DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ENTRE HIPOGONADISMO HIPOGONADOTRÓFICO Y RETRASO PUBERAL SIMPLE EN VARONES CON NIVELES BASALES DE FSH
Niveles basales de FSH < 1.2 UI/l confirman el diagnóstico de hipogonadismo hipogonadotrófico, sin necesidad de otra prueba diagnóstica, en varones con pubertad ausente o incompleta. En casos de niveles de FSH > 1.2 UI/l, el valor pico de FSH y LH luego de una infusión de GnRH tiene alta exactitud diagnóstica.

Rodolfo A. Rey
Buenos Aires, Argentina

     

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CIERTAS ENZIMAS SE RELACIONAN CON MECANISMOS DE DEFENSA EN LOS DESEQUILIBRIOS NUTRICIONALES
Existe una interrelación entre el desarrollo y funcionamiento de los linfocitos T y la actividad de la adenosina desaminasa, cuya actividad aumenta en pacientes con enfermedades que comprometen los mecanismos de defensa. La medición de su actividad sérica podría considerarse un indicador funcional de los mecanismos de defensa en la evaluación nutricional.

María Susana Feliu
Buenos Aires, Argentina

           

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  HERRAMIENTAS DE AYUDA PARA LA TOMA DE DECISIONES EN ESPAÑA
En la actualidad existe un creciente interés por el desarrollo e implementación del modelo de toma de decisiones compartidas en la práctica clínica. En el contexto español, la investigación e implementación de este modelo y el uso de las herramientas de ayuda para la toma de decisiones compartida entre profesionales sanitarios y pacientes está aún en un estadio temprano. Sin embargo, existen actualmente algunos grupos de investigación que se encuentran desarrollando y evaluando estas herramientas con el fin de valorar su efectividad e impacto en el sistema de salud.

Lilisbeth Perestelo Pérez
Santa Cruz de Tenerife, España

     

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ANALIZAN EL VALOR PREDICTIVO DE LA PUNTUACIÓN DE APGAR EN NEONATOS PREMATUROS Y DE BAJO PESO AL NACER
La puntuación de Apgar a los 5 minutos es un factor predictivo útil para el pronóstico de los neonatos, especialmente en niños con un peso al nacer comprendido entre 1 500 y 2 499 g y una edad gestacional entre 32 y 36 semanas. Sin embargo, su valor predictivo es incierto en otros contextos.

Ying Yang
Tokio, Japón

           

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LA TERAPIA ANTICOAGULANTE "PUENTE" EN LA FIBRILACIÓN AURICULAR
Para los pacientes anticoagulados por fibrilación auricular de causa no valvular que requieren un procedimiento invasivo, se debe considerar la terapia con heparina como puente sólo en aquellos con mayor riesgo de tromboembolismo.

Alfonso Tafur
Rochester, EE.UU.

           

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