Expertos Preguntan

Específicas de Atención Primaria

¿Qué factores están asociados con la aparición de lumbalgia?  
Introducción:
El dolor lumbar es un problema común en todo el mundo y suele estar asociado con espasmos musculares.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Combination of NSAIDs and Muscle Relaxants in the Management of Acute Low Back Pain
Pain and Therapy, 8(1):121-132
¿Qué intervención puede aumentar el reconocimiento de la depresión en la atención primaria de la salud?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes que sufren de depresión son tratados por su médico de atención primaria. Sin embargo, el reconocimiento de la depresión en este entorno es subóptimo.

Lectura recomendada:
Interventions to Improve the Detection of Depression in Primary Healthcare: Systematic Review
Systematic Reviews, 12(1):1-28
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con amoxicilina en niños con infección no complicada del tracto respiratorio inferior (sin neumonía):  
Introducción:
Las infecciones del tracto respiratorio inferior son uno de los motivos de consulta más frecuentes en el ámbito de atención primaria.

Lectura recomendada:
Antibiotics for Lower Respiratory Tract Infection in Children Presenting in Primary care in England (ARTIC PC): a Double-blind, Randomised, Placebo-controlled Trial
The Lancet, 398(10309):1417-1426
Señale el enunciado correcto para el diagnóstico de mononucleosis infecciosa:  
Introducción:
La mononucleosis infecciosa es una enfermedad frecuente en niños y adolescentes, causada por el virus Epstein-Barr.

Lectura recomendada:
A Quantitative Study of the Decision Threshold for the Diagnosis of Infectious Mononucleosis
Journal of the American Board of Family Medicine, :1-14
Señale el enunciado correcto para las pruebas diagnósticas para la diabetes a nivel de población:  
Introducción:
Se dispone de diversos estudios para el diagnóstico de la diabetes en la población general.

Lectura recomendada:
Risk of Macrovascular and Microvascular Disease in Diabetes Diagnosed Using Oral Glucose Tolerance Test With and Without Confirmation by Hemoglobin A1c: The Whitehall II Cohort Study
Circulation, 146(13):995-1005
¿Cuál de las siguientes modalidades de terapia psicológica sería útil en pacientes con trastorno de ansiedad social?  
Introducción:
El trastorno de ansiedad social (TAS) es una enfermedad psiquiátrica frecuente, con una prevalencia estimada en el curso de la vida de 12.1%. El TAS se asocia con compromiso significativo del funcionamiento social, educativo y ocupacional, y con deterioro considerable de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Evaluation of Cognitive Behavioral Therapy vs Mindfulness Meditation in Brain Changes during Reappraisal and Acceptance Among Patients With Social Anxiety Disorder A Randomized Clinical Trial
JAMA Psychiatry,
¿Cuáles son las circunstancias en las cuales se suele indicar tratamiento con antibióticos, durante el tiempo recomendado en las guías clínicas?  
Introducción:
Los profesionales suelen indicar antibióticos durante 10 días para el tratamiento de procesos infecciosos comunes en el ámbito externo, de manera independiente de las recomendaciones.

Lectura recomendada:
Duration of Outpatient Antibiotic Therapy for Common Outpatient Infections
Clinical Infectious Diseases, :1-12
¿Cuáles son los efectos del aporte prenatal de dosis importantes de vitamina D en embarazadas sobre el riesgo de asma y sibilancias recurrentes en niños, a los 6 años?  
Introducción:
Los efectos del aporte prenatal de vitamina D sobre el riesgo de asma y sibilancias recurrentes en los niños no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Six-Year Follow-up of a Trial of Antenatal Vitamin D for Asthma Reduction
New England Journal of Medicine, 382(6):525-533
¿Cuáles son los efectos de los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La obesidad sarcopénica es un síndrome recientemente definido, caracterizado por la presencia de sarcopenia, con masa muscular baja, disminución de la fuerza muscular y disfunción física, y exceso de grasa.

Lectura recomendada:
Effect of SGLT-2 Inhibitors on Body Composition in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Plos One, :1-13
¿Cuál de las siguientes opciones NO es una bandera roja en dolor lumbar?  
Introducción:
El sistema de “banderas rojas” es una herramienta para detectar signos o síntomas sugestivos de situaciones potencialmente más graves en dolor lumbar.

Lectura recomendada:
Management of Low Back Pain in Primary Health-Care Settings: Physician’s Awareness and Practices Based on Red Flags
Journal of Multidisciplinary Healthcare, 15:1779-1788
¿Para qué se usa la camiseta Binder?  
Introducción:
Más de la mitad de las personas LGBTIQA+ usan camiseta Binder.

Lectura recomendada:
Salud de la Comunidad LGBTIQA+ y Atención Primaria
Atención Primaria, 54(8):1-2
¿Cuál se ha postulado como uno de los tratamientos sistémicos de elección de la larva cutánea migrans en viajero?  
Introducción:
La larva cutánea migrans es una entidad causada por la infestación cutánea por diferentes especies de nematodos, tras entrar estos en contacto directo con la piel.

Lectura recomendada:
Larva Cutánea Migrans en Viajero
Atención Primaria, 54(7):1-2
¿Cuál de los siguientes aspectos conlleva a cambiar la situación sobre la mortalidad fetal en el Departamento Norte de Santander, Colombia?  
Introducción:
La muerte fetal se presenta antes de la expulsión o extracción completa del producto de concepción de la madre, independientemente de las semanas de duración del embarazo, y esta permeada por factores socioeconómicos y de comportamiento. Los porcentajes son muy elevados en madres adolescentes en el Departamento Norte de Santander, Colombia, por su estado de vulnerabilidad y pobreza crítica; asimismo, sus hijos tienen pocas probabilidades de sobrevivir.

Lectura recomendada:
Mortalidad fetal en madres adolescentes y adultas, un problema de salud pública en Norte de Santander - Colombia.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál es la asociación entre la enfermedad hepática grasa no alcohólica y el riesgo de hipoglucemia grave, en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La hipoglucemia es el efecto adverso más frecuente en el contexto del tratamiento antidiabético.

Lectura recomendada:
Adults with Type 2 Diabetes and Nonalcoholic Fatty Liver Disease are at Increased Risk of Severe Hypoglycemia.
JAMA Network Open, 5(2):1-13
¿Cuál es la asociación entre los lípidos y el riesgo de fracturas en sujetos sanos de edad avanzada?  
Introducción:
La incidencia de fracturas está en aumento, en relación con el índice creciente de sujetos de edad avanzada en la población general.

Lectura recomendada:
Association of Plasma High-Density Lipoprotein Cholesterol Level With Risk of Fractures in Healthy Older Adults
JAMA Cardiology,
¿Cuál es el trastorno mental grave más prevalente entre sujetos con discapacidad intelectual?  
Introducción:
Los médicos de atención primaria se enfrentan cada vez más a pacientes con discapacidad intelectual y trastornos mentales. En la actualidad, la atención brindada a estos pacientes se considera insuficiente y esto puede agravar el trastorno mental.

Lectura recomendada:
Adults with Intellectual Disabilities and Mental Health Disorders in Primary Care.
British Journal of General Practice, 72(716):168-178
Señale el enunciado correcto para pacientes con antecedente de preeclampsia:  
Introducción:
La preeclampsia es una complicación obstétrica grave que afecta entre el 2% y el 8% de las gestaciones.

Lectura recomendada:
Risk and Trajectory of Premature Ischaemic Cardiovascular Disease in Women with a History of Pre-eclampsia: A Nationwide Register-based Study
European Journal of Preventive Cardiology, :1-11
¿Qué efecto tiene la dieta baja en FODMAP para el manejo del SII en entornos de atención primaria?  
Introducción:
En la atención terciaria, la dieta baja en oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables (FODMAP, por sus siglas en inglés) proporciona un alivio significativo del síndrome de intestino irritable (SII).

Lectura recomendada:
Diet or Medication in Primary Care Patients with IBS: the DOMINO Study; A Randomised Trial Supported by the Belgian Health Care Knowledge Centre (KCE Trials Programme) and the Rome Foundation R
Gut, :1-7
Según las recomendaciones del American College of Physicians (ACP), ¿cuál es el tratamiento farmacológico inicial para reducir el riesgo de fracturas en mujeres posmenopáusicas y hombres con diagnóstico de osteoporosis primaria?  
Introducción:
La osteoporosis primaria se caracteriza por una disminución de la masa y la densidad óseas y una reducción de la resistencia de los huesos, lo que conlleva un mayor riesgo de fractura.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Treatment of Primary Osteoporosis or Low Bone Mass to Prevent Fractures in Adults: A Living Clinical Guideline From the American College of Physicians
Annals of Internal Medicine, :1-34
¿Cuál de las siguientes dimensiones no forma parte del cuestionario de calidad de vida relacionada con el síndrome de intestino irritable (QoL-SII)?  
Introducción:
El cuestionario de calidad de vida relacionada con la enfermedad es una herramienta validada para evaluar el impacto del síndrome de intestino irritable sobre la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Irritable Bowel Syndrome: Factors of Importance for Disease-specific Quality of Life
United European gastroenterology journal, 10(7):754-764
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