RIESGOS DEL TRATAMIENTO CON ENOXAPARINA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL
En pacientes con síndrome coronario agudo e insuficiencia renal es necesario tener precaución con el tratamiento con enoxaparina debido al riesgo incrementado de complicaciones hemorrágicas. En estos pacientes es prudente utilizar el 65% de la dosis recomendada cuando el aclaramiento de creatinina es < 30 ml/min.

Juan Quiles
Alicante, España

     

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EVALUACION ENTOMOLOGICA, A GRAN ESCALA DE LA TRANSMISION DE ONCHOCERCA VOLVULUS MEDIANTE TAMIZAJE DE LOTES Y PCR EN MEXICO
En México se logró un avance significativo en el objetivo de interrumpir la transmisión de O. volvulus en los tres focos endémicos. No se encontraron moscas infectadas o infecciosas recolectadas en 6/13 comunidades y los niveles de transmisión fueron muy bajos incluso en aquellas comunidades donde se encontraron moscas infecciosas. En general, el nivel de transmisión estaría por debajo del cual queda la mínima tasa de reproducción del parásito. Sólo se requieren estudios entomológicos y con modelos epidemiológicos para confirmar que se ha suprimido la transmisión del parásito en México. Estos estudios se están llevando a cabo.

Mario Alberto Rodríguez Pérez
Reynosa, México

     

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DIVERSOS ASPECTOS DE LA EXPERIENCIA CON ADENOMAS HIPOFISARIOS
Descripción de nuestra experiencia en el tratamiento de los tumores hipofisarios de tipo somatotropinoma y prolactinoma, así como de nuestros estudios sobre la aparición de apoptosis y de la expresión de grelina y survivina en pacientes con adenomas hipofisarios.

Ryszard Wasko
Poznan, Polonia

           

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DEFICIÊNCIA DE MAGNÉSIO NA RESISTÊNCIA À INSULINA, SÍNDROME METABÓLICA E DIABETES MELLITUS
Hipomagnesemia é achado freqüente em pacientes com diabetes mellitus. Sua deficiência pode levar a resistência à insulina, e a sua reposição pode ser útil em alguns pacientes com síndrome metabólica diabetes e deficiência deste íon.

Maria de Lourdes Lima
Salvador, Brasil

           

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INMUNOSUPRESION BASADA EN MOFETIL MICOFENOLATO EN RECEPTORES DE TRASPLANTE HEPÁTICO ESTABLES
En receptores de trasplante hepático estables con insuficiencia renal crónica u otros efectos adversos secundarios al uso crónico de anticalcineurínicos (ACN) recomendamos cambiar pronto la pauta inmunosupresora. La conversión a pautas dobles basadas en mofetil micofenolato (MMF) y dosis bajas de ACN sería el primer paso a realizar. Si el efecto adverso persiste, la supresión total y progresiva del ACN y la utilización de MMF en monoterapia sería el segundo paso. La supresión total de los ACN obliga a una monitorización muy estricta de los pacientes, ya que el riesgo de rechazo tardío es muy alto si consideramos que son pacientes estables.

Itxarone Bilbao Aguirre
Barcelona, España

     

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