Expertos Preguntan

Específicas de Urología

¿Cuál es el mecanismo de acción de las drogas antimuscarínicas en relación con el deseo miccional y la capacidad vesical?  
Introducción:
Los datos disponibles sugieren un posible papel de las drogas anticolinérgicas en pacientes con síntomas del tracto urinario inferior, ya sean en combinación con alfa bloqueantes o solas.

Lectura recomendada:
Anticholinergic Drugs in Patients with Bladder Outlet Obstruction and Lower Urinary Tract Symptoms: A Systematic Review
European Urology, 50(4):675-683
¿Qué prueba es útil para buscar posibles lesiones coronarias no obstructivas en pacientes con disfunción eréctil?  
Introducción:
La disfunción eréctil es un trastorno vascular y debe considerarse un factor de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Association between Erectile Dysfunction and Coronary Artery Disease: Matching the Right Target with the Right Test in the Right Patient
European Urology, 50(4):721-731
¿Cuál de las siguientes acciones ejemplifica la forma pasiva de enfrentar la incontinencia urinaria?  
Introducción:
La incontinencia urinaria es una afección frecuente en la población anciana que puede modificar y alterar su estilo de vidad diaria. Existen maneras activas y pasivas de enfrentar el problema.

Lectura recomendada:
"It Can always Happen": The Impact of Urinary Incontinence on Elderly Men and Women
Scandinavian Journal of Primary Health Care, 24(3):166-173
¿Qué porcentaje de mujeres sometidas a cirugía por incontinencia urinaria de estrés debe recibir también algún tipo de reconstrucción por prolapso de órganos pelvianos?  
Introducción:
Las mujeres que consultan por incontinencia urinaria por estrés con mucha frecuencia presentan prolapso de algún órgano pelviano

Lectura recomendada:
Incidence of Concomitant Surgery for Pelvic Organ Prolapse in Patients Surgically Treated for Stress Urinary Incontinence
Journal of Reproductive Medicine, 51(7):521-524
¿Cómo realizaron los autores la histeropexia en esta técnica quirúrgica?  
Introducción:
En mujeres jóvenes con prolapso genital, la sacrohisteropexia abdominal permite lograr una buena y duradera restauración anatómica, normalizar el eje vaginal y mejorar la función sexual.

Lectura recomendada:
Abdominal Sacrohysteropexy in Young Women with Uterovaginal Prolapse
Journal of Reproductive Medicine, 51(7):539-543
Entre los factores asociados con la disfunción eréctil se encuentran:  
Introducción:
La disfunción sexual es el trastorno que aparece durante el ciclo sexual en los varones y las mujeres, que puede comprometer la calidad de vida, la autoestima y las relaciones interpersonales.

Lectura recomendada:
Efeito do Tratamento com Sildenafila sobre Qualidade da Ereção e Satisfação Sexual de Homens com Disfunção Erétil
Revista Brasileira de Medicina, 63(9):483-488
El germen más comúnmente aislado en pacientes con infecciones de las vías urinarias es:  
Introducción:
Las infecciones de las vías urinarias son las patologías bacterianas, tanto intrahospitalarias como extrahospitalarias, más comunes.

Lectura recomendada:
Nuove Prospettive di Trattamento delle Infezioni delle Vie Urinarie con Ciprofloxacina a Rilascio Modificato
Archivio Italiano di Urologia e Andrologia, 78(3 1):1-8
¿Cómo actúa el sildenafil para revertir la disfunción eréctil?  
Introducción:
La disfunción eréctil es un síndrome que obedece a varias causas que deben ser atendidas pero, a la vez, conviene asistir al obligatorio tratamiento etiológico con drogas de acción inmediata que, en presencia de un adecuado estímulo por parte de la pareja, logran muchas veces desencadenar y mantener una erección satisfactoria y placentera.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Erectile Dysfunction: Current Standards
Indian Journal of Urology, 22(3):235-240
¿Qué característica del tadalafilo lo distingue del sildenafil?  
Introducción:
Los inhibidores de la fosfodiesterasa-5 son los fármacos de primera línea para el tratamiento de los pacientes con disfunción eréctil. Actualmente hay 3 inhibidores aprobados: sildenafil, tadalafilo y vardenafil.

Lectura recomendada:
Psychosocial Outcomes and Drug Attributes Affecting Treatment Choice in Men Receiving Sildenafil Citrate and Tadalafil for the Treatment of Erectile Dysfunction: Results of a Multicenter, Randomized, Open-Label, Crossover Study
Journal of Sexual Medicine, 3(4):650-661
¿ A qué se atribuyen las buenas evaluaciones de las parejas observadas en este trabajo?  
Introducción:
En casos de disfunción eréctil, se ha observado que los resultados de los tratamientos son mejores si la pareja sexual está comprometida con el tratamiento, al igual que cuando ambos mejoran sus niveles de satisfacción con el encuentro sexual.

Lectura recomendada:
Through the Eyes of Women: The Partners' Perspective on Tadalafil
Urology, 68(3):631-635
¿De dónde se obtienen las muestras para valorar el antígeno prostático específico?  
Introducción:
El carcinoma prostático puede tener un curso evolutivo muy lento, aun si se deja librado a su evolución espontánea, porque así suele ser la historia natural de la enfermedad. Si los pacientes tienen diagnóstico presuntivo de tal afección en virtud de los valores elevados de los marcadores, suelen someterse a estudios invasivos para la confirmación del diagnóstico y ello no está exento de riesgos y complicaciones. Por esa razón es recomendable evitar la determinación rutinaria de los marcadores específicos y evitar hacerlo en pacientes ancianos con poca expectativa de vida.

Lectura recomendada:
PSA Screening among Elderly Men with Limited Life Expectancies
JAMA, 296(19):2336-2342
¿Cuál es el umbral de antígeno prostático específico más útil en la práctica clínica?  
Introducción:
La concentración de antígeno prostático específico es un elemento más que contribuye a la detección precoz del cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Clinically Localised Prostate Cancer
BMJ, 333(7578):1102-1106
¿En qué consiste el tratamiento quirúrgico del carcinoma de próstata en etapas iniciales en las que el tumor no sobrepasó uno de los lóbulos de la glándula?  
Introducción:
El descubrimiento de cáncer de próstata en pacientes ancianos, muchas veces con comorbilidades graves, plantea el problema de indicar o no tratamiento activo, atendiendo a que es una neoplasia de larga evolución que a veces sobrevive al paciente y a que los gestos terapéuticos activos no carecen de cierta morbilidad implícita.

Lectura recomendada:
Survival Associated with Treatment vs Observation of Localized Prostate Cancer in Elderly Men
JAMA, 296(22):2683-2693
¿Cuál sería la medida más efectiva para prevenir las infecciones urinarias en pacientes cateterizados a largo plazo?  
Introducción:
La infección urinaria representa el 40% de las infecciones intrahospitalarias, de las cuales el 80% se debe a infecciones asociadas con catéteres.

Lectura recomendada:
Catheter-Associated Urinary Tract Infections: New Aspects of Novel Urinary Catheters
International Journal of Antimicrobial Agents, 28(6):485-490
¿Dónde se ubica el transductor del ecógrafo para realizar la biopsia prostática transrrectal ecodirigida?  
Introducción:
La elevación del PSA en suero no necesariamente significa la presencia de un carcinoma prostático. La certificación del diagnóstico debe lograrse mediante el estudio histológico de un fragmento de tejido que se obtiene con una aguja cortante introducida en la glándula a través del periné o de la cara anterior del recto. La ubicación del extremo de la aguja se viisualiza mediante un ecógrafo o bien se dirige apropiadamente el instrumento con la guía del dedo del operador introducido por el arificio anal.

Lectura recomendada:
Cancer de Próstata: Nuevas Técnicas Diagnósticas
Archivos Españoles de Urología, 59(10):945-952
¿Cuál de los siguientes tratamientos para el cáncer de próstata puede dar lugar a fracturas patológicas de cadera o columna?  
Introducción:
La densitometría ósea es un método que mide la densidad mineral de los huesos mediante radiaciones ionizantes o ultrasonido. Permite detectar la desmineralización ósea y predecir la mayor propensión a presentar fracturas.

Lectura recomendada:
La Densitometría Osea: un Nuevo Método Diagnóstico para el Urólogo
Archivos Españoles de Urología, 59(10):1031-1040
¿Cuáles de las siguientes drogas se emplean en la clínica para descender la concentración del colesterol cuando no alcanza con dietas reducidas en grasas?  
Introducción:
El aumento del colesterol predispone a la aterosclerosis y sus consecuencias: vasculopatías periféricas coronarias y cerebrales. Mediante dietas y actividad física se reduce la concentración en suero en buena parte de los pacientes con este trastorno. Cuando esto no sucede es necesaria la indicación de fármacos para prevenir coronariopatías, accidentes cerebrovasculares y arteriopatías periféricas oclusivas.

Lectura recomendada:
Statin Drugs and Risk of Advanced Prostate Cancer
Journal of the National Cancer Institute, 98(24):1819-1825
¿Qué factores predisponen a la aparición de tumores uroteliales del tracto urinario superior?  
Introducción:
Los tumores del tracto urinario superior son poco comunes; el 90% corresponde a carcinomas uroteliales.

Lectura recomendada:
Carcinoma of the Renal Pelvis and Ureter
International Brazilian Journal of Urology, 32(6):648-655
En la atrofia proliferativa prostática es mayor el índice apoptótico. ¿De qué manera se demuestra este fenómeno?  
Introducción:
Determinadas lesiones inflamatorias de la próstata han demostrado ser precursoras del carcinoma. De su evaluación podrán surgir medidas de profilaxis para evitar que la neoplasia aparezca en el futuro como epílogo de un proceso que puede ser detenido en etapa oportuna.

Lectura recomendada:
Inflamación Crónica, la Clave de la Carcinogénesis
Revista Argentina de Urología, 71(4):228-239
Además del tipo, la localización y la extensión de las lesiones en el sistema nervioso, ¿qué otros factores deben evaluarse durante el tratamiento de la disfunción sexual en pacientes con trastornos neurológicos?  
Introducción:
Con frecuencia, la disfunción sexual acompaña las manifestaciones de enfermedades neurológicas de diversa etiología y puede tener gran repercusión sobre la calidad de vida de los pacientes. La disponibilidad de técnicas por imágenes funcionales ha permitido definir las áreas cerebrales que se relacionan con la excitación sexual y podría mejorar el conocimiento de los neurotransmisores involucrados en este proceso, que podría indicar nuevas opciones terapéuticas a explorar en el futuro.

Lectura recomendada:
Sexual Function in Men and Women with Neurological Disorders
The Lancet, 369(9560):512-525
1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  Avanza 20 páginas
ua53117