Expertos Preguntan

Específicas de Oncología

¿Cuál es el mecanismo de acción del bevacizumab, un agente potencialmente útil para el tratamiento del glioblastoma recurrente?  
Introducción:
El glioblastoma es el tumor cerebral maligno primario más común y se asocia con pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Bevacizumab for Recurrent Glioblastoma: A Systematic Review and Meta-analysis
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 25(21):6480-6491
¿Qué tipos de neoplasias se asocian con mayor prevalencia de desnutrición?  
Introducción:
El sitio del tumor es uno de los principales determinantes de la desnutrición en pacientes oncológicos.

Lectura recomendada:
The Spectrum of Malnutrition/Cachexia/Sarcopenia in Oncology According to Different Cancer Types and Settings: A Narrative Review
Nutrients, 13(6):1-16
Señale cuál de los siguientes factores interviene en la fatiga relacionada con el cáncer.  
Introducción:
La fatiga es uno de los síntomas más frecuentes del cáncer y puede persistir durante 5 a 10 años después del tratamiento.

Lectura recomendada:
Ginseng and Cancer-Related Fatigue: A Systematic Review of Clinical Trials
Nutrition and Cancer: An International Journal, 73(8):1270-1281
¿Qué porcentaje de neoplasias malignas torácicas están probablemente vinculadas con el trabajo en el estado de Nuevo México (EE.UU.)?  
Introducción:
El estado de Nuevo México en los Estados Unidos se caracteriza por la producción industrial.

Lectura recomendada:
A Population-Based Feasibility Study of Occupation and Thoracic Malignancies in New Mexico
Southwest Journal of Pulmonary & Critical Care, 22(1):23-25
¿Cuáles son los efectos del agregado de atezolizumab (un inhibidor de PD-L1) al tratamiento estándar con bevacizumab y quimioterapia en pacientes con cáncer de ovario en estadio III o IV de reciente diagnóstico?  
Introducción:
El cáncer epitelial de ovario (CO) es la principal causa de mortalidad por cáncer en mujeres de todo el mundo.

Lectura recomendada:
Atezolizumab, Bevacizumab, and Chemotherapy for Newly Diagnosed Stage III or IV Ovarian Cancer: Placebo-Controlled Randomized Phase III Trial (IMagyn050/GOG 3015/ENGOT-OV39)
Journal of Clinical Oncology, :1-17
¿Cuáles son los beneficios del agregado de quimioterapia y radioterapia neoadyuvantes a la cirugía, respecto de sólo cirugía, en pacientes con carcinoma de células escamosas de esófago localmente avanzado?  
Introducción:
El cáncer de esófago es el noveno cáncer en frecuencia y la sexta causa de mortalidad por cáncer en el mundo. Más del 50% de los pacientes con cáncer de esófago residen en Asia Oriental y el 90% de estos enfermos tienen carcinoma de esófago de células escamosas.

Lectura recomendada:
Long-term Efficacy of Neoadjuvant Chemoradiotherapy Plus Surgery for the Treatment of Locally Advanced Esophageal Squamous Cell Carcinoma: The NEOCRTEC5010 Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery, 156(8):721-729
¿Cuáles son las ventajas de la anestesia por vía inhalatoria, en pacientes con cánceres uroteliales del tracto urinario superior sometidos a nefroureterectomía radical?  
Introducción:
En los últimos años surgió interés por el posible efecto de las técnicas anestésicas sobre la recurrencia o la supervivencia, en pacientes con cáncer sometidos a cirugía.

Lectura recomendada:
Association Between Anesthetic Technique and Survival After Radical Nephroureterectomy: A Propensity Score-matching Study
In Vivo, 36(1):458-464
¿Con qué se correlaciona de forma positiva el nivel plasmático de APE1/Ref-1 en pacientes sometidos a cirugía de cáncer?  
Introducción:
La proteína endonucleasa apurínica/apirimidínica 1/factor efector redox-1 (APE1/Ref-1, por sus siglas en inglés) se considera un biomarcador para el diagnóstico de diversos tipos de cáncer y parece estar involucrado en la actividad antiinflamatoria.

Lectura recomendada:
Changes in the Plasma Apurinic/Apyrimidinic Endonuclease 1/Redox Factor-1(APE1/Ref-1) Level during Cancer Surgery: An Observational Study
Medicina (Kaunas), 57(11):1-13
¿Qué hábito alimenticio parece estar asociado con un menor riesgo de cáncer colorrectal?  
Introducción:
El cáncer colorrectal es uno de los cánceres más frecuentes tanto en varones como mujeres en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Role of Diet in Colorectal Cancer Incidence: Umbrella Review of Meta-analyses of Prospective Observational Studies
JAMA Network Open, 4(2):1-14
¿Cuáles son los beneficios del tratamiento con blinatumomab, en comparación con la quimioterapia estándar intensiva con múltiples drogas, antes del trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos, en niños con leucemia linfoblástica aguda de células B en recidiva?  
Introducción:
Alrededor del 15% de los niños con leucemia linfoblástica aguda de células B (LLA-B) presenta recurrencia después de la quimioterapia de primera línea.

Lectura recomendada:
Effect of Blinatumomab vs Chemotherapy on Event-Free Survival among Children with High-risk First-Relapse B-Cell Acute Lymphoblastic Leukemia: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(9):834-854
¿Cuáles son los pacientes con cáncer de próstata que obtendrían más beneficios con la extirpación amplia de ganglios linfáticos pelvianos, respecto de la extirpación limitada de ganglios linfáticos pelvianos?  
Introducción:
La extirpación de los ganglios linfáticos pelvianos es un componente integral en el contexto de la prostatectomía radical para el cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Extended versus Limited Pelvic Lymph Node Dissection during Radical Prostatectomy for Intermediate- and High-risk Prostate Cancer: Early Oncological Outcomes from a Randomized Phase 3 Trial
European Urology, 79(5):595-604
¿A cuál de las siguientes respuestas corresponde el concepto metodológico de “pragmático”?  
Introducción:
Los autores de esta publicación definen a su investigación como un “estudio controlado, aleatorizado, pragmático y multicéntrico”.

Lectura recomendada:
Pain Self-management Interventions for Community-based Patients with Advanced Cancer: a Research Programme Including the IMPACCT RCT
National Institute for Health Research, :1-126
¿Cuáles son los efectos de un cuarto curso de citarabina en dosis altas, en pacientes de menos de 60 años con leucemia mieloide aguda?  
Introducción:
Diversos esquemas de inducción y combinaciones de fármacos se asocian con depuración de blastos en médula ósea en el 75% al 85% de los enfermos jóvenes (de menos de 60 años) con leucemia mieloide aguda.

Lectura recomendada:
Defining the Optimal Total Number of Chemotherapy Courses in Younger Patients with Acute Myeloid Leukemia: A Comparison of Three versus Four Courses
Journal of Clinical Oncology, 39(8):890-901
Según las recomendaciones de la European Society for Medical Oncology (ESMO), ¿cuándo debe comenzarse el tratamiento con agentes dirigidos al hueso (ADH) en pacientes con cáncer de mama (CM) o cáncer de próstata resistente a la castración (CPRC)?  
Introducción:
Las metástasis óseas son frecuentes en los tumores óseos.

Lectura recomendada:
Initiation of Bone-targeted Agents in Patients with Bone metastases and Breast or Castrate-resistant Prostate Cancer Actively Treated in Routine Clinical Practice in Europe
Bone, 154(116243):1-11
¿Cuáles son las ventajas de la prostatectomía radical asistida por robot (PRAR), respecto de la prostatectomía radical laparoscópica, en pacientes con cáncer de próstata?  
Introducción:
La incontinencia urinaria transitoria o persistente después de la prostatectomía radical es un efecto adverso conocido de la cirugía por cáncer de próstata, asociado con consecuencias muy desfavorables sobre la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Robotic-assisted Versus Laparoscopic Surgery: Outcomes from the First Multicentre, Randomised, Patient-blinded Controlled Trial in Radical Prostatectomy (LAP-01)
European Urology,
¿Cuál es la mejor estrategia terapéutica para las pacientes con cáncer de mama en términos de la supervivencia general y la supervivencia específica por cáncer?  
Introducción:
Si bien los beneficios de la mastectomía han sido cuestionados, es importante tener en cuenta la influencia de factores de confusión sobre la supervivencia general y la supervivencia específica por cáncer en pacientes con cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Survival after Breast Conservation vs Mastectomy Adjusted for Comorbidity and Socioeconomic Status: A Swedish National 6-Year Follow-up of 48?986 Women
JAMA Surgery, :1-10
¿Cuáles son las ventajas de la terapia neoadyuvante total respecto del abordaje estándar en pacientes con cáncer de recto localmente avanzado?  
Introducción:
El cáncer colorrectal sigue siendo una enfermedad de evolución fatal; en pacientes con cáncer de recto localmente avanzado, las estrategias de tratamiento multimodal con quimioterapia neoadyuvante, radioterapia y, luego, escisión mesorrectal, se han asociado con mejoras de la supervivencia.

Lectura recomendada:
Total Neoadjuvant Therapy vs Standard Therapy in Locally Advanced Rectal Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 3(12):1-11
Señale el enunciado correcto para la infección por papilomavirus humano (HPV):  
Introducción:
La infección por papilomavirus humano (HPV) es la infección genital más común en mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Associations of Treated and Untreated Human Papillomavirus Infection with Preterm Delivery and Neonatal Mortality: A Swedish Population-based Study
PLoS Medicine, :1-22
¿Qué ventaja ofrece el bloqueo paravertebral en la cirugía de cáncer de mama, en comparación con la anestesia general?  
Introducción:
El bloqueo paravertebral es una de las técnicas de anestesia regional utilizada para la cirugía de cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Intrapandemic Regional Anesthesia as Practice: a Historical Cohort Study in Patients Undergoing Breast Cancer surgery
Canadian Journal of Anaesthesia, :1-9
¿En que basan los autores esta afirmación? Señale la opción correcta.  
Introducción:
Los estudios en fase III MAIA y ALCYONE, en los que se evaluó el uso de daratumumab, un inmunomodulador dirigido a las CD38 que inhibe el crecimiento de las células tumorales y provoca la apoptosis de las células del mieloma, informaron resultados positivos.

Lectura recomendada:
Sustained Minimal Residual Disease Negativity with Daratumumab in Newly Diagnosed Multiple Myeloma: MAIA and ALCYONE
Blood,
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