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COMPORTAMIENTO DIFERENCIAL DE PACIENTES DIABETICOS Y NO DIABETICOS EN HEMODIALISIS
(especial para SIIC © Derechos reservados)
Se observ√≥ que entre los pacientes con insuficiencia renal cr√≥nica terminal por nefropat√≠a diab√©tica, predominaron los mayores de 60 a√Īos, de sexo masculino y con una permanencia de seis meses a un a√Īo en el plan de hemodi√°lisis.
Autor:
Milene Benítez Méndez
Columnista Experto de SIIC

Institución:
Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech


Artículos publicados por Milene Ben√≠tez M√©ndez
Coautores
Dashiell Millet Torres* Leonardo Curbelo Rodr√≠guez** Francisco Prieto Garc√≠a*** 
M√©dica, Hospital Municipal de Nuevitas, Camag√ľey, Cuba*
M√©dico, Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech, Camag√ľey, Cuba**
Doctor en Química, Universidad Autonoma del Estado de Hidalgo, Pachuca, México***
Recepción del artículo
8 de Agosto, 2016
Aprobación
30 de Septiembre, 2016
Primera edición
21 de Noviembre, 2016
Segunda edición, ampliada y corregida
10 de Febrero, 2017
doi: http://dx.doi.org/10.21840/siic/152691

Resumen
Introducci√≥n: La diabetes mellitus es considerada hoy una verdadera epidemia, quienes la padecen presentan alto riesgo de nefropat√≠a diab√©tica, entre el 20% y el 50% tienen riesgo de evolucionar a insuficiencia renal cr√≥nica terminal y necesitar di√°lisis o trasplante de ri√Ī√≥n. Objetivos: evaluar el comportamiento diferencial del paciente diab√©tico en relaci√≥n al no diab√©tico en hemodi√°lisis, en el Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de Camag√ľey, Cuba, desde agosto de 2009 hasta enero de 2014. Metodolog√≠a: Estudio descriptivo de cohorte con 174 pacientes en hemodi√°lisis, la muestra fue de 90 pacientes, estratificados entre diab√©ticos y no diab√©ticos, siguiendo criterios de inclusi√≥n, exclusi√≥n y salida. La fuente primaria de informaci√≥n la constituy√≥ la encuesta, confeccionada seg√ļn los criterios de objetivos trazados. La fuente secundaria, la conformaron historias cl√≠nicas y pancartas de los pacientes en hemodi√°lisis. Las variables estudiadas fueron edad, sexo, comorbilidad, tiempo en hemodi√°lisis, estado nutricional, el tipo y el n√ļmero de intentos de acceso vascular, complicaciones asociadas con la hemodi√°lisis; as√≠ como las principales causas que invalidan a dichos pacientes para el trasplante renal. Resultados: Predominaron pacientes mayores de 60 a√Īos, masculinos, con menos de un a√Īo en hemodi√°lisis. Las comorbilidades mayormente encontradas fueron hipertensi√≥n arterial, cardiopat√≠a isqu√©mica y hepatopat√≠as, en ese orden. Entre los pacientes diab√©ticos prevalecieron los de bajo peso y sobrepeso ligero. Conclusiones: Se encontraron en mayor n√ļmero los cat√©teres doble luz as√≠ como m√°s intentos de acceso vascular en la poblaci√≥n diab√©tica. Las complicaciones que m√°s se presentaron en hemodi√°lisis fueron hipotensi√≥n, hipoglucemia e infecciones. Las contraindicaciones principales para trasplante renal fueron la enfermedad cardiovascular y la edad extrema.

Palabras clave
hemodiálisis, diabetes mellitus, hipertensión arterial, hepatopatías, enfermedad cardiovascular


Artículo completo

(castellano)
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Exclusivo para suscriptores/assinantes

Abstract
Diabetes mellitus (DBT) is currently considered to be a true epidemic. Patients with this disease are at high risk of developing diabetic nephropathy. Previous studies have reported that between 20% and 50% of diagnosed patients are at risk of developing chronic renal failure, which requires hemodialysis treatment or kidney transplant. Objectives: The aim of this paper is to evaluate the differential behavior of diabetic patients compared to non-diabetic patients on hemodialysis at University Hospital Manuel Ascunce Domenech in Camag√ľey, Cuba, from August 2009 to January 2014. Methodology: The descriptive study of a cohort of 174 hemodialysis patients was performed. A sample of 90 patients, including diabetic and non-diabetic patients, was studied, considering inclusion, exclusion, and exit criteria. The survey was the primary source of information and clinical records of patients on hemodialysis were the secondary source. Age, sex, comorbidity, time on hemodialysis, nutritional status, type of vascular access, number of attempts at attaining vascular access, complications resulting from hemodialysis, and factors impeding the realization of a kidney transplant in diabetic patients, were the variables studied. Results: This study indicates that male patients over the age of 60 and with less than one year on hemodialysis were predominant. The main comorbidities found were arterial hypertension, ischemic heart disease and liver disease. In diabetic patients, underweight and overweight prevailed. Conclusions: This research has shown that diabetic patients showed the highest number of dual-lumen catheters and more attempts at attaining vascular access. The main complications that resulted from hemodialysis were hypotension, hypoglycemia and infections. Furthermore, it was found that cardiovascular diseases and advanced age were the factors that prevented the realization of a kidney transplant in diabetic patients.

Key words
hemodialysis, diabetes mellitus, hypertension, liver disease, cardiovascular disease


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Especialidades
Principal: Diabetolog√≠aNefrolog√≠a y Medio Interno
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Enviar correspondencia a:
Francisco Prieto García, 42186, Carretera Pachuca-Tulancingo km 4.5, Pachuca, México
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