Expertos Preguntan

Específicas de Otorrinolaringología

¿Cuáles de los siguientes marcadores son específicos para el rabdomiosarcoma, a diferencia de la fibromatosis infantil?  
Introducción:
La fibromatosis infantil y el rabdomiosarcoma son lesiones que se caracterizan por la presencia de células fusiformes.

Lectura recomendada:
Differentiating Between Congenital Rhabdomyosarcoma Versus Fibromatosis of the Pediatric Tongue
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 74(7):781-785
¿Cuál de las siguientes técnicas es más apropiada para detectar la presencia de Helicobacter pylori en muestras de adenoides y de amígdalas?  
Introducción:
Las adenoides y amígdalas no parecen representar un reservorio extragástrico importante de H. pylori en los niños.

Lectura recomendada:
Helicobacter Pylori Colonization of the Adenotonsillar Tissue: Fact or Fiction
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 74(7):807-811
¿Cuál es el procedimiento estándar para confirmar el diagnóstico de la rinosinusitis crónica?  
Introducción:
La rinosinusitis crónica es una enfermedad muy frecuente que motiva más de 250 000 cirugías por año.

Lectura recomendada:
The Role of CT and MRI in the Diagnosis of Chronic Rhinosinusitis
Current Allergy and Asthma Reports, 10(3):171-174
¿Qué enfermedades predisponen a la aparición de rinosinusitis crónica?  
Introducción:
La rinosinusitis crónica es la inflamación persistente de la mucosa de los senos paranasales.

Lectura recomendada:
Rhinosinusitis and Comorbidities
Current Allergy and Asthma Reports, 10(3):188-193
Señale la opción correcta con respecto al empleo de los sistemas de navegación en otorrinolaringología.  
Introducción:
En otorrinolaringología, la navegación intraoperatoria está indicada en casos seleccionados, como la alteración de la anatomía de los senos, la poliposis senonasal extendida y las enfermedades o condiciones que alteren la base del cráneo.

Lectura recomendada:
Influence of Different Registration Modalities on Navigation Accuracy in Ear, Nose, and Throat Surgery Depending on the Surgical Field
Laryngoscope, 120(5):881-888
¿Cuál de los mencionados es un efecto adverso frecuentemente asociado con la administración de pseudoefedrina?  
Introducción:
La combinación de fexofenadina y pseudoefedrina se asocia con ídices de eficacia y tolerabilidad adecuados.

Lectura recomendada:
Once-Daily Immendiate-Release Fexofenadine and Sustained-Release Pseudoephedrine Combination: A New Treatment Option for Allergic Rhinitis
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 7(7):941-951
¿Cuál de estos mecanismos parece relacionarse con la menor incidencia de excitación posoperatoria en los niños que reciben remifentanilo durante la anestesia general con sevoflurano?  
Introducción:
La administración intraoperatoria de remifentanilo se asoció con un descenso significativo de la incidencia de agitación en niños de edad preescolar en quienes se empleó el sevoflurano como anestésico general durante una amigdalectomía.

Lectura recomendada:
The Effect of Remifentanil on the Incidence of Agitation on Emergence From Sevoflurane Anaesthesia in Children Undergoing Adenotonsillectomy
Anaesthesia and Intensive Care, 38(4):718-722
¿Qué factores aumentan el riesgo de meningitis luego de la reparación endonasal endoscópica de las fístulas de líquido cefalorraquídeo?  
Introducción:
La rinorrea de líquido cefalorraquídeo puede ser postraumática o espontánea. La cirugía endoscópica endonasal es un procedimiento eficaz y seguro para la reparación de las fístulas.

Lectura recomendada:
Endonasal Endoscopic Repair of Cerebrospinal FLuid Rhinorrhea in a Series of 69 Patients
British Journal of Neurosurgery, 24(3):244-248
¿Cuál de estas afecciones representa una potencial complicación grave de la otitis media tuberculosa?  
Introducción:
La otitis media tuberculosa es una forma extrapulmonar poco frecuente de la enfermedad, que puede asociarse con la aparición de complicaciones graves a largo plazo.

Lectura recomendada:
Roles of An Anti-Tuberculosis Medication and Surgery in Patients with Tuberculous Otitis Media
Acta Oto-Laryngologica, 130(6):679-686
Respecto a la prevalencia y las características de la hipoacusia inducida por ruido (HIPR), ¿Cuál es la respuesta correcta?  
Introducción:
Existiría una relación entre el nivel de sonido en las salas de de práctica musical con la pérdida de audición en estudiantes de música.

Lectura recomendada:
Prevalence of Noise-Induced Hearing Loss in Student Musicians
International Journal of Audiology, 49(4):309-316
¿Qué factores predicen la prescripción de montelukast en los niños con rinitis alérgica?  
Introducción:
El montelukast es un antagonista de los receptores de los leucotrienos, útil para el tratamiento de las enfermedades alérgicas.

Lectura recomendada:
Patient Characteristics and Prescription Fill Patterns for Allergic Rhinitis Medications, With a Focus on Montelukast, in a Comercially Insured Population
Clinical Therapeutics, 32(6):1093-1102
¿Cuál de estos factores podría asociarse con la mayor prevalencia de hipoacusia entre los adolescentes en la actualidad?  
Introducción:
Se describe una mayor prevalencia de pérdida de la audición entre los adolescentes en la actualidad en comparación con lo observado a fines del siglo XX.

Lectura recomendada:
Change in Prevalence of Hearing Loss in US Adolescents
JAMA, 304(7):772-778
¿Qué porcentaje de la exposición acumulativa al ruido comprenden las actividades recreativas?  
Introducción:
Las normas de regulación de las actividades laborales proponen como límite una exposición sonora diaria de 85 dB, equivalente a 1,01 Pa2/h. A partir de este valor se calcula la exposición anual, que sería 222,2 Pa2/h. La exposición recreativa, en cambio, parece muy superior.

Lectura recomendada:
Clubbing: The Cumulative Effect of Noise Exposure from Attendance at Dance Clubs and Night Clubs on Whole-of-Life Noise Exposure
Noise & Health, 12(48):155-158
Señale cuál de las siguientes opciones es la más indicada para el tratamiento de la disfunción olfatoria asociada con la rinosinusitis crónica:  
Introducción:
Los trastornos olfatorios son bastante frecuentes y afectan significativamente la calidad de vida. Pueden deberse a trastornos congénitos raros, enfermedades neurodegenerativas o autoinmunes, traumatismos craneales, exposición a toxinas, enfermedades virales e inflamaciones rinosinusales.

Lectura recomendada:
Anosmia and Hyposmia
Allergy and Asthma Proceedings, 31(3):185-189
Ante el fracaso del tratamiento antibiótico inicial con amoxicilina en la otitis media aguda, ¿cuál es el antibiótico indicado?  
Introducción:
Si bien el antibiótico de primera línea en la otitis media aguda en la población pediátrica es la amoxicilina en dosis altas, con cierta frecuencia se observa falta de respuesta clínica.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Acute Otitis Media
Pediatrics, 113(5):1451-1465
¿Cuál es la evolución más común de la enfermedad de Menière?  
Introducción:
La enfermedad de Menière se caracteriza por ataques recurrentes de vértigo o manifestaciones cocleares unilaterales intermitentes; por ejemplo, trastornos auditivos, acúfenos y sensación de presión en los oídos.

Lectura recomendada:
Long-Term Course of Menière's Disease Revisited
Acta Oto-Laryngologica, 130(6):644-651
¿Cuál es el tratamiento apropiado para el histiocitoma fibroso benigno de la laringe?  
Introducción:
El histiocitoma fibroso benigno de la laringe es un tumor muy infrecuente.

Lectura recomendada:
Benign Fibrous Histiocytoma of Larynx: A Rare Cause of Acute Airway Obstruction
Lung India, 27(3):183-184
Señale la opción correcta con respecto a los métodos para la recuperación de la fonación.  
Introducción:
La laringectomía total es un procedimiento que deja importantes secuelas, como alteraciones de la deglución e imposibilidad de la fonación.

Lectura recomendada:
Surgical Voice Restoration After Total Laryngectomy: An Overview
Indian Journal of Cancer, 47(3):239-247
Señale la opción correcta con respecto a la ingeniería de tejidos aplicada al cartílago humano  
Introducción:
La ingeniería de tejidos es una ciencia multidisciplinaria que consiste en la producción de tejido de reemplazo para la reconstrucción de órganos dañados o enfermos.

Lectura recomendada:
The Current Role of Tissue Engineering in Head and Neck Reconstruction
Indian Journal of Cancer, 47(3):274-279
¿Cuál de los siguientes estudios de imágenes es más sensible para la detección del infarto óseo en la enfermedad de células falciformes?  
Introducción:
El infarto óseo es una de las complicaciones de la enfermedad de células falciformes.

Lectura recomendada:
Clinical and Radiologic Manifestations of Sickle Cell Disease in the Head and Neck
Radiographics, 30(4):1021-1035
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