Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál de las siguientes alteraciones de la tiroides se asocia con aumento del riesgo de parto pretérmino?
Introducción:
El parto pretérmino tiene una frecuencia del 5% a 15% en todo el mundo y representa la causa directa más importante de morbilidad y mortalidad en niños de menos de 5 años. Asimismo, es un factor importante de riesgo de enfermedad psiquiátrica, metabólica, cardiovascular y renal en años posteriores.

Lectura recomendada:
Association of Thyroid Function Test Abnormalities and Thyroid Autoimmunity with Preterm Birth: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA, 322(7):632-641

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con abemaciclib más fulvestrant en pacientes con cáncer de mama en progresión, con tumores con expresión de receptores hormonales y sin expresión de receptores ERBB2, en el contexto de la terapia endocrina?
Introducción:
La mayoría de las pacientes con cáncer de mama metastásico tiene tumores que expresan receptores hormonales, de modo que inicialmente reciben terapia endocrinológica.

Lectura recomendada:
The Effect of Abemaciclib Plus Fulvestrant on Overall Survival in Hormone Receptor–Positive, ERBB2-Negative Breast Cancer That Progressed on Endocrine Therapy—MONARCH 2 A Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology, 6(1):116-124

¿Qué oligosacárido presente en los oligosacáridos de leche materna (OLM) tendría un efecto en el desarrollo cognitivo infantil?
Introducción:
Los oligosacáridos de leche materna se asocian con un beneficio en la salud de los niños, especialmente en el desarrollo del sistema inmune y la microbiota intestinal debido a su acción prebiótica.

Lectura recomendada:
Human Milk Oligosaccharide Profiles and Associations with Maternal Nutritional Factors: A Scoping Review
Nutrients, 13(3):1-20

Señale el enunciado correcto para los trastornos hipertensivos de la gestación (THG):
Introducción:
Los trastornos hipertensivos de la gestación (THG) son una de las complicaciones más frecuentes del embarazo, con una prevalencia estimada cercana al 10%; los THG son responsables de entre 7% y 12% de las muertes maternas asociadas con el embarazo en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Hypertensive Disorders of Pregnancy and Risk of Allergic Conditions in Children: Findings from the Japan Environment and Children's Study (JECS)
World Allergy Organization Journal, :1-10

¿Cuáles son los componentes de temor por al parto, identificables mediante el Fear of Childbirth Motivators Questionnaire o Questionário de Motivadores do Medo do Parto (QMMP)?
Introducción:
El embarazo se asocia con cambios sustanciales, fisiológicos, estéticos y psicológicos. El temor al parto es una situación común en la práctica diaria; se estima que entre 5% y 20% de las mujeres refieren temor al parto.

Lectura recomendada:
Development and Analysis of the Psychometric Properties of the Fear of Childbirth Motivators Questionnaire (QMMP)
Revista Brasileira de Psiquiatria, :1-3

¿Cuáles son los parámetros hematológicos útiles para la identificación de la deficiencia de hierro durante la gestación?
Introducción:
La deficiencia de hierro (DH) es un trastorno particularmente prevalente durante la gestación. Se considera que las embarazadas tienen DH o depleción de los depósitos de hierro, con niveles séricos de ferritina < 12 g/l.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency in Early Pregnancy Using Serum Ferritin and Soluble Transferrin Receptor Concentrations are Associated with Pregnancy and Birth Outcomes
European Journal of Clinical Nutrition, 70(3):358-363

¿Cuáles son los efectos de la aplicación profiláctica de presión negativa, en la herida quirúrgica en mujeres obesas sometidas a cesárea?
Introducción:
La cesárea es el procedimiento quirúrgico mayor que se realiza con mayor frecuencia en mujeres de los Estados Unidos; alrededor del 25% de estas enfermas tienen obesidad.

Lectura recomendada:
Effect of Prophylactic Negative Pressure Wound Therapy vs Standard Wound Dressing on Surgical-Site Infection in Obese Women After Cesarean Delivery: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 324(12):1180-1189

¿Cuál de las siguientes intervenciones está indicada en la anemia por deficiencia de hierro del primer trimestre del embarazo?
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro del embarazo es un problema mundial de salud, con consecuencias nocivas sobre la salud de la madre y del niño.

Lectura recomendada:
Treatmentof Iron Deficiency Anemia in Pregnancy with Intravenous versus Oral Iron: Systematic Review and Meta-Analysis
American Journal of Perinatology, 36(4):366-376

¿Cuál es el procedimiento invasivo más eficaz y rentable a largo plazo, en pacientes con sangrado menstrual excesivo?
Introducción:
El sangrado menstrual excesivo se asocia con consecuencias físicas, emocionales, sociales y sobre la calidad de vida. La enfermedad se trata inicialmente con fármacos para uso por vía oral o por medio de la inserción de dispositivos de liberación intrauterina de levonorgestrel.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Supracervical Hysterectomy Compared with Second-generation Endometrial Ablation for Heavy Menstrual Bleeding: the HEALTH RCT
Health Technology Assessment, 23(53):1-108

Señale el enunciado correcto para el tramadol en pacientes sometidas a histeroscopia ambulatoria:
Introducción:
La histeroscopia realizada en forma ambulatoria es una variante útil de la histeroscopia tradicional, el procedimiento estándar para el diagnóstico de los trastornos uterinos.

Lectura recomendada:
Systematic Review of the Safety and Efficacy of Tramadol During Office Hysteroscopy
Turkish Journal of Obstetrics and Gynecology, 18(2):151-158

¿Cuáles son las asociaciones entre la deficiencia de hierro (DH) y la función de la glándula tiroides en mujeres en edad reproductiva y en embarazadas?
Introducción:
La deficiencia de hierro (DH) es la deficiencia nutricional más frecuente en todo el mundo. Sin embargo, las consecuencias de la DH sobre la función de la glándula tiroides y los trastornos tiroideos autoinmunitarios en mujeres en edad reproductiva y embarazadas todavía no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency, a Risk Factor of Thyroid Disorders in Reproductive-Age and Pregnant Women: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Endocrinology, 12(629831):1-9

¿Cuál de las siguientes opciones de tratamiento pueden emplearse para tratar la deficiencia de hierro en embarazadas?
Introducción:
La deficiencia de hierro, acompañada o no de anemia, es frecuente durante el embarazo. En estas circunstancias, es necesario elegir el mejor tratamiento.

Lectura recomendada:
Perinatal Iron Deficiency: Implications for Mothers and Infants
Neonatology, 115(3):269-274

¿Cuál de estos compuestos presenta niveles bajos en las mujeres con depresión perinatal?
Introducción:
La depresión perinatal hace referencia a episodios de depresión mayor y menor durante el embarazo y luego del parto.

Lectura recomendada:
Polyunsaturated Fatty Acids in Perinatal Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis
Biological Psychiatry, 82(8):560-569

Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro (ADH) en las embarazadas:
Introducción:
Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud, más de 1 de cada 3 mujeres embarazadas en todo el mundo tienen anemia por deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Iron-deficiency Anaemia in Pregnancy: the Role of Hepcidin
Lancet Global Health, 7(11):1476-1477

¿Cuáles son los efectos de la analgesia epidural durante el parto?
Introducción:
En los EE. UU., más de 2 millones de mujeres cada año optan por recibir analgesia epidural durante el parto. La prevalencia general estimada de analgesia epidural en China es del 10%, pero en algunas regiones de mayores recursos, como Shanghái, su prevalencia es del 50% a 80%.

Lectura recomendada:
Evaluation of Epidural Analgesia Use During Labor and Infection in Full-term Neonates Delivered Vaginally
JAMA Network Open, 4(9):1-12

¿Cuáles son los efectos de la profilaxis con oxitocina durante el parto?
Introducción:
La oxitocina administrada durante la etapa de alumbramiento podría reducir el riesgo de hemorragia posparto.

Lectura recomendada:
Prophylactic Oxytocin for the Third Stage of Labour to Prevent Postpartum Haemorrhage
Cochrane Database Systematic Reviews, 10:1-96

¿Cuál de las sigientes opciones de considra causa probable de preeclampsia?
Introducción:
La preeclampsia es una enfermedad sistémica que se caracteriza por proteinuria y presión arterial elevada durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Efficacy of n-3 Fatty Acids Supplementation on the Prevention of Pregnancy Induced-hypertension or Preeclampsia: A Systematic Review and Meta-analysis
Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology, 59(1):8-15

Señale el enunciado correcto para pacientes con cáncer de mama con expresión de receptores hormonales que recibieron 5 años de terapia adyuvante hormonal:
Introducción:
A pesar de las mejoras sustanciales en la evolución clínica, en relación con el uso de terapia hormonal adyuvante, en pacientes con cáncer de mama, el riesgo de recurrencia sigue elevado de manera indefinida; de hecho, más de la mitad de las recidivas se diagnostican después de los primeros 5 años.

Lectura recomendada:
Duration of Adjuvant Aromatase-Inhibitor Therapy in Postmenopausal Breast Cancer
New England Journal of Medicine, 385(5):395-405

Señale el enunciado correcto para la deficiencia de hierro durante la gestación:
Introducción:
La deficiencia de hierro y la anemia por deficiencia de hierro son trastornos frecuentes durante el embarazo y de asocian con evolución materna y fetal desfavorable. Los niveles séricos de ferritina y hemoglobina deberían valorarse de manera rutinaria en los controles de inicio y de la semana 28 de la gestación.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency and Iron Deficiency Anemia in Pregnancy
Canadian Medical Association Journal, 193(29):1137-1138

¿Cuáles son los factores que deben considerarse cuando se analizan posibles asociaciones entre el estado del hierro durante la gestación y el neurodesarrollo de los niños?
Introducción:
La deficiencia de hierro puede comprometer las funciones del cerebro fetal en desarrollo y podría afectar el neurodesarrollo normal en etapas posteriores de la vida, ya que el hierro cumple funciones biológicas importantes en el cerebro fetal.

Lectura recomendada:
A Systematic Literature Review of the Relation between Iron Status/Anemia in Pregnancy and Offspring Neurodevelopment
European Journal of Clinical Nutrition, 73:1561-1578

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