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Expertos invitados Expertos Preguntan Específicas Específicas de Reumatología

Expertos Preguntan

Específicas de Reumatología

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTICUERPOS ES MAS ESPECIFICO DE LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO  
Introducción:
Los estudios serológicos en reumatología permiten un diagnóstico rápido y un tratamiento adecuado, pero los resultados falsos positivos pueden asociarse con abordajes inadecuados y preocupación innecesaria para el paciente.

Lectura recomendada:
[Laboratory Testing in the Rheumatic Diseases: A Practical Review]
Southern Medical Journal, 98(2):185-191
¿QUE APARATO O SISTEMA ESTUVO MAS COMPROMETIDO EN EL SINDROME DE CHURG STRAUSS (SCS) EN COMPARACION CON LA GRANULOMATOSIS DE WEGENER (GW) Y LA POLIVASCULITIS MICROSCOPICA (PVM) EN UNA SERIE DE CASOS PROVENIENTES DE UN HOSPITAL GENERAL DEL REINO UNIDO  
Introducción:
Se describen las características clínicas y la mortalidad de los pacientes con vasculitis sistémicas primarias (síndrome de Churg Strauss, granulomatosis de Wegener y polivasculitis microscópica) atendidos en un hospital general.

Lectura recomendada:
[Primary Systemic Vasculitis: Clinical Features and Mortality]
QJM, 98(2):97-111
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES RESPUESTAS ES CORRECTA RESPECTO AL TRATAMIENTO DE LA OSTEOARTRITIS CON LUMIRACOXIB  
Introducción:
El lumiracoxib fue, según nueve estudios realizados en pacientes con osteoartritis, similar a las drogas que se emplearon como comparadores activos, como los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2 rofecoxib y celecoxib.

Lectura recomendada:
[Efficacy of Lumiracoxib in Osteoarthritis: a Review of Nine Studies]
Journal of International Medical Research, 33(1):21-41
¿QUE MEDIDAS INCLUYE EL TRATAMIENTO DE LA ARTROSIS  
Introducción:
El abordaje terapéutico de la artrosis ha evolucionado, desde el tratamiento sintomático hasta los agentes que podrían modificar el curso de la enfermedad.

Lectura recomendada:
[Disease-Modifying Therapies for Osteoarthritis: Current Status]
Drugs & Aging, 22(2):141-161
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES DROGAS FUE RETIRADA DE LA VENTA EN EL AÑO 2004  
Introducción:
Para determinar el mejor y más seguro tratamiento para los pacientes que sufren dolores musculoesqueléticos, se deberían realizar estudios confiables y de gran magnitud.

Lectura recomendada:
[COX 2 Inhibitors, Traditional NSAIDs, and the Heart]
BMJ, 330(7504):1342-1343
¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO PARA UNA BAJA DENSIDAD MINERAL OSEA  
Introducción:
El logro de un pico de masa ósea óptimo durante la infancia y la adolescencia es esencial para disminuir el riesgo de futuras fracturas.

Lectura recomendada:
[Diagnostic et Traitement de l'Ostéoporose Juvénile]
Archives de Pédiatrie, 12(5):585-593
¿CUALES DE LOS SIGUIENTES SON LOS FACTORES DE RIESGO PARA LA ARTROSIS  
Introducción:
En este estudio aleatorizado, a doble ciego y controlado con placebo, se comparó una dosis diaria de etoricoxib con tres dosis diarias de ibuprofeno y con un placebo.

Lectura recomendada:
[Evaluation of the Comparative Efficacy of Etoricoxib and Ibupofren for Treatment of Patients with Osteoarthritis: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial]
Mayo Clinic Proceedings, 80(4):470-479
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN EFECTO ADVERSO QUE PUEDE SER PROVOCADO POR LOS ANALGESICOS Y ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES  
Introducción:
El meloxicam intramuscular es seguro y efectivo para el tratamiento del dolor reumático agudo y muestra cierta superioridad respecto del piroxicam.

Lectura recomendada:
[Tolerability of Multiple Administration of Intramuscular Meloxicam: A Comparison with Intramuscular Piroxicam in Patients with Rheumatoid Arthritis or Osteoarthritis]
British Journal of Rheumatology, 35(Supl. 1):51-55
¿EN QUE MEDIDA DISMINUYE LA CANTIDAD DE CONDROCITOS EN LAS ARTICULACIONES SANAS DURANTE EL ENVEJECIMIENTO  
Introducción:
Los condrocitos de articulaciones sanas y con artrosis sintetizan cantidades similares de macromoléculas de cartílago, independientemente de la edad o de la artrosis.

Lectura recomendada:
[Chondrocyte Number and Proteoglycan Synthesis in the Aging and Osteoarthritic Human Articular Cartilage]
Annals of the Rheumatic Diseases, 63(12):1618-1622
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACION CON LA GLUCOSAMINA Y SU EMPLEO PARA LA OSTEOARTRITIS  
Introducción:
Si bien la glucosamina es un suplemento muy empleado para el tratamiento de la osteoartritis, los metaanálisis de ensayos patrocinados por la industria farmacéutica mostraron beneficios moderados.

Lectura recomendada:
[Glucosamine for Osteoarthritis: Part I, Review of Clinical Evidence]
Medicine and Health Rhode Island, 87(6):176-179
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACION CON LA FARMACOCINETICA Y LOS EFECTOS BIOLOGICOS DE LA GLUCOSAMINA  
Introducción:
La glucosamina es un suplemento nutricional empleado para el tratamiento de la osteoartritis. A pesar de su popularidad, se necesita abundante información adicional sobre sus efectos biológicos in vivo y sobre el efecto que produce en el metabolismo de la glucosa.

Lectura recomendada:
[Glucosamine for Osteoarthritis: Part II, Biologic and Metabolic Controversies]
Medicine and Health Rhode Island, 87(6):180-181
¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACION CON LA GLUCOSAMINA Y CONDROITINA  
Introducción:
En este artículo se describen los mecanismos de acción, la farmacocinética, los hallazgos recientes y los estudios que se están realizando con estas dos drogas naturales.

Lectura recomendada:
[Recent Advances in Glucosamine and Chondroitin Supplementation]
Journal of Knee Surgery, 17(4):185-193
¿EN QUE PACIENTES CON SINDROME ANTIFOSFOLIPIDICO (SAP) ESTA COMPROMETIDA LA FUNCION DEL ENDOTELIO  
Introducción:
La función endotelial, valorada por ultrasonido, está comprometida en pacientes con síndrome antifosfolipídico primario; la alteración es más notoria en enfermos con afección arterial respecto de aquellos con trastorno venoso.

Lectura recomendada:
[Impaired Brachial Endothelial Function in Patients with Primary Anti-Phospholipid Syndrome]
International Journal of Clinical Practice, 58(11):1003-1007
LAS CONTRACTURAS QUE FORMAN PARTE DE LAS CARACTERISTICAS DE LA OSTEOARTRITIS:  
Introducción:
En los dedos de las personas normales se desarrolla una contractura dorsal temprana, pero no es la causa ni la consecuencia de la osteoartritis digital.

Lectura recomendada:
[Idiopathic Osteoarthritis and Contracture: Causal Implications]
Annals of the Rheumatic Diseases, 64(2):226-228
EN RELACION CON LA APLICACION TOPICA DE DICLOFENAC EN LA GONARTROSIS: CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA  
Introducción:
La solución tópica de diclofenac parece ser útil para aliviar los síntomas asociados con gonartrosis, provocando leve irritación cutánea local y mínimos efectos colaterales sistémicos.

Lectura recomendada:
[Effect of a Topical Diclofenac Solution for Relieving Symptoms of Primary Osteoarthritis of the Knee: A Randomized Controlled Trial]
Canadian Medical Association Journal, 171(4):333-338
¿QUE CITOQUINAS TIENEN UN PAPEL ESENCIAL EN EL INCREMENTO DEL RIESGO CARDIOVASCULAR EN PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDEA  
Introducción:
Los agentes que bloquean el factor de necrosis tumoral α representan nuevas posibilidades de tratamiento de la artritis reumatoidea. Sin embargo, en ciertos pacientes deben realizarse estudios y seguimientos específicos ya que su administración podría asociarse con riesgo cardiovascular particularmente elevado.

Lectura recomendada:
[Autoantibodies and Thrombophilia in RA: TNF-α and TNF-α Blockers
Annals of the Rheumatic Diseases, 63(6):613-615
LAS LESIONES DE OSTEOARTRITIS SE LOCALIZAN MAS FRECUENTEMENTE EN:  
Introducción:
Si bien las evaluaciones efectuadas por los pacientes favorecen el programa de ejercicios, los resultados del estudio no demostraron efecto sintomático a corto plazo de los dos tratamientos no farmacológicos en individuos con osteoartritis que recibían antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
[Management of Osteoarthritis (OA) with an Unsupervised Home Based Exercise Programme and/or Patient Administered Assessment Tools]
Annals of the Rheumatic Diseases, 63(6):703-708
EN LA OSTEOARTRITIS:  
Introducción:
Tanto la resonancia magnética microscópica como la microscopia con luz polarizada pueden detectar cambios cuantitativos de la arquitectura de las fibras colágenas en la osteoartritis temprana, y evaluar variaciones topográficas en la microestructura cartilaginosa de la tibia canina.

Lectura recomendada:
[Detecting Structural Changes in Early Experimental Osteoarthritis of Tibial Cartilage by Microscopic Magnetic Resonance Imaging and Polarised Light Microscopy]
Annals of the Rheumatic Diseases, 63(6):709-717
¿SEGUN EL MODELO MATEMATICO PROPUESTO POR INVESTIGADORES DE SUECIA, CUAL DE LOS SIGUIENTES PARAMETROS ES DE MAYOR IMPORTANCIA EN EL MODELO MATEMATICO DE PREDICCION DE PROGRESION RADIOLOGICA EN LA ARTRITIS REUMATOIDEA DE RECIENTE INICIO  
Introducción:
La destrucción articular es consecuencia de la inflamación en el tiempo, modificada por un factor individual que permanece relativamente constante durante dos años de observación. Los datos avalan la creación de un modelo matemático que permite expresar la interacción entre la inflamación y la destrucción articular.

Lectura recomendada:
[Relationship between Inflammation and Joint Destruction in Early Rheumatoid Arthritis: A Mathematical Description]
Annals of the Rheumatic Diseases, 63(7):848-852
¿QUE TIPO DE ARTRITIS IDIOPATICA JUVENIL (AIJ) ORIGINA LOS COSTOS MAS ALTOS  
Introducción:
Los costos anuales estimados para la artritis idiopática juvenil son considerables y variables según los diversos subgrupos clínicos de la enfermedad; a largo plazo, las estrategias terapéuticas deben ser analizadas en términos de costo y eficacia.

Lectura recomendada:
[Burden and Cost of Illness in Patients with Juvenile Idiopathic Arthritis]
Annals of the Rheumatic Diseases, 63(7):836-842
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