Expertos Preguntan

Específicas de Geriatría

¿Cuál es la tasa de mortalidad intrahospitalaria de los ancianos con fractura pelviana?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Closed Pelvic Fractures: Characteristics and Outcomes in Older Patients Admitted to Medical and Geriatrics Wards]
Postgraduate Medical Journal, 76:646-650
¿Qué soluciones esperaría brindar a una sociedad que envejece?  
Introducción:
Muchas personas mayores sienten que la responsabilidad de la atención debe recaer en la familia y no en el estado, aunque el número creciente de divorcios, las familias más geográficamente dispares, la vida laboral prolongada y el aumento de la participación femenina en el mercado laboral dificultarán dicha provisión en el futuro, no solo en países de altos ingresos, sino en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Is Late-life Dependency Increasing or not? A Comparison of the Cognitive Function and Ageing Studies (CFAS)
The Lancet, 390(10103):1676-1684
Indique cuáles son efectos adversos de los antimuscarínicos en los ancianos.  
Introducción:
Los antimuscarínicos pueden agravar algunos trastornos crónicos frecuentes en los ancianos (por ejemplo, el estreñimiento).

Lectura recomendada:
Vulnerable Elderly Patients and Overactive Bladder Syndrome
Drugs & Aging, 27(9):697-713
¿Cuál es la causa más común de muerte en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) leve?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica representa una causa importante de morbilidad y de mortalidad en todo el mundo

Lectura recomendada:
Mortality in COPD: Role of Comorbidities
European Respiratory Journal, 28(6):1245-1257
Según en estudio realizado en una unidad de rehabilitación con pacientes añosos, la mayor duración de la internación se relacionó con concentraciones plasmáticas o séricas más bajas de:  
Introducción:
Dado que los intervalos de referencia para la determinación de las concentraciones de vitaminas B6, B12 y ácido fólico son variables, las deficiencias subclínicas pueden no ser diagnosticadas.

Lectura recomendada:
B Vitamin Status, Dietary Intake and Length of Stay in a Sample of Elderly Rehabilitation Patients
Journal of Nutrition, Health and Aging, 15(6):485-489
¿Qué relación existe entre los beneficios cognitivos de los estrógenos y los cambios morfológicos que se observan en el cerebro?  
Introducción:
La terapia de reemplazo estrogénico parece desempeñar un papel protector contra la enfermedad de Alzheimer y la pérdida de memoria asociada con la edad, mientras que las evidencias de los efectos a nivel cognitivo son contradictorias.

Lectura recomendada:
Effects of Estrogens on Cognition and Brain Morphology: Involvement of the Cerebellum
Maturitas, 54(3):222-228
¿A través de cuáles mecanismos podría el ejercicio mejorar el estado de los pacientes con enfermedad de Alzheimer leve?  
Introducción:
El ejercicio físico aeróbico podría mejorar la capacidad cognitiva y las manifestaciones clínicas en la enfermedad de Alzheimer leve.

Lectura recomendada:
Change in Fitness and the Relation to Change in Cognition and Neuropsychiatric Symptoms After Aerobic Exercise in Patients with Mild Alzheimer’s Disease
Journal of Alzheimer's Disease (JAD), 65(1):137-145
¿Cuál es el oído comprometido con mayor frecuencia en los enfermos con tinnitus unilateral?  
Introducción:
El tinnitus es un trastorno habitual en los enfermos con pérdida auditiva neurosensorial.

Lectura recomendada:
A Cohort Study of Patients With Tinnitus and Sensorineural Hearing Loss in a Swedish Population
Auris Nasus Larynx, 40(1):41-45
¿Qué efecto puede tener la nilvadipina en pacientes con enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La disminución del flujo sanguíneo cerebral es un indicador temprano de enfermedad de Alzheimer y se asocia con la progresión de esta entidad y el deterioro cognitivo.

Lectura recomendada:
Effects of Nilvadipine on Cerebral Blood Flow in Patients With Alzheimer Disease. A Randomized Trial
Hypertension, 74(2):413-420
¿Cuáles son los efectos de los antidepresivos, en los enfermos con demencia y depresión?  
Introducción:
La depresión es frecuente en los pacientes con demencia; sin embargo, los antidepresivos no serían útiles en estos enfermos y se asocian con efectos adversos.

Lectura recomendada:
Antidepressants do not help treat depression in people living with dementia
,
Indique cuáles son las características que diferencian a la artrosis erosiva de la mano con la no erosiva:  
Introducción:
La artrosis erosiva de la mano suele afectar a las articulaciones interfalángicas.

Lectura recomendada:
Pharmacological Therapies for Osteoarthritis of the Hand: A Review of the Evidence
Drugs & Aging, 27(9):729-745
¿Cuáles de los siguientes fármacos se asocian con niveles más bajos de vitamina D?  
Introducción:
La deficiencia de la vitamina D es frecuente entre las personas de edad avanzada. El uso de ciertos fármacos sería ser un factor importante de riesgo.

Lectura recomendada:
The Impact of Medication on Vitamin D Status in Older Individuals
European Journal of Endocrinology, 166(3):477-485
¿Cuál de los siguientes fue un resultado inesperado del estudio HYVET?  
Introducción:
El HYVET fue un estudio realizado en pacientes de 80 años o mayores que recibieron indapamida, y en caso necesario, perindopril o placebo. El criterio principal de valoración fue el accidente cerebrovascular. Los criterios secundarios de valoración incluyeron, entre otros, la muerte por cualquier causa y de causas cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Treatment of Hypertension in Patients 80 Years of Age or Older
New England Journal of Medicine, 358(18):1887-1898
¿De dónde se obtienen las muestras para valorar el antígeno prostático específico?  
Introducción:
El carcinoma prostático puede tener un curso evolutivo muy lento, aun si se deja librado a su evolución espontánea, porque así suele ser la historia natural de la enfermedad. Si los pacientes tienen diagnóstico presuntivo de tal afección en virtud de los valores elevados de los marcadores, suelen someterse a estudios invasivos para la confirmación del diagnóstico y ello no está exento de riesgos y complicaciones. Por esa razón es recomendable evitar la determinación rutinaria de los marcadores específicos y evitar hacerlo en pacientes ancianos con poca expectativa de vida.

Lectura recomendada:
PSA Screening among Elderly Men with Limited Life Expectancies
JAMA, 296(19):2336-2342
¿En qué grupo de individuos se demostraron mayores diferencias entre los criterios de la OMS y de la Asociación Americana de Diabetes respecto del riesgo cardiovascular?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Cardiovascular Disease in Older Adults with Glucose Disorders: Comparison of American Diabetes Association Criteria for Diabetes Mellitus with WHO Criteria
The Lancet, 354:625-625
¿Cuál son los principales factores asociados a la aparición de eventos adversos farmacológicos (EAF)?  
Introducción:


Lectura recomendada:
El Paciente Anciano Polimedicado. Efectos sobre su Salud y sobre el Sistema Sanitario
SIICSalud,
¿Cuál es la estrategia terapéutica de elección para los pacientes de edad avanzada con urticaria crónica espontánea?  
Introducción:
La urticaria crónica espontánea es relativamente frecuente en los sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Management of Chronic Spontaneous Urticaria in the Elderly
Drugs & Aging, 32(4):271-282
¿Cuáles son los efectos del ejercicio motor en los ancianos que viven en áreas rurales?  
Introducción:
La fuerza, la potencia y la resistencia muscular son factores relacionados en forma directa con la discapacidad y la dependencia de las personas de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Desempenho motor entre idosos residentes em áreas rurais na região nordeste brasileira
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿En cuál de las siguientes funciones interviene el endotelio vascular?  
Introducción:
El endotelio vascular tiene actividades endocrinas.

Lectura recomendada:
Evaluación de la Disfunción Endotelial en Pacientes Ambulatorios Mayores de 75 Años Atendidos en un Hospital de la Tercera Edad
Insuficiencia Cardíaca, 8(3):119-124
¿Cuál fue la fiabilidad del cuestionario de Pfeiffer adaptado al español?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Adaptaci¢n y Validaci¢n al Castellano del Cuestionario de Pfeiffer (SPMSQ) para Detectar la Existencia de Deterioro Cognitivo en Personas Mayores de 65 A¤os]
Medicina Clínica, (Barcelona):129-134
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