Resumen
Los problemas financieros y los importantes costos emergentes de la internación han instalado una tendencia a menor tiempo de hospitalización para muchas patologías en los EE.UU. y otros países. Tal tendencia preocupa porque la calidad de la atención médica y la evolución de los pacientes podrían verse negativamente afectadas. Los estudios iniciales acerca de este tema, en la década de los \'80, en general no hallaron impacto negativo sobre los resultados; no obstante, la disminución en la duración de la estadía hospitalaria continuó acentuándose. En un artículo publicado recientemente, el autor informa marcada declinación del tiempo de internación por neumonía entre ancianos residentes en Connecticut, EE.UU. Esta disminución se asoció con resultados desfavorables en los índices de readmisión, derivación a cuidados domiciliarios y mortalidad después del egreso en casos seleccionados. En el presente trabajo, exploran algunos interrogantes que estos resultados suscitan. ¿Por qué la menor duración de la estadía hospitalaria se asocia con peor evolución ¿Es posible detectar pacientes a quienes una internación más breve coloca en situación de riesgo Dado que el incremento en el uso de servicios médicos después del egreso está relacionado con estadías hospitalarias más cortas, ¿es real que internaciones de menor duración conllevan ahorro de dinero

Palabras clave
Neumonía, duración de la estadía hospitalaria

Artículo completo
(castellano)
Extensión:  +/-5.08 páginas impresas en papel A4
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Abstract
Due to financial pressures and the great expense associated with hospitalization, the hospital length of stay for many conditions is declining in the United States and other countries. This trend has resulted in concern that the quality of medical care and patient outcomes could be negatively affected. However, initial studies of this issue in the 1980s, in general, did not find a negative impact on patient outcomes. However, there have been further declines in the hospital length of stay. In a recently published paper, we found marked declines in the length of hospital stay for pneumonia among elderly residents in Connecticut, USA. These declines were associated with worsening in selected patient outcomes such as re-admission rate, discharge to a nursing facility and mortality after discharge. In this paper we explore some questions that these results have prompted. Why is a shorter hospital length of stay associated with worsened outcomes Can patients who may be placed at risk from a short hospital length of stay be identified Given the increased use of medical services after discharge associated with a shorter hospital length of stay, does a shorter hospital length of stay truly save money

Key words
Pneumonia, Length of stay

Full text
(english)
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