324(15):1
¿Cuál es el esquema óptimo de aporte de vitamina D, en pacientes de edad avanzada con riesgo aumentado de caídas?  
Introducción:
En sujetos de edad avanzada, el riesgo de caídas merece atención especial ya que estos accidentes se asocian con morbilidad importante.

Lectura recomendada:
The Effects of Four Doses of Vitamin D Supplements on Falls in Older Adults: A Response-Adaptive, Randomized Clinical Trial
Annals of Internal Medicine,
¿Cuál es la distancia prevista y la observada en mujeres institucionalizadas en base a la prueba de caminata de seis minutos?  
Introducción:
La prueba de caminata de seis minutos mide la distancia que una persona puede recorrer rápidamente durante un período de 6 minutos. Es una prueba fácil de realizar que busca observar la tolerancia del paciente para caminar y medir el grado de capacidad física. Incluye medidas objetivas que demuestran la integridad de la capacidad funcional del paciente.

Lectura recomendada:
QUALIDADE DE VIDA DE PESSOAS IDOSAS INSTITUCIONALIZADAS E NÃO INSTITUCIONALIZADAS EM UMA CIDADE DO NORDESTE BRASILEIRO.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué efectos produce la dosis de refuerzo de la vacuna BNT162b2 en sujetos mayores de 60 años?  
Introducción:
En algunos países se están aplicando dosis de refuerzo de las vacunas contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Protection of BNT162b2 Vaccine Booster Against Covid-19 in Israel
New England Journal of Medicine, 385:1393-1400
Señale cuál de los siguientes factores puede ser predictor de delirio en ancianos con COVID-19:  
Introducción:
Uno de los síntomas de presentación en ancianos puede ser el delirio, incluso sin otros síntomas asociados a COVID-19.

Lectura recomendada:
COVID-19 in Older Adults
Cleveland Clinic Journal of Medicine, :1-4
En relación con la disfunción eréctil y la asociación con los síntomas del tracto urinario inferior y la hiperplasia prostática benigna, señale la opción correcta:  
Introducción:
El término disfunción eréctil se utiliza ampliamente en la comunidad profesional y en el público y, aunque se comprende su significado básico, sus implicaciones clínicas son más extensas y no han sido bien aclaradas. Dado el impacto que la disfunción eréctil tiene en la calidad de vida y su posibilidad de responder a un tratamiento, se la debe sospechar y evaluar en los pacientes con factores de riesgo como diabetes mellitus o enfermedad cardiovascular, entre otros.

Lectura recomendada:
Epidemiology and Rsk Fctors of Lwer Uinary Tact Smptoms/Bnign Postatic Hperplasia and Eectile Dsfunction
Aging Male, 22(1):12-19
¿Cuáles son las terapias no farmacológicas más útiles para el alivio de los síntomas de depresión, en pacientes con demencia, sin trastorno depresivo mayor?  
Introducción:
Alrededor del 32% de los enfermos con demencia presentan síntomas depresivos, como componente de la sintomatología neuropsiquiátrica de la demencia, en ausencia de trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy of Interventions for Reducing Symptoms of Depression in People with Dementia: Systematic Review and Network Meta-analysis
BMJ, 372(532):1-13
¿Qué efecto neurológico ejerce el tratamiento con estatinas en sujetos mayores de 75 años?  
Introducción:
La enfermedad cerebral de pequeños vasos es un síndrome cognitivo clínico relacionado con el envejecimiento, la hipertensión y la hiperlipidemia.

Lectura recomendada:
Assessing the Effectiveness of Statin Therapy for Alleviating Cerebral Small Vessel Disease Progression in People =75years of Age
BMC Geriatrics, 20(292):1-13
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