Expertos Preguntan

Específicas de Salud Mental

En relación con la calidad de vida en pacientes con depresión mayor, señale la correcta.  
Introducción:
La consideración de la calidad de vida para evaluar resultados como indicador de salud en los trastornos mentales es creciente. Según la Organización Mundial de la Salud, la calidad de vida es una evaluación subjetiva de dominios específicos de la vida, como el trabajo, la salud, la familia y las relaciones sociales, entre otras.

Lectura recomendada:
Predictors and Moderators of Quality of Life in Patients with Major Depressive Disorder: An AGTs-MDD Study Report
Journal of Psychiatric Research, 138:96-102
¿Cuál de los siguientes fármacos debería agregarse en pacientes con trastorno bipolar que no responden a la monoterapia con litio o ácido valproico, en términos de la depresión?  
Introducción:
La Food and Drug Administration de los Estados Unidos ha aprobado más de 10 fármacos para el tratamiento del trastorno bipolar, sobre la base de estudios clínicos en los cuales comúnmente se utiliza una muestra enriquecida de pacientes, seguidos durante cortos períodos. Los resultados de estos estudios, sin embargo, son difíciles de aplicar en la práctica rutinaria.

Lectura recomendada:
Sequential Multiple Assignment Randomized Treatment (SMART) for Bipolar Disorder at Any Phase of Illness and at least Mild Symptom Severity
Psychopharmacology Bulletin, 50(2):8-25
¿Cuáles agentes se consideran opciones de primera o segunda línea en el tratamiento de la depresión aguda con características mixtas?  
Introducción:
El abordaje farmacológico de los episodios mixtos es un desafío para los médicos, quienes deben equilibrar la necesidad de tratar los síntomas maníacos y depresivos con el riesgo de cambios de humor.

Lectura recomendada:
Mixed Depression: A Mini-Review to Guide Clinical Practice and Future Research Developments
Brain Sciences, 12(1):1-11
¿Cuáles fueron las consecuencias del aislamiento social por COVID-19 en niños con trastorno en el espectro autista?  
Introducción:
El aislamiento social por COVID-19 se asoció con cambios importantes en el abordaje de niños con trastorno en el espectro autista.

Lectura recomendada:
Impacto del Aislamiento Social por COVID-19 en Niños y Niñas con Trastornos del Espectro Autista y sus Familias en la Provincia de Misiones
Revista Argentina de Salud Pública, 15:1-7
¿Cuál de los siguientes tratamientos es eficaz para reducir la ansiedad en pacientes con enfermedad coronaria estable?  
Introducción:
La ansiedad es muy común en pacientes con enfermedad cardíaca, con una prevalencia estimada de entre 25% y 44%.

Lectura recomendada:
Exercise and Escitalopram in the Treatment of Anxiety in Patients with Coronary Heart Disease: One Year Follow-Up of the UNWIND Randomized Clinical Trial
Journal of Cardiovascular Development and Disease, 9(10):1-9
Indique qué porcentaje de pacientes con trastorno bipolar suele diagnosticarse erróneamente como trastorno depresivo mayor.  
Introducción:
El trastorno bipolar (TB) es una enfermedad crónica, caracterizada por episodios recurrentes y alternantes de trastornos del ánimo separados por períodos de remisión, o eutimia.

Lectura recomendada:
Potential Candidates for Biomarkers in Bipolar Disorder: A Proteomic Approach through Systems Biology
Clinical Psychopharmacology and Neuroscience, 20(2):211-227
¿Qué puede mejorar el uso de un chatbot de imagen corporal en adolescentes de 13 a 18 años?  
Introducción:
Las intervenciones de salud mental accesibles, rentables y escalables son limitadas, particularmente en los países de ingresos bajos y medios.

Lectura recomendada:
Using Chatbot Technology to Improve Brazilian Adolescents’ Body Image and Mental Health at Scale: Randomized Controlled Trial
JMIR mHealth and uHealth, 11:1-15
Señale cuál de las siguientes se asocia con déficit de vitamina B12:  
Introducción:
Varios estudios mostraron que las deficiencias de varios nutrientes, fundamentalmente vitaminas, afectan la cognición.

Lectura recomendada:
Nutritional Psychiatry: Towards Improving Mental Health by what You Eat
European Neuropsychopharmacology, 29(12):1321-1332
Señale el enunciado correcto para la terapia cognitivo conductual (TCC) administrada por internet (TCC-I), para el tratamiento de niños y adolescentes con trastorno obsesivo compulsivo:  
Introducción:
El trastorno obsesivo-compulsivo es una enfermedad psiquiátrica relativamente frecuente, con una prevalencia estimada en el transcurso de la vida de 1.3%.

Lectura recomendada:
Effect of an Internet-Delivered Stepped-Care Program vs In-Person Cognitive Behavioral Therapy on Obsessive-Compulsive Disorder Symptoms in Children and Adolescents: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(18):1863-1873
¿Cuáles son los trastornos psiquiátricos más frecuentes en los pacientes con adicciones?  
Introducción:
La prevalencia de enfermedad dual en los sujetos adictos en tratamiento es elevada.

Lectura recomendada:
Dual Disorders in Individuals Under Treatment for Both Alcohol and Cocaine: Madrid Study on the Prevalence of Dual Disorders
Salud Mental, 40(6):257-270
¿Cuál parece ser la principal preocupación vinculada con el uso de sertralina durante el periparto?  
Introducción:
La sertralina es uno de los medicamentos más utilizados para tratar la depresión.

Lectura recomendada:
Peripartal Treatment with Low- dose Sertraline Accelerates Mammary Gland Involution and Has Minimal Effects on Maternal and Offspring Bone
Physiological reports, 10(5):1-24
¿Cuál de los siguientes abordajes terapéuticos podría ser particularmente útil para reducir la sintomatología residual y evitar recidivas, en pacientes con trastorno depresivo mayor que responden favorablemente a la terapia farmacológica inicial?  
Introducción:
El modelo de terapia secuencial para pacientes con trastorno depresivo mayor surgió a partir de la observación de síntomas residuales y la aparición frecuente de patología psiquiátrica comórbida.

Lectura recomendada:
Sequential Combination of Pharmacotherapy and Psychotherapy in Major Depressive Disorder: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Psychiatry, 78(3):261-269
Con respecto a la epidemia psicológica provocada por la pandemia de COVID-19, indique el enunciado correcto:  
Introducción:
La pandemia de COVID-19 está siendo responsable de la aparición de signos de ansiedad y depresión en la población general; existen diferencias relacionadas con la implicancia de las psicopatologías entre los sexos.

Lectura recomendada:
Distúrbios de saúde mental durante a (Trastornos de salud mental durante la) COVID-19
SIIC,
¿Qué codifican los genes CACNA1C y CACNA1D?  
Introducción:
Los genes CACNA1C y CACNA1D están involucrados en la patogénesis del trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Genomic Regulatory Sequences in the Pathogenesis of Bipolar Disorder
Frontiers in Psychiatry, 14(1115924):1-7
¿Con que está relacionada la presencia de anemia y deficiencia de hierro (DH) en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII)?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal suelen presentar deficiencia de hierro y anemia.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency, Depression, and Fatigue in Inflammatory Bowel Diseases
Zeitschrift für Gastroenterologie, 58(12):1191-1200
¿En cuál de los siguientes trastornos no se han informado anormalidades morfológicas del cuerpo calloso?  
Introducción:
El cuerpo calloso es una estructura cerebral formada por haces de fibras axonales que tiene un papel crítico en el intercambio de información entre los dos hemisferios cerebrales.

Lectura recomendada:
A Morphological Study of the Shape of the Corpus Callosum in Normal, Schizophrenic and Bipolar Patients
Journal of Anatomy, 242(2):153-163
¿Cuáles son las regiones particularmente involucradas en las emociones en la resonancia magnética funcional?  
Introducción:
Numerosos estudios refieren diferencias en la activación de áreas cerebrales en la resonancia magnética funcional, relacionadas con las emociones en pacientes con síntomas psicológicos o psiquiátricos respecto de controles sanos.

Lectura recomendada:
Correlación entre Estado Emocional y Activación Funcional Mediante Resonancia Magnética
Revista Argentina de Radiología, 87(2):45-53
¿Cuáles son los factores que se asocian con el aumento del riesgo de depresión en el contexto de la pandemia por COVID-19?  
Introducción:
La pandemia por COVID-19 se asocia con elevada morbilidad psiquiátrica, especialmente síntomas depresivos.

Lectura recomendada:
Prevalence of Depression Symptoms in US Adults before and during the COVID-19 Pandemic
JAMA Network Open, 3(9):1-12
¿Cuál es el tipo de actividad física que se asocia con las mejoras más importantes de los síntomas depresivos en niños y adolescentes?  
Introducción:
Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud, alrededor de 150 millones de sujetos en el mundo tienen depresión. La prevalencia de depresión en niños y adolescentes es de entre 5% y 8%.

Lectura recomendada:
Effect of Exercise Intervention on Depression in Children and Adolescents: A Systematic Review and Network Meta-analysis
BMC Public Health, 23(1918):1-12
¿Cuál es el agente más eficaz para el tratamiento de los pacientes con trastornos del espectro de la esquizofrenia en la práctica diaria?  
Introducción:
Los resultados de metanálisis de comparaciones directas e indirectas indican que clozapina, amisulprida, olanzapina y risperidona son los antipsicóticos más eficaces para el tratamiento de los trastornos del espectro de la esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Amisulpride, Aripiprazole, and Olanzapine in Patients with Schizophrenia-spectrum Disorders (BeSt InTro): A Pragmatic, Rater-blind, Semi-randomised trial
The Lancet Psychiatry, 7(11):945-954
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