Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

¿Con qué se asocian los brotes de gota?  
Introducción:
La gota es una afección inflamatoria que se asocia con la enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Association Between Gout Flare and Subsequent Cardiovascular Events Among patients with Gout.
JAMA, 328(5):440-450
¿Qué factor de la coagulación es inhibido por el rivaroxabán?  
Introducción:
Sobre la base de la evidencia actual, se recomienda que los pacientes asintomáticos con enfermedad arterial periférica tengan un tratamiento intensivo de factores de riesgo, y que los individuos sintomáticos sean tratados con aspirina, rivaroxabán en bajas dosis y estatinas.

Lectura recomendada:
Current and Emerging Drug Treatment Strategies for Peripheral Arterial Disease
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 21(13):1603-1616
¿Qué efecto tiene el tafamidis en pacientes con amiloidosis cardíaca por transiterina?  
Introducción:
La amiloidosis cardíaca por transiterina es una afección progresiva y con mal pronóstico si no se trata.

Lectura recomendada:
Effect of Tafamidis on Cardiac Function in Patients With Transthyretin Amyloid Cardiomyopathy
JAMA Cardiology, 9(1):25-34
¿Cuál de los siguientes modelos predice mejor el riesgo de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con endocarditis infecciosa que deben ser sometidos a cirugía?  
Introducción:
En un porcentaje considerable de pacientes con endocarditis infecciosa, el tratamiento farmacológico exclusivo es inadecuado, de modo que los enfermos deben ser sometidos a cirugía.

Lectura recomendada:
Capacidad Predictiva de Diferentes Puntajes de Riesgo Quirúrgico en la Endocarditis Infecciosa
Revista Argentina de Cardiología, 91:428-434
¿Con qué se asocia el tratamiento con pitavastatina en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) que están recibiendo terapia antirretroviral y tienen riesgo bajo a moderado de enfermedad cardiovascular aterosclerótica?  
Introducción:
El riesgo de enfermedad cardiovascular aumenta entre las personas con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana.

Lectura recomendada:
Pitavastatin Effective in the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in HIV-infected Individuals
New England Journal of Medicine, 389:687-699
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con finerenona en pacientes con enfermedad renal y diabetes tipo 2?  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2, la enfermedad renal crónica exacerba el riesgo de eventos cardiovasculares. El riesgo de eventos cardiovasculares y la incidencia de insuficiencia cardíaca aumentan cuando el cociente urinario de albúmina y creatinina es superior a 10, y cuando el índice de filtrado glomerular disminuye por debajo de 75 ml/min/1.73 m2.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Events with Finerenone in Kidney Disease and Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 385:2252-2263
¿Cuáles son los pacientes con diabetes tipo 2 que se benefician en particular con el uso de inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa 2 (SGLT-2), en términos de la salud cardiovascular?  
Introducción:
La diabetes mellitus es una de las principales causas de muerte en los seres humanos y duplica el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Characteristics Predicting the Efficacy of SGLT2 Inhibitors Versus GLP-1 Receptor Agonists on Major Adverse Cardiovascular Events in Type 2 Diabetes Mellitus: A Meta-analysis Study
Cardiovascular Diabetology, 22(153):1-13
¿Cuál de los siguientes mecanismos fisiopatológicos ha sido asociado con la lesión de isquemia/reperfusión?  
Introducción:
Después de un infarto agudo de miocardio se produce la reperfusión del miocardio isquémico, lo que paradójicamente puede incrementar la lesión miocárdica.

Lectura recomendada:
Randomized Trial of Interleukin-6 Receptor Inhibition in Patients With Acute ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
Journal of the American College of Cardiology, 77(15):1845-1855
Señale el enunciado correcto para la terapia hipolipemiante en pacientes con diabetes tipo 2 y riesgo alto de enfermedad cardiovascular aterosclerótica.  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 y las dislipidemias aumentan considerablemente el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Moderate-Intensity Rosuvastatin with Ezetimibe versus High-Intensity Rosuvastatin in High Atherosclerotic Cardiovascular Disease Risk Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Randomized, Multicenter,
Diabetes & Metabolism Journal, 47(6):818-825
¿Cuál de estas características parece vincular a la fiebre con la aparición de un patrón electrocardiográfico de síndrome de Brugada?  
Introducción:
El patrón de Brugada que desaparece con la ausencia de fiebre habla en favor de una alteración de los canales iónicos.

Lectura recomendada:
Syncope and Polymorphic Ventricular Tachycardia in the Setting of a Febrile Illness
Journal of Electrocardiology, 46(6):666-669
Señale el enunciado correcto acerca del aporte de calcio en pacientes con diabetes:  
Introducción:
El calcio, el mineral más abundante en el cuerpo, es fundamental para la salud ósea y varias funciones fisiológicas importantes.

Lectura recomendada:
Habitual Calcium Supplementation Linked to Higher CVD Incidence and Mortality in Diabetics
Diabetes Care, 47(2):199-207
¿Con qué se asocia la suplementación de calcio en pacientes de edad avanzada con estenosis aórtica?  
Introducción:
La estenosis aórtica es la enfermedad valvular más frecuente en adultos, con una prevalencia proporcional a la edad del 2% entre los mayores de 65 años y del 4% en los mayores de 85 años.

Lectura recomendada:
Observational Study Suggests Calcium Supplementation May Increase Adverse Outcomes in Patients with Aortic Stenosis.
Heart, 108(12):1-9
¿Cuáles son los pacientes con insuficiencia cardíaca que deberían recibir ivabradina?  
Introducción:
Alrededor del 17% de los enfermos con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida, tratados correctamente con betabloqueantes, requieren el agregado de ivabradina para lograr la disminución esperada de la frecuencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Real-Life Indications to Ivabradine Treatment for Heart Rate Optimization in Patients with Chronic Systolic Heart Failure
Journal of Cardiovascular Medicine, 19(7):351-356
¿Qué utilidad tiene la proteína C-reactiva de alta sensibilidad (PCRas) en la enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ECVA)?  
Introducción:
La proteína C reactiva de alta sensibilidad es una proteína que se sintetiza en el hígado en gran parte en respuesta a la secreción de interleucina-6.

Lectura recomendada:
Targeting Cardiovascular Inflammation: Next Steps in Clinical Translation
European Heart Journal, 42(1):113-131
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con hierro intravenoso en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) y deficiencia de hierro?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca se considera una pandemia, con una prevalencia estimada de entre 1% y 3% en la población adulta del mundo.

Lectura recomendada:
Intravenous Iron Therapy for Iron Deficiency in Patients with Heart Failure: An Updated Systematic Review and Meta-analysis
Health Sciences Review, 9(100131):1-11
¿Qué medicamentos antihipertensivos reducen el riesgo de diabetes tipo 2 de nueva aparición?  
Introducción:
Se estima que la diabetes afecta casi el 10% de la población adulta en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Blood Pressure Lowering and Risk of New-onset Type 2 Diabetes: an Individual Participant Data Meta-analysis
The Lancet, 398(10313):1803-1810
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con agonistas de los receptores del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1 RA) en pacientes con diabetes tipo 2:  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 tienen riesgo muy alto de presentar eventos cardiovasculares, por ejemplo, mortalidad por causas cardiovasculares, infarto agudo de miocardio fatal o no fatal y accidente cerebrovascular fatal o no fatal.

Lectura recomendada:
M-A: Glucagon-like Peptide-1 (GLP-1) Receptor Agonists and Cardiovascular Events in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus.
BMC Endocrine Disorders, 22(5):1-7
¿Cuáles son las enfermedades que han sido vinculadas con las micropartículas derivadas de las plaquetas?  
Introducción:
Las micropartículas derivadas de plaquetas son vesículas pequeñas derivadas de membranas o micropartículas generadas durante la activación de las plaquetas in vitro por trombina y colágeno.

Lectura recomendada:
Standardization of a Fast and Effective Method for the Generation and Detection of Platelet-Derived Microparticles by a Flow Cytometer
Immunology Letters, 194:79-84
¿Qué fármacos podrían ser de utilidad para el tratamiento, basado en la cronoterapia, de los trastornos cardiovasculares?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 20% de los adultos normotensos tiene un patrón de presión arterial non-dipper y, por lo tanto, están expuestos a un riesgo relativamente alto de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
A Pîll at Bedtime, and Your Heart is Fine? Bedtime Hypertension Chronotherapy: An Opportune and Advantageous Inexpensive Treatment Strategy
Sleep Medicine Reviews, 33:1-3
Señale el enunciado correcto para el shock cardiogénico (SC) en la Argentina, en pacientes con síndromes coronarios agudos:  
Introducción:
El shock cardiogénico es una patología de baja incidencia, pero la principal causa de muerte en los pacientes internados por infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Shock Cardiogénico en el Contexto de los Síndromes Coronarios Agudos en Argentina: Resultados del Registro ARGEN SHOCK 2
Revista Argentina de Cardiología, 91(4):1-6
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